《邵蘭蓀醫案》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 卷三
2. 肝風
漁莊沈（婦），肝風爍肺，嗆咳久累不已，右脈寸關虛細，左弦，舌心紅，癸水始淡繼紫。姑宜柔肝以清肺為主。（十月十三號九月初四日。）
冬桑葉（三錢），南沙參（三錢），烏賊骨（錢半），生白芍（錢半），炒驢膠（錢半），川貝（二錢）粉丹皮（三錢），淡秋石（八分），生石決明（六錢），紫菀（錢半），甜杏仁（三錢），（引）枇杷葉（五片，去毛）
五帖。
介按：肝陽上逆，乘肺而咳，肺津胃液，均受灼爍，以致癸水轉紫。故治以清肝熄風，養胃滋液。
華川趙（婦），癸水先後不一，脈左澀右弦，舌心光，頭暈音啞，此肝風爍肺。宜阿膠雞子黃湯治之。（十一月一日。）
炒驢膠（錢半），霜桑葉（三錢），丹參（三錢），黃草石斛（三錢），雞子黃（一枚），生石決明（六錢），茯神（四錢），粉丹皮（二錢），穭豆皮（三錢），小胡麻（三錢），甘菊（錢半）
清煎四帖。
介按：腎液虛而未能上承於心，肝陰虧而厥陽化風爍肺，以致音啞頭暈。治以阿膠雞子黃湯，參用柔肝養液之品，真是的對之良方。
安昌龐（婦），衝任內怯，帶下癸澀，腰痠腹痛，脈澀細，右細數，肝風浮越，頭疼牙痛。姑宜柔肝熄風為主。（六月初三日。）
煨天麻（八分），生牡蠣（四錢），釵斛（三錢），西洋參（一錢），粉丹皮（三錢），穭豆皮（三錢），小胡麻（三錢），炒杜仲（三錢），甘菊（二錢），鉤藤（三錢），桑寄生（三錢）
清煎五帖。
又，帶下未除，腹中疼痛，脈澀數，頭疼牙痛悉瘥。宜柔肝、調經、澀下。（六月十四日。）
桑寄生（三錢），炒杜仲（三錢），丹皮（三錢），制香附（錢半），小胡麻（三錢），遠志肉（八分），炒白芍（錢半），覆盆子（三錢），元胡（錢半），鉤藤（三錢），釵斛（三錢）
清煎五帖。
介按：素稟陰虧，衝任皆損，是以腰痛連腹，經愆帶下，內風浮越，直上巔頂，則頭暈牙痛。治以柔肝熄風，滋液補腎，而頭疼牙痛悉瘥。次因腹中尚疼，故用理氣活血之品。
某，肝風內震，心惕，頭暈，肢戰，脈弦右虛，癸來夾雜腰疼。姑宜柔肝熄風，仍鎮攝心神。
桑寄生（三錢），西琥珀（八分），龍齒（三錢），甘菊（二錢），炒驢膠（錢半），茯神（三錢）炒遠志（八分），杜仲（二錢），小胡麻（三錢），鉤藤（三錢），穭豆皮（三錢），（引）燈心（七支）
五帖。
介按：腎難生液，是以心惕而癸來腰疼，肝不養筋，內風浮動，是以頭暈肢戰。今以柔肝熄風以緩暈，鎮攝心神兼補腎，洵屬對症療法。
安昌余，大便稍潤，舌根微黃，脈濡，頭角筋惕作痛，此由內風浮越。姑宜清肝、熄風、滲利。（九月二十四日）
白話文：
肝風
沈姓婦女，因肝風影響肺部，導致長期咳嗽不止，右脈寸關部位虛弱細小，左脈弦急，舌頭中間發紅，月經初時稀薄，之後轉為紫黑色。治療應以柔肝清肺為主。 (十月十三號/九月初四日)
