嚴則庵纂輯，裘慶元輯

《傷寒捷訣》~ 血結胸

1. 血結胸

血結胸中不可按。如狂嗽水不欲咽。大便黑色小便通。犀角地黃湯最善。

按傷寒經病。熱極而蓄血積於胸中。硬痛而不可按者。為血結胸也。宜犀角地黃湯、及桃仁承氣湯主之。活人云。大抵結胸症固當下。須看氣之虛實。脈之盛衰。若脈來浮大者。猶帶表邪不可下。下之則死。下後而復反結者亦死。結胸症悉具。而煩躁者亦死。下後而舌反黑裂者亦死。下後而譫言讝語者亦死也。

白話文：

血結胸不能按壓。如果劇烈咳嗽，也不想吞口水，大便黑色，小便正常，犀角地黃湯最有效。

根據《傷寒論》，高熱導致血液積聚在胸中，硬痛且不能按壓，就是血結胸。應該用犀角地黃湯或桃仁承氣湯治療。活人（指醫家）說，大體上來說，結胸症應該瀉下，但要觀察氣的虛實和脈象的盛衰。如果脈象浮大，還帶著表邪，就不能瀉下，否則會死。瀉下後又復發的也會死；結胸症狀完全出現，且煩躁不安的也會死；瀉下後舌頭變黑裂開的也會死；瀉下後神志不清胡言亂語的也會死。