《素問要旨論》~ 卷第六 (5)
卷第六 (5)
1. 通明形氣篇第七
三曰知毒藥為真，攻邪宜順王真之道，其在茲乎。四曰制砭石小大，用針者隨病所宜，內外調治，以平為期。五曰知腑臟血氣之診，諸陽為腑病，諸陰為臟病。故曰少陽、少陰，少血多氣，太陽、厥陰，多血少氣，太陰多氣少血，陽明多氣多血。是以刺陽明出血氣，刺太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血，刺太陰出氣惡血，刺少陰出氣惡血，刺厥陰出血惡氣也。五臟已定，九候已備，後乃存針。
又曰治補有多少，力化有淺深，五虛勿近，五實勿遠，至期當發，過者穴閉，精心專一，神不外營也。刺實須其虛者，留針，引陰至陽，陰氣隆至，針下熱，乃去針也。刺虛須其實者，引陽至陰，陽氣隆至，針下熱，乃去針。一經有五穴，五臟各歸其本臟穴也。用針者虛則補其母，實則瀉其子，不虛不實，以經取之者，當刺本臟穴也。
《素問》曰：凡刺之法者，法天則地，合以天光，必候日月星辰，四時八正之氣，氣定乃刺之。謹推晝夜百刻，人氣日行周天三百六十五度四分度之一也。故人十息，氣行六尺，日行二分。二百七十息，氣行十六丈二尺，氣行交通於中，一周於身，水下二刻，日行二十分。五百四十息，氣行再周於身，水下四刻，日行四十分。
二千七百息，氣行十周於身，水下二十刻，日行五宿二十分。計一萬三千五百息，氣行五十營於身，水下百刻。周天三百六十五度四分度之一也。故日行一度，月行十三度有奇。月二十七日行一周天，更行二日半，乃日與月相會，成一月，計日二十九度半，在人計二十九日。合個二十九度半者，共五十九日，故月有大盡小盡。
一歲日共行三百五十四度，在人計三百五十四日。周天三百六十五度四分度之一，成人間一年，今只行三百五十四度，在人計三百五十四日，余卻一十一度四分度之一，計一十一日三時辰，故三年一閏，五年再閏，十九年七閏，方成一章。至八十章，然後盈虛之數盡，而復始也。
置周天三百六十五度二十五分，以二十八日除之，得每日十三度有奇。余有零者，以之分法分之，是日月行之度數也。
謹按《靈樞經》、《素問》所說流注，不比諸家所說流注，補瀉生脈如神。用之勿誤，須明病之標本、虛實、反正、迎隨、逆從、補瀉、生刑，井、滎、輸、經、合。人氣所至者，經絡便為開，過者為閉。八般補瀉：迎隨補瀉、遞順補瀉、轉針補瀉、開闔補瀉、呼吸補瀉、從逆補瀉、針頭補瀉、六字氣訣補瀉。
《素問》曰推晝夜百刻人氣日行周天度數法，人氣日行周天三百六十五度四分度之一也，度數合日月星辰纏度也。晝夜一百刻，乃一千單八分，人氣行八百一十丈。一萬三千五百息，通計行八百一十丈，行盡二十八宿，共為五十周也。人氣行二十八舍，每一舍三十六分，計一千單八分，每一周計一十六丈二尺。
白話文：
通曉人體氣形的章節
第三點是，要了解毒藥的真正作用，用藥攻邪的時候，要順應人體自然的正氣運行，這才是關鍵。
第四點是，製作砭石的大小要適宜，使用針刺的時候，要根據病情選擇合適的方法，內外都要調理，以達到陰陽平衡為目標。
