傷寒

吐血

皆因邪熱中三焦,當汗醫家失審量,熱毒入深成吐血,桃仁承氣地黃湯。

吐血者,諸陽受熱,其邪在表,當汗不汗,致使熱毒入腑,積瘀於內,迫血妄行而吐也。宜以桃仁承氣湯主之。亦有服桂枝湯而吐血者,宜犀角地黃湯主之。

大抵吐血衄血,有陽乘陰者,有陰乘陽者。陽乘陰者,血熱妄行是也;陰乘陽者,血不歸經是也。

白話文

吐血

這都是因為邪熱侵入三焦,而醫生在治療時未能正確判斷應發汗解表,導致熱毒深入體內,形成吐血。此時可用「桃仁承氣湯」或「地黃湯」治療。

吐血的原因,是陽經受熱,邪氣本在體表,應發汗卻未發汗,使熱毒深入臟腑,內部瘀血積聚,逼迫血液亂行而吐血。治療宜以「桃仁承氣湯」為主。若因服用「桂枝湯」而吐血者,則適合用「犀角地黃湯」治療。

大致而言,吐血、鼻血的情況可分為兩種:一是「陽乘陰」,即血因熱而妄行;二是「陰乘陽」,即血不循經脈運行而溢出。