嚴則庵纂輯，裘慶元輯

《傷寒捷訣》~ 吐血

1. 吐血

皆因邪熱中三焦。當汗醫家失審量。熱毒入深成吐血。桃仁承氣地黃湯。

白話文：

都是因為邪熱侵入了三焦。當時的醫生沒有仔細診斷和治療，導致熱毒深入臟腑，形成吐血。現在要使用桃仁承氣湯和地黃湯來治療。

吐血者。諸陽受熱。其邪在表。當汗不汗。致使熱毒入腑。積瘀於內。迫血妄行而吐也。宜以桃仁承氣湯主之。亦有服桂枝湯而吐血者。宜犀角地黃湯主之。大抵吐血衄血。有陽乘陰者。有陰乘陽者。陽乘陰者。血熱妄行是也。陰乘陽者。血不歸經是也。

白話文：

吐血的原因是因為身體諸陽受熱，熱邪在身體表層，本來應該出汗散熱，但是沒有出汗，導致熱毒進入內臟，累積瘀血，壓迫血液異常流動而吐血。這種情況應該用桃仁承氣湯來治療。

有些人服用了桂枝湯後也會吐血。這是因為犀角地黃湯證型，也就是陰寒邪氣過盛，導致血液無法歸經所致。

總的來說，吐血和衄血（鼻出血）有兩種情況：陽乘陰和陰乘陽。陽乘陰是指血熱妄行；陰乘陽是指血不歸經。