《血證論》~ 卷六 (17)
卷六 (17)
1. 飲食
水穀入胃，其濁者為渣滓，下出幽門，達大小腸，而為糞，以出於穀道；其清者，倏然而化，依脾氣而上升於肺，其至清而至精者，由肺而灌溉乎四體，為汗液津唾，助血脈，益氣力，為生生不息之運用也。其清中之濁者，下入膀胱而為溺。此虞天民醫學正傳所論，其言水穀消化之道甚明。
故全錄之。凡食不化者，責之於脾，六君子湯主之。水不化者，責之於肺，二陳湯，加防己桑皮桔梗木通治之。消渴者肺火也，甘露飲加花粉治之。消穀者胃火也，白虎湯，加黃連人參枳殼厚朴生地黃治之。飲一溲二，為下消，腎虛也，腎氣丸主之。食入即吐，為火逆，瀉心湯加生薑竹瀝治之。
但用水漱口，而不欲飲者，多是經脈中有瘀血，宜四物湯，加紅花血通乾漆冰片蔥白桃仁治之。食入良久，翻胃吐出，或不化而飧泄者，為脾不磨食，六君子湯，加肉豆蔻破故紙吳茱萸五味子治之。
夫人之所以能化食思食者，全賴胃中之津液。吾於總論已詳言之，有津液則能化食，能納食，無津液則食停不化。觀停食病，食入反吐，糞如羊屎，可知無津液則食不能化之故矣。觀噤口痢，咽乾津竭，食不得下，可知無津液則食不能納之故矣。痢證噤口者，另詳便血門。膈食不化。
以及血虛津枯，不思飲食者，宜用左歸飲，加天花粉人參玉竹黨參蓮米白芍芝麻治之。
一凡平人內傷飲食，多是中寒洞泄，治宜理中湯，平胃散，以溫燥之。若失血之人，內傷飲食，則反多壅實生熱之證，往往手足潮熱，口乾氣逆，衝脈作咳。若用溫燥之藥，不惟飲食不化，且更加壅熱矣。用小柴胡湯，加枳殼厚朴大黃，輕則加萊菔子麥芽。越鞠丸加減亦治之。
白話文：
食物進入胃裡後，混濁的部分會變成食物殘渣，從胃的出口（幽門）往下進入小腸和大腸，最後形成糞便，從肛門排出。而清澈的部分則迅速地被消化吸收，依靠脾的運化功能上升到肺部。其中最清澈精微的部分，會由肺散佈到全身各處，成為汗液、唾液，幫助血液運行，增強氣力，維持身體的正常運作。清澈部分中較混濁的則下降到膀胱，變成尿液。以上是《虞天民醫學正傳》中對於食物消化過程的描述，非常清楚明瞭，所以完整地記錄下來。
凡是食物消化不良，要歸咎於脾的虛弱，可以用六君子湯來治療。水分代謝不好，則要歸咎於肺的功能失調，可用二陳湯，再加上防己、桑皮、桔梗、木通等藥材來治療。患有消渴症（糖尿病）是肺火旺盛，可以用甘露飲加上花粉來治療。而容易消化過快、感到飢餓則是胃火旺盛，可以用白虎湯，再加上黃連、人參、枳殼、厚朴、生地黃等藥材來治療。如果喝一杯水卻排出兩次小便，這是下消的症狀，是腎虛導致的，可以用腎氣丸來治療。如果食物吃進去就吐出來，這是火氣上逆，可以用瀉心湯加上生薑、竹瀝來治療。
如果只是用水漱口卻不想喝水，多半是經絡中有瘀血，可以使用四物湯，再加上紅花、血通、乾漆、冰片、蔥白、桃仁等藥材來治療。如果食物吃下去很久才吐出來，或是消化不良導致腹瀉，這是脾胃的運化功能不足，可以用六君子湯，再加上肉豆蔻、破故紙、吳茱萸、五味子等藥材來治療。
人之所以能夠消化食物，並感到想吃東西，完全依靠胃中的津液（消化液）。我已經在總論中詳細說明過了。有津液就能消化食物，也能夠接受食物；沒有津液就會導致食物停滯不消化。觀察食物停滯不消化的疾病，會發現患者吃進去就吐出來，糞便像羊屎一樣，由此可知沒有津液就無法消化食物的道理。觀察噤口痢疾，會發現患者咽喉乾燥、津液枯竭，食物難以下嚥，由此可知沒有津液就無法接受食物的道理。至於痢疾導致無法進食的情況，在便血門會有更詳細的說明。至於因胸膈食滯不化，以及血虛津液枯竭而不想吃東西的情況，則可以使用左歸飲，加上天花粉、人參、玉竹、黨參、蓮米、白芍、芝麻等藥材來治療。
一般人因為飲食不當而導致內傷，多半是屬於中寒導致腹瀉，可以用理中湯、平胃散等溫燥的藥方來治療。但如果是有失血情況的人，因為飲食不當導致內傷，反而容易出現氣血壅塞、產生熱象的症狀，常常會出現手足潮熱、口乾、氣逆、衝脈作咳等情況。如果用溫燥的藥物來治療，不但無法消化食物，反而會加重壅塞和熱象。這時應該使用小柴胡湯，加上枳殼、厚朴、大黃等藥材；情況較輕微的則可以加上萊菔子、麥芽。或者可以用加減過的越鞠丸來治療。