相傳為秦越人(扁鵲)所著

《八十一難經》~ 十二難

1. 十二難

十二難曰：經言五藏脈已絕於內，用針者反實其外；五藏脈已絕於外，用針者反實其內。內外之絕，何以別之？

然，五藏脈已絕於內者，腎肝氣已絕於內也，而醫反補其心肺。五藏脈已絕於外者，其心肺氣或作「脈」。已絕於外也，而醫反補其腎肝。陽絕補隂，隂絕補陽，是謂實實虚虚，損不足益有餘，如此死者，醫殺之耳。

白話文：

十二難是指：古籍記載，如果五臟經脈內部已經衰竭，用針灸反而會使其外部充盈；如果五臟經脈外部已經衰竭，用針灸反而會使其內部充盈。內外衰竭如何區分呢？

其實，五臟經脈內部衰竭是指腎肝之氣內部已經衰竭，但醫生卻反而補益心肺；五臟經脈外部衰竭是指心肺之氣雖然在脈象上有所表現，但實際上已經衰竭於外，醫生卻反而補益腎肝。陽氣衰竭就補陰，陰氣衰竭就補陽，這就是所謂的「實實虛虛」，損害不足的，反而增益過剩的，這樣導致病人死亡的，都是醫生殺死的。