第五點是，要了解五臟六腑血氣的運行情況。總的來說，屬於陽的病變多是臟腑的問題，屬於陰的病變多是臟的問題。所以說，少陽和少陰，是血少氣多的；太陽和厥陰，是血多氣少的；太陰是氣多血少的；陽明是氣血都多的。因此，刺陽明經絡可以排出多餘的氣血，刺太陽經絡可以排出不好的血氣，刺少陽經絡可以排出不好的氣血，刺太陰經絡可以排出不好的氣血，刺少陰經絡可以排出不好的氣血，刺厥陰經絡可以排出不好的血氣。確定五臟的病變，並觀察九個方面的脈象，之後才能施針。
另外，治療時補虛和瀉實都要有分寸，藥力的大小要根據病情深淺來決定。五種虛症不要使用瀉法，五種實症不要拖延時間才治療。等到病情該發作的時候才治療，如果錯過了時機，穴位就會閉塞，治療就難了。治療時要專心致志，精神不要分散。針對實症，要刺它的虛弱之處，留針後，把陰氣引導到陽氣，當陰氣旺盛，針下有熱感時，就可以拔針了。針對虛症，要刺它的實處，引導陽氣到陰氣，當陽氣旺盛，針下有熱感時，就可以拔針了。每一條經脈都有五個穴位，五臟各自歸屬於本臟的穴位。用針的時候，虛症要補它的母穴，實症要瀉它的子穴，不虛不實的情況下，就從經絡上選擇穴位，應該刺本臟的穴位。
《素問》裡說：凡是針刺的方法，要效法天道和地道，要與日月星辰的光輝相合。必須觀察日月星辰的運行，以及四時八節的氣候變化，等到氣候穩定後才能施針。要仔細推算晝夜的時辰刻數，人體的氣每天運行周天365又1/4度。因此，人呼吸十次，氣運行六尺，相當於太陽每天走兩分。呼吸270次，氣運行16丈2尺，氣在體內運行，周遍全身。水漏計時下兩刻，太陽運行二十分。呼吸540次，氣再次周遍全身，水漏計時下四刻，太陽運行四十分。
呼吸2700次，氣運行十個周天，水漏計時下二十刻，太陽運行五宿二十分。總計呼吸13500次，氣運行五十個周天，水漏計時下一百刻。正好是周天365又1/4度。所以太陽每天運行一度，月亮每天運行十三度多。月亮二十七天運行一周天，再運行兩天半，就和太陽相會，成為一個月，總計運行二十九度半，在人體計算，就是二十九天。兩個二十九度半加起來，共五十九天，所以月亮有大月和小月之分。
一年太陽總共運行354度，在人體計算，是354天。周天是365又1/4度，構成人間一年，現在只運行354度，在人體計算是354天，還差11又1/4度，算下來是11天3個時辰，所以三年閏一次，五年再閏一次，十九年閏七次，才能完成一個章節。到了八十個章節，陰陽盈虛的變化才算結束，然後重新開始。
把周天365又25/100度，用28天來除，得到每天運行13度多。剩餘的零數，用分數的方法來分配，這就是太陽和月亮每天運行的度數。
我仔細研究了《靈樞經》和《素問》所說的氣血運行，與其他醫家所說的不同。運用正確的補瀉方法，能夠使氣血恢復正常，效果如同神助。使用時不要出錯，必須明白疾病的表裡、虛實、順逆、迎隨、逆從、補瀉、生克關係，以及井、滎、輸、經、合這五種穴位的特性。人體氣血運行到的地方，經絡就會暢通，運行不到的地方，經絡就會閉塞。補瀉的方法有八種：迎隨補瀉、遞順補瀉、轉針補瀉、開闔補瀉、呼吸補瀉、從逆補瀉、針頭補瀉、以及六字氣訣的補瀉。
《素問》裡說，推算晝夜百刻人體氣血運行周天度數的方法是：人體的氣血每天運行周天365又1/4度，這個度數與日月星辰的運行度數相符。晝夜一百刻，相當於一千零八分，人體的氣血運行八百一十丈。一萬三千五百次呼吸，總計運行八百一十丈，走完二十八個星宿，共五十個周天。人體的氣血運行二十八個星宿，每個星宿是三十六分，總共一千零八分，每個周天是十六丈二尺。