素問

卷第七 (1)

1卷第七

2法明標本篇第八

夫大道始生於一氣,一氣分別清濁,升降而為二儀,天為陽,地為陰,其二也。天地陰陽,各分三等,而太少不同,故有三陰三陽之六氣也。天非純陽,而亦有三陰,地非純陰,而亦有三陽,是故天地各有三陰三陽,而為十二矣。天之陰陽,應人之手,地之陰陽,應人之足,以應手足三陰三陽十二經脈也。

故經曰:歲半之前,天氣主之,歲半之後,地氣主之。又,經曰身半之上,天氣主之,身半之下,地氣主之。然正謂臍以上應春夏,臍以下應秋冬。然春天中之陽,夏為天中之陰,秋為地中之陽,冬為地中之陰。故經曰:天以陽生陰長,地以陽殺陰藏,是以明其春生、夏長、秋收、冬藏之令也,是以知寅卯辰為手三陽,巳午未為手三陰,申酉戌為足三陽,亥子醜為足三陰也。天地陰陽氣運,以平為期,各無盛衰,則無勝復淫泆災眚之變。

人之手足三陰三陽十二經脈亦然,和平各無盛衰則無疾病,不和則病由生也。

白話文

《法明標本篇第八》:

天地萬物的根本源自一團混沌之氣,這股氣分化出清輕與濁重兩種性質,上升下降形成陰陽兩儀——天屬陽,地屬陰,此為二元對立。天地陰陽又各自細分為三個層次(太、少、中),因而產生三陰三陽共六種氣運。天並非純陽,其中包含三陰;地亦非純陰,其中蘊含三陽,因此天地合計共有十二種陰陽變化。

天的陰陽對應人體上肢,地的陰陽對應下肢,相應形成手足三陰三陽十二條經脈。

經典記載:一年前半段由天之氣主導,後半段由地之氣主掌;人體上半身屬天,下半身屬地。具體而言,肚臍以上對應春夏生發之氣,以下對應秋冬收斂之氣。春季屬天中的陽氣,夏季為天中的陰氣;秋季屬地中的陽氣,冬季則為地中的陰氣。因此經典說:天以陽氣促進生長、陰氣助長繁茂;地以陽氣肅殺、陰氣封藏,由此確立春生、夏長、秋收、冬藏的節律法則。

據此可知:寅卯辰時辰對應手三陽經,巳午未對應手三陰經;申酉戌對應足三陽經,亥子醜對應足三陰經。天地陰陽氣運以平衡為理想狀態,若無偏盛偏衰,就不會產生相剋、過度、災害等異常變化。

人體手足三陰三陽十二經脈亦是如此,當氣血調和、無盛衰失衡時,身體便無疾病;一旦失和,病痛便由此而生。

3十二經本病

足厥陰肝病,則腰痛不可以俯仰,丈夫㿗疝,婦人小腹腫,胠脅痛引少腹。甚則嗌乾,面塵,善怒,忽忽眩冒巔疾,目赤腫痛,耳聾頰腫。虛則目䀮䀮無所見,耳無所聞,善恐,如人將捕之,胸滿,嘔逆,飧泄,狐疝,遺溺,閉癃。

足少陽膽病,則喜嘔,嘔有苦,善太息,心脅痛,不能轉側。甚則面塵,身無膏澤,足外反熱。虛則頭痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸、脅、肋、髀、膝外至䯒、絕骨、外踝前及諸節皆痛,小指次指不用。

手少陰心病,則胸中痛,兩脅痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛。甚則嗌乾,心痛,渴而欲飲,身熱,膚痛,煩心,譫妄。虛則善悲,時睡臥,胸腹大,脅下與腰背相引痛,目黃,脅痛,臑臂內後廉痛厥,掌中熱痛。

手太陽小腸病,則嗌痛,頷痛腫,不可回顧,肩似拔,臑似折。虛則少腹控睪,引腰脊,上衝心痛,耳聾,目黃,頰頷腫,肩、臑、臂外後廉痛。

手厥陰心包絡病,則手心熱,臂肘攣急,腋腫。甚則胸脅支滿,心中憺憺大動,面赤,目黃,喜笑不休。虛則煩心,心痛,掌中熱。

手少陽三焦病,則耳聾渾渾焞焞,嗌腫,喉痹,小腹腫,不得小便。虛則汗出,目銳眥痛,耳後、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不能為用。

足太陰脾病,則舌本強,食則嘔,腹脹,溏,瘕泄水閉,飲發中滿,食減,善噫,身體皆重。甚則善飢,肉痿,足不收,行善瘈,腳下痛,四肢不舉,大小便不通。虛則腹滿腸鳴,飧泄,食不化,舌本痛,體不能動搖,食不下,煩心,心下急痛,寒瘧,水閉,黃疸,不能臥,強立,股膝內腫厥,足大指不用。

足陽明胃病,則洒洒振寒,善伸,數欠,病至則惡人與火,聞木音則惕然而驚,心欲動,獨閉戶牖而處。甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,罵詈不避親疏,是謂骭厥。氣盛則病身以前皆熱,消穀善飢,溺色黃,氣虛則身以前皆寒慄,胃中寒則腹脹滿。

盛則胃脘當心而痛、上走兩脅,膈咽不通,飲食不下,狂,瘧,溫淫,汗出,鼽衄,口喎,唇胗,頸腫,喉痹,腹脹水腫,膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、伏兔、䯒外廉、足跗上皆痛,中指不能為用。