處方：冬桑葉三錢、南沙參三錢、烏賊骨一點五錢、生白芍一點五錢、炒驢膠一點五錢、川貝母二錢、粉丹皮三錢、淡秋石八分、生石決明六錢、紫菀一點五錢、甜杏仁三錢、枇杷葉五片(去毛) 五帖。
說明：肝陽上逆，侵犯肺部引起咳嗽，肺部津液和胃液都被灼傷，導致月經顏色變紫。因此治療方法應以清肝熄風、養胃滋陰為主。
趙姓婦女，月經周期不規律，左脈澀滯，右脈弦急，舌頭中間光滑，頭暈、聲音嘶啞，這是肝風影響肺部所致。宜用阿膠雞子黃湯治療。(十一月一日)
處方：炒驢膠一點五錢、霜桑葉三錢、丹參三錢、黃草石斛三錢、雞蛋黃一個、生石決明六錢、茯神四錢、粉丹皮二錢、穭豆皮三錢、小黑芝麻三錢、甘菊一點五錢 清煎四帖。
說明：腎精不足，不能上輸於心，肝陰虧損，厥陰之氣化為風邪影響肺部，導致聲音嘶啞、頭暈。治療使用阿膠雞子黃湯，再配合柔肝養陰的藥物，是恰當的治療方法。
龐姓婦女，衝任二脈虛弱，帶下量少、色黑、質黏稠，腰酸腹痛，脈象細澀，右側脈細數，肝風外浮，頭痛牙痛。治療應以柔肝熄風為主。(六月初三日)
處方：煨天麻八分、生牡蠣四錢、釵斛三錢、西洋參一錢、粉丹皮三錢、穭豆皮三錢、小黑芝麻三錢、炒杜仲三錢、甘菊二錢、鉤藤三錢、桑寄生三錢 清煎五帖。
另，帶下未愈，腹痛，脈象澀數，頭痛牙痛皆已痊癒。治療應以柔肝、調經、止帶為主。(六月十四日)
處方：桑寄生三錢、炒杜仲三錢、丹皮三錢、制香附一點五錢、小黑芝麻三錢、遠志肉八分、炒白芍一點五錢、覆盆子三錢、元胡一點五錢、鉤藤三錢、釵斛三錢 清煎五帖。
說明：先天體質陰虛，衝任二脈受損，所以腰腹疼痛，月經不調，帶下異常，內風外浮直達頭頂，導致頭痛牙痛。治療應以柔肝熄風，滋陰補腎為主，頭痛牙痛痊癒後，因腹痛未愈，故再加入理氣活血的藥物。
某人，肝風內擾，心悸，頭暈，肢體顫抖，脈象弦細，右側脈虛弱，月經來潮時伴隨腰痛。治療應以柔肝熄風，並鎮靜心神為主。
處方：桑寄生三錢、西琥珀八分、龍齒三錢、甘菊二錢、炒驢膠一點五錢、茯神三錢、炒遠志八分、杜仲二錢、小黑芝麻三錢、鉤藤三錢、穭豆皮三錢、燈心草七支 五帖。
說明：腎臟功能不足，導致心悸，月經來潮時腰痛；肝臟不能滋養筋脈，內風浮動，所以頭暈肢體顫抖。現在用柔肝熄風的方法緩解頭暈，鎮靜心神並補腎，是正確的治療方法。
余姓婦女，大便略微稀溏，舌根微黃，脈象濡緩，頭部兩側的筋脈跳痛，這是內風外浮所致。治療應以清肝熄風、利水為主。(九月二十四日)
處方：桑葉三錢、黃草石斛三錢、蕤仁一點五錢、苦丁茶一點五錢、甘菊二錢、生石決明六錢、茯苓四錢、通草一點五錢、鉤藤三錢、刺蒺藜三錢、淡竹葉一點五錢 清煎三帖。
說明：脾胃虛弱兼夾濕邪，肝陽化風未熄，直達頭頂，導致頭部兩側疼痛。因此治療方法應以清肝滲濕為主。