劉完素

《素問病機氣宜保命集》~ 卷下 (20)

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卷下 (20)

1. 藥略第三十二(針法附)

羌活(治支節痛太陽經風藥也),防風(療風通用),甘草(和中調諸藥),肉桂(通氣助陽),桂枝(閉汗和表),麻黃(發太陽太陰經汗),桃仁(滋血破血),黃芩(瀉肺氣),雄黃(去風),白芷(治正陽明頭痛),知母(泄腎火助陰),石膏(瀉肺火是陽明大涼藥),半夏(去痰),柴胡(治少陽厥陰寒熱往來),芍藥(止腹痛安太陰),人參(補氣和中),瓜蒂(治濕在上頭去中脘痰涎吐藥),赤豆(利小便),杏仁(潤肺除嗽),蒼朮(溫中去濕熱強胃),草烏頭(熱行經),南星(治風痰須用),天麻(治頭風),神麯(消食強胃),白朮蒼朮同功,陳皮(益氣),枳實(治心下痞),枳殼(利胸中氣消痞),黃連(泄心火),白茯苓(止渴利小便太陰經藥),苦葶藶(瀉肺火),桔梗(治咽喉痛利肺氣),大黃(泄實熱),厚朴(治脹滿厚腸),黃耆(止汗治諸氣虛不足),檳榔(破氣下行),荊芥(清利頭目),烏梅肉(助脾收胃飲食),沉香(益氣和神),肉豆蔻(治大腸腸滑),附子(補命及心火),朴硝(寒咸去燥),梔子(除煩利氣行小便),當歸(補三陰血不足),川芎(太陽頭痛),地黃(補腎真陰不足臍下痛),萆薢(補腎不足),杜仲(壯筋骨兩全),牛膝(補筋益脾),蓯蓉(益陽道及命門火衰),沙苑蒺藜(補腎水真陰),破故紙(補命門不足),五味子(補五臟氣不足),巴豆(去濕痰藥),細辛(少陰頭痛不足),升麻(陽明經和解藥),蛇蛻(去皮膚風燥),茴香(利小便補腎去濕寒助陽),苦楝子(去小腹痛),廣朮(去積聚),乾薑(益氣和中),生地黃(涼血),沒藥(除血痛和血之勝藥也),地榆(治下部有血),澤瀉(治少陰不渴而小便不利及膀胱中有留垢)

真假形金木水火土

深淺色青赤黃白黑

急緩性寒熱溫涼平

厚薄味辛酸鹹苦甘

潤枯體虛實輕重中

輕枯虛薄緩淺假宜上。厚重實潤深真急宜下。其中平者宜中。余形色性味。皆隨臟腑所宜。此處方用藥之大概耳。知此者用心。則思過半矣。

流注針法

心痛脈沉。腎經原穴。弦。肝經原穴。澀。肺經原穴。浮。心經原穴。緩。脾經原穴。

腰痛,身之前足陽明原穴。(衝陽)身之後足太陽原穴。(京骨)身之側足少陽原穴。(丘墟)

針之最要

兩脅痛。針少陽經丘墟。心痛。針少陰經太谿湧泉。及足厥陰原穴。腰痛不可忍。針崑崙及刺委中出血。太陽喘滿痰實。口中如膠。針太谿穴。噦嘔無度。針手厥陰大陵穴。頭痛不可忍。針足厥陰太陽經原穴。熱無度不可止。刺陷骨穴出血。骨熱不可治。前板齒乾燥。當灸百會大椎。

小腸疝痛。當刺足厥陰肝經太衝穴。血不止。鼻衄。大小便皆血。血崩。當刺足太陰井隱白。喉閉。刺手足少陽井。並刺少商。及足太陰井。大煩熱。晝夜不息。刺十指間出血。謂之八關大刺。目疾睛痛欲出。亦大刺八關。百節疼痛。實無所知。三稜針刺絕骨出血。

白話文:

藥略第三十二(針法附)

