《八十一難經》~ 十二難

1. 十二難

十二難曰：經言五藏脈已絕於內，用針者反實其外；五藏脈已絕於外，用針者反實其內。內外之絕，何以別之？

然，五藏脈已絕於內者，腎肝氣已絕於內也，而醫反補其心肺。五藏脈已絕於外者，其心肺氣或作「脈」。已絕於外也，而醫反補其腎肝。陽絕補隂，隂絕補陽，是謂實實虚虚，損不足益有餘，如此死者，醫殺之耳。

白話文：

十二難

有人問：醫經上說，當五臟的脈象顯示內部氣血已衰竭時，行針者卻反而去補實外部；當五臟的脈象顯示外部氣血已衰竭時，行針者卻反而去補實內部。這種內外衰竭的區別，該如何分辨呢？

回答：五臟脈象顯示內部氣血衰竭，是指腎、肝的氣血已在內部枯竭，但醫生卻反而去補益心、肺。五臟脈象顯示外部氣血衰竭，是指心、肺的氣血（或稱「脈」）已在外部枯竭，但醫生卻反而去補益腎、肝。陽氣衰竭時去補陰，陰氣衰竭時去補陽，這就叫做「使實證更實、虛證更虛」，損傷不足的氣血而增益有餘的部分。這樣導致病人死亡的，其實是醫生害死的。