手太陰肺病,則脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,咳,上氣喘喝,煩心,胸滿,臑臂內前廉痛厥。甚則交兩手而瞀,肩背痛,風寒汗出。虛則氣少不能報息,溺色變。

手陽明大腸病,則齒痛,頸腫。虛則目黃,口乾,鼽衄,喉痹,腹中雷鳴,氣常沖胃,喘不能久立,肩前臑痛,大指次指痛不能用。

足少陰腎病,則飢不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目䀮䀮如無所見,心懸,如飢,腹大脛腫,喘咳,寢汗出,憎風。虛則腹滿身重,濡泄,寒瘍流水,腰肢痛發,膕、腨、股、膝不便,煩冤,足痿,清厥,意不樂,大便難,善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥。

白話文

十二經本病

足厥陰肝病
肝經有病時,會出現腰痛無法俯仰,男性易患疝氣,女性則小腹腫脹,脅肋疼痛並牽引少腹。嚴重時會咽喉乾燥、面色晦暗、易怒、頭暈目眩、頭頂疼痛、眼睛紅腫疼痛、耳聾、臉頰腫脹。虛證則視力模糊看不清楚、聽力減退、容易恐懼(如感覺被人追捕)、胸悶、嘔吐、腹瀉、疝氣、遺尿或排尿困難。

足少陽膽病
膽經有病時,容易嘔吐且吐出苦水,常嘆氣,心窩與脅肋疼痛以致難以轉身。嚴重時面色晦暗、皮膚乾燥無光澤、腳外側發熱。虛證則頭痛、外眼角疼痛、鎖骨窩腫痛、腋下腫脹、頸部淋巴結腫大、盜汗、怕冷、瘧疾,以及胸、脅、大腿、膝蓋外側至小腿、腳踝前側等關節疼痛,無名指活動不靈。

手少陰心病
心經有病時,會胸痛、兩脅疼痛、胸背與肩胛間疼痛、手臂內側痛。嚴重時咽喉乾燥、心痛、口渴想喝水、發熱、皮膚痛、心煩、胡言亂語。虛證則容易悲傷、嗜睡、胸腹脹大、脅下與腰背互相牽引疼痛、眼睛發黃、上臂內後側疼痛或發冷、掌心發熱疼痛。

手太陽小腸病
小腸經有病時,咽喉痛、下巴腫痛無法轉頭,肩膀如被拉扯、上臂如斷裂般疼痛。虛證則少腹牽引睪丸痛並連及腰脊,上衝至心窩痛,伴隨耳聾、眼睛發黃、臉頰腫脹,以及肩、臂外後側疼痛。

手厥陰心包絡病
心包經有病時,掌心發熱、手肘拘攣、腋下腫脹。嚴重時胸脅脹滿、心跳劇烈、臉紅、眼睛發黃、不停發笑。虛證則心煩、心痛、掌心發熱。

手少陽三焦病
三焦經有病時,耳聾耳鳴、咽喉腫痛、小便不通、小腹腫脹。虛證則出汗、外眼角痛,耳後、肩、肘、臂外側疼痛,無名指活動不靈。

足太陰脾病
脾經有病時,舌根僵硬、進食易嘔、腹脹、腹瀉或便秘、水腫、食慾不振、常打嗝、身體沈重。嚴重時易餓、肌肉萎縮、腳軟無力、行走抽筋、腳底痛、四肢無力、大小便不通。虛證則腹脹腸鳴、腹瀉不消化、舌根痛、身體活動困難、食慾差、心煩、胃部急痛、怕冷、黃疸、無法平躺,大腿膝蓋內側腫痛,大腳趾活動不靈。

足陽明胃病
胃經有病時,怕冷發抖、常伸懶腰打哈欠,發病時厭惡見人與火光,聽到木頭聲會驚嚇,喜歡獨處關窗。嚴重時登高唱歌、脫衣狂奔、腹脹腸鳴、胡言亂語(稱為「骭厥」)。實證則身體前側發熱、易餓、尿黃;虛證則前身怕冷、胃寒腹脹。若氣血過盛,會胃痛並放射至兩脅,喉嚨阻塞、飲食難下,伴隨狂躁、瘧疾、出汗、流鼻血、口歪、唇瘡、頸腫、喉痛、腹水、膝蓋腫痛,沿胸部、乳房、大腿至腳背皆痛,中趾活動不靈。

手太陰肺病
肺經有病時,胸悶脹滿、咳嗽氣喘、鎖骨窩痛、心煩、手臂內前側痛。嚴重時雙手交叉抱胸(因胸悶)、肩背痛、怕風出汗。虛證則氣短呼吸困難、小便顏色改變。

手陽明大腸病
大腸經有病時,牙痛、頸部腫脹。虛證則眼睛發黃、口乾、流鼻血、喉痛、腹中雷鳴、氣逆衝胃、氣喘無法久站,肩前與上臂痛,食指活動不靈。

足少陰腎病
腎經有病時,雖餓卻不想吃、面色晦暗如柴,咳嗽帶血、氣喘、坐立不安、視力模糊、心懸如餓、腹大腳腫、盜汗怕風。虛證則腹脹身重、腹瀉、皮膚潰瘍流水、腰腿疼痛、膝蓋活動不便、足部痿弱冰冷、情緒低落、便秘、易恐懼(如被追捕感),稱為「骨厥」。