羌活治關節疼痛,是治療太陽經風邪的藥物。防風治療風邪,廣泛適用。甘草調和諸藥,使藥性協調。肉桂溫通氣血,助陽氣。桂枝溫經止汗,調和營衛。麻黃發散太陽經、太陰經的汗液。桃仁活血化瘀。黃芩清瀉肺熱。雄黃祛風。白芷治療正陽明經頭痛。知母瀉腎火,滋陰降火。石膏瀉肺火,是陽明經的大寒藥物。半夏化痰止嘔。柴胡治療少陽經、厥陰經寒熱往來之症。芍藥止腹痛,安撫太陰經。人參補益元氣,和胃健脾。瓜蒂治療痰涎上逆,是治療中脘痰涎的吐藥。赤豆利尿消腫。杏仁潤肺止咳。蒼朮溫中燥濕,健脾胃。草烏頭溫經通絡。南星治療風痰,必須使用。天麻治療頭痛眩暈。神麴消食健胃。白朮與蒼朮功效相同。陳皮理氣健脾。枳實治療胸腹痞滿。枳殼行氣消痞。黃連清瀉心火。白茯苓利水滲濕,止渴,是太陰經藥物。苦葶藶瀉肺火。桔梗利咽化痰,宣肺氣。大黃瀉熱通便。厚朴治療胸腹脹滿。黃耆補氣固表,止汗。檳榔行氣導滯。荊芥疏散風寒,清利頭目。烏梅肉健脾益胃。沉香行氣止痛,寧心安神。肉豆蔻澀腸止瀉。附子溫腎陽,回陽救逆。朴硝瀉熱通便,軟堅散結。梔子清熱利濕,瀉火除煩。當歸補血活血,養血調經。川芎活血止痛,治療太陽經頭痛。地黃滋陰補腎,治療腎陰不足引起的臍下疼痛。萆薢補腎利濕。杜仲補腎強筋骨。牛膝補肝腎,強筋骨。蓯蓉補腎壯陽。沙苑蒺藜補腎益精。破故紙補腎益精。五味子斂肺滋腎,益氣生津。巴豆瀉下逐水,攻破寒痰。細辛溫經通竅,治療少陰經頭痛。升麻疏散風熱,解表。蛇蛻祛風止癢。茴香行氣溫中,利尿,溫腎,去寒濕。苦楝子治療小腹疼痛。廣朮消積化滯。乾薑溫中散寒,回陽救逆。生地黃涼血止血。沒藥活血止痛,是治療血瘀的良藥。地榆涼血止血,治療下焦出血。澤瀉利水滲濕,治療少陰經不渴而小便不利,以及膀胱留垢。

真假、形、色、質地,金木水火土五行屬性,深淺、青赤黃白黑顏色,寒熱溫涼平的藥性,辛酸鹹苦甘的藥味,潤枯虛實輕重中藥性,這些都與臟腑的特性相互配合。輕、枯、虛、薄、緩、淺、假屬上焦;厚、重、實、潤、深、真、急屬下焦;平和者屬中焦。其他形狀、顏色、藥性、味道,都隨著臟腑的需求而變化。這是用藥的大概原則,明白了這些,就能掌握用藥的精髓。

流注針法

心痛脈沉,針刺腎經原穴;脈弦,針刺肝經原穴;脈浮,針刺肺經原穴;脈緩,針刺心經原穴;脈澀,針刺脾經原穴。

腰痛,身體前面針刺足陽明經原穴(衝陽),身體後面針刺足太陽經原穴(京骨),身體側面針刺足少陽經原穴(丘墟)。

針灸要點

兩脅疼痛,針刺少陽經丘墟穴;心痛,針刺少陰經太谿、湧泉穴,以及足厥陰經原穴;腰痛劇烈,針刺崑崙穴和委中穴出血;太陽經喘滿,痰盛,口中如膠,針刺太谿穴;呃逆不止,針刺手厥陰經大陵穴;頭痛劇烈,針刺足厥陰經、太陽經原穴;發熱劇烈不止,針刺陷骨穴出血;骨頭發熱難治,灸百會穴和大椎穴。

小腸疝氣疼痛,針刺足厥陰經肝經太衝穴;出血不止,鼻出血,大小便出血,血崩,針刺足太陰經井穴和隱白穴;喉嚨閉塞,針刺手足少陽經井穴,並針刺少商穴和足太陰經井穴;發熱劇烈,晝夜不停,針刺十指間出血,稱為八關大刺;目疾,眼睛疼痛欲突出,也用八關大刺;全身關節疼痛,原因不明,用三稜針刺絕骨穴出血。

眼外眥疼痛,針刺手太陽經井穴和少澤穴;眼內眥疼痛,針刺少陽經井穴和關衝穴。

陰莖疼痛難忍,屬突然發生的疝氣;婦女陰部疼痛,都針刺足厥陰經井穴和湧泉穴。