1傷寒例
擬欲攻之，猶當先解表，乃可下之。
若表已解，而內不消，非大滿猶生寒熱，則病不除。大滿大實堅有燥屎，自可除下之，雖四五日不能為禍也。
言非大滿大實而下之，則猶生寒熱變證。必待大滿大實堅有燥屎者方可下之，雖遲至四五日不能為害也。
若不宜下而便攻之，內虛熱入，協熱遂利，煩燥諸變不可勝數。輕者困篤，重者必死矣。
夫陽盛陰虛，汗之則死，下之則愈；陽虛陰盛，汗之則愈，下之則死。
陽乘陰位，則為陽盛陰虛，故可下而不可汗；陰乘陽位，則為陽虛陰盛，故可汗而不可下。即表病里和，里病表和之謂也。蓋表實裡虛，而邪入腑，汗之則死，下之則愈；裡實表虛，而邪鬱於經，下之則死，汗之則愈。
夫如是，則神丹安可以誤發？甘遂何可以妄攻？虛盛之治，相背千里；吉凶之機，應若影響。豈容易哉？況桂枝下咽，陽盛則斃；承氣入胃，陰盛以亡。死生之要，在乎須臾；視身之盡，不暇計日。此陰陽虛實之交錯，其候至微；發汗吐下之相反，其禍至速。而醫術淺狹，懵然不知病源為治，乃誤使病者殞歿。自謂其分至仁者，鑑此豈不痛歟？
桂枝下咽，陽盛則斃；承氣入胃，陰盛以亡。以概言汗下關係非細，不過藉此為例，非誤用二湯，必致不救也。
凡兩感病俱作，治有先後。發表攻裡，本是不同。而熱迷妄意者，乃云神丹、甘遂，合而飲之，且解其表，又除其裡。言巧似是，其理實違。夫智者之舉錯也，常審以慎；愚者之動作也，必果而速。安危之變，豈可詭哉？
兩感皆是熱邪，然治有先後。發表攻裡，本是不同，持說甚正，亦甚明。何奉議誤認為救里耶？
凡發汗溫服湯藥，其方雖言日三服，若病劇不解，當促其間，可半日中盡三服。若與病相阻，即便有所覺。如服一劑病證猶在，故當復作本湯服之。至有不肯汗出，服三劑乃解。若汗不出者，死病也。
凡得時氣病，至五六日而渴欲飲水，飲不能多，不當與也。何者？以胃中熱尚少，不能消之，便更與人作病也。
至七八日大渴欲飲水者，猶當依證與之；與之常令不足，勿極意也。
若飲而腹滿，小便不利，若喘若噦，不可與之。忽然大汗出，是為自愈也。
凡得病反能飲水，此為欲愈之病。其不曉病者，但聞病飲水自愈，小渴者乃強與飲之，因成其禍，不可復救。
上四條皆是春夏溫熱之邪，故言時氣病乃可與水，非冬月正傷寒可比例也。
凡得病厥脈動數，服湯藥更遲，脈浮大減小，初躁後靜，此皆愈證也。
「厥脈動數」，猶言其脈動數，不可連上句讀。
《傷寒例》：
想要攻下治療，仍應先解表證，然後才能用瀉下法。如果表證已解，但內邪未消，雖非大實滿而還有寒熱症狀，則病仍未除。若有大實滿、燥屎硬結的情況，自然可以用瀉下法，即使拖延四五天也不會有大害。
意思是說，如果沒有大實滿而用瀉下法，可能會出現寒熱變證。必須等到有大實滿、燥屎硬結時才可瀉下，即使遲至四五天也不會造成危害。
如果不適合瀉下卻強行攻下，會導致內虛而熱邪內陷，引發協熱下利、煩躁等眾多變證。輕者病情加重，重者可能死亡。
陽盛陰虛時，發汗會導致死亡，瀉下則可治癒；陽虛陰盛時，發汗可治癒，瀉下則會導致死亡。
陽邪佔據陰位時，為陽盛陰虛，所以可瀉下而不可發汗；陰邪佔據陽位時，為陽虛陰盛，所以可發汗而不可瀉下。這就是表病里和、里病表和的道理。
如果表實里虛而邪入腑，發汗會導致死亡，瀉下則可治癒；里實表虛而邪郁於經，瀉下會導致死亡，發汗則可治癒。
因此，神丹怎能誤發？甘遂怎能妄攻？虛實證的治療相差千里；吉凶的關鍵如同影隨形。豈能輕易對待？更何況桂枝湯下嚥，陽盛者會斃命；承氣湯入胃，陰盛者會死亡。生死的關鍵在於片刻；看身體將盡，來不及計算時日。
醫生醫術淺薄，茫然不知病源而亂治，導致病人死亡。自以為是仁慈者，看到這些怎能不痛心？
凡是兩感病同時發作，治療有先後順序。發表和攻里本不相同。但有些迷惑妄為的人，卻說神丹、甘遂可以合用，既解表又除里。看似巧妙，實則違背醫理。智者的舉動審慎，愚者的動作魯莽。安危的變化豈能兒戲？
兩感病都是熱邪，但治療有先後。發表和攻里本不相同，這個說法很正確，也很明確。為何有人誤認為是救里呢？
凡是用發汗湯藥，雖說明一天服三次，若病情嚴重不解，應縮短間隔，半天內服完三次。若藥與病相抗，會立刻有感覺。如一劑服完病仍在，應再服原方。有的甚至不服三劑不出汗。若始終不出汗，是死證。
凡是得時氣病，到五六天渴想喝水，但喝不多，不應給水。因為胃中熱尚少，不能消化，反而會加重病情。
到七八天大渴想喝水時，應按症狀適量給予，不要讓其喝足。
若喝水後腹脹、小便不利、氣喘或呃逆，不可再給水。若突然大汗出，是自愈的徵兆。
凡得病後反而能喝水，是病將愈的徵兆。不懂醫的人聽說喝水能愈病，讓輕微口渴者勉強喝水，反而造成禍患，無法輓救。
以上四條都是針對春夏溫熱病邪，所以說是時氣病可以給水，不能與冬季正傷寒相提並論。
凡是得病後脈動數，服藥後變緩，脈由浮大轉為減小，初躁後靜，都是病癒的徵兆。
“厥脈動數”是指脈象動數，不要與前句連讀。