曹穎甫

《經方實驗錄》~ 第一集下卷 (32)

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第一集下卷 (32)

1. 第八五案,奔豚(其二,佐景醫案)

茲姑舍吾國古人而論歐美洋人。洋風,女不必輕於男,周旋進退之際,女先而男後;運動遊藝之場,並肩而齊觀。加以家庭之組織綦小,妯娌之紛爭絕無。故吾國婦女常病奔豚,彼邦醫籍乃無此名。至國人西醫每僅述洋醫之成法,無能創新術以鳴世,故若叩以奔豚之病理,彼將瞠目不知所答。

嗟乎!以言西醫,我不如人,以言中醫,今不如古,此今日同胞之厄運,而佐景之所嘆息者也,用特贅一筆於此,以為本案餘波。

曹穎甫曰,治病不經實地考驗,往住失之懸斷。孟子有言:為高必自邱陵,為下必因川澤。今佐景乃因仲師所言之病情,進而求其所以然,則見證用藥,隨在有得心應手之妙,要不惟奔豚為然也。又按奔豚向稱腎積,而方治實為肝病。陳修園謂奔豚湯暢肝氣而逐客邪,黃坤載發明桂枝解達肝鬱,佐景所述某同學所言肝氣亦自有理。但以奔豚證屬肝病則可,泛稱肝病,並不知為奔豚證則不可。今人動稱弦脈為肝病,並瘧疾痰飲而不識,予嘗非笑之,又安知舉世皆然,正有無從糾正者哉?

白話文:

先暫且不談我們中國古人,來談談歐美的外國人。在他們的風俗裡,女性不一定比男性地位低,在社交場合,女性可以優先行動,男性則在後;在運動或娛樂的場所,男女可以並肩而行。加上他們的家庭組織很小,婆媳之間的紛爭幾乎不存在。因此,我們中國婦女常常罹患奔豚這種疾病,但在外國的醫學書籍中,卻沒有這個病名。至於國內的西醫,大多只是沿用國外醫學的既有方法,沒有能力開創新技術來揚名,所以如果問他們奔豚的病理,他們會瞪大眼睛不知道怎麼回答。

唉!論西醫,我們比不上別人;論中醫,現在又比不上古人,這真是現在我們同胞的困境,也是佐景所感嘆的。我特地在此多說幾句,作為這個醫案的補充說明。

曹穎甫說,治療疾病如果不經過實際的驗證,常常會失之於主觀臆斷。孟子說:「要築高台,必須從丘陵開始;要挖低窪,必須順著河流。」現在佐景根據張仲景所說的病情,進一步探求其所以然,這樣在辨證用藥時,就會處處都能得心應手,這不僅僅對奔豚病是如此。還有,奔豚向來被認為是腎臟的積聚,但實際上其治療方法都是針對肝臟的疾病。陳修園說奔豚湯能疏暢肝氣,驅逐外邪;黃坤載則闡明桂枝可以解除肝鬱。佐景所說的某位同學所認為的肝氣問題也是有道理的。但若說奔豚證屬於肝病是可以的,泛稱肝病,卻不知道它是奔豚證,那就不行了。現在的人動不動就說弦脈是肝病,甚至連瘧疾、痰飲都分不清,我曾經嘲笑過這種情況,但又知道全世界都這樣,實在沒有辦法糾正。