《醫學源流論》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 病不可輕汗論
治病之法，不外汗下二端而已。下之害人，其危立見，故醫者、病者，皆不敢輕投。至於汗多亡陽而死者，十有二三，雖死而人不覺也。何則？凡人患風寒之疾，必相戒，以為寧暖無涼，病者亦重加覆護，醫者亦云服藥，必須汗出而解。故病人之求得汗，人人以為當然也。
秋冬之時，過暖尚無大害；至於盛夏初秋，天時暑燥，衛氣開而易泄，，更加閉戶重衾，復投發散之劑，必至大汗不止而陽亡矣。又外存這徉，汗未出之時，必煩悶惡熱；及汗大出之後，衛氣盡泄，必陽衰而畏寒。始之暖覆，猶屬勉強，至此時雖欲不覆而不能，愈覆愈汗，愈汗愈寒，直至汗出如油，手足厥冷，而病不可為矣。其死也，神氣甚清，亦無痛苦。
病者、醫者，及同之人，皆不解其何故而忽死，惟有相顧噩然可已。我見甚多，不可不察也。總之有病之人，不可過涼，亦不宜太暖，無事不可令汗出，惟服藥之時，宜令小汗。仲景服桂枝湯法云：服湯已，溫覆令微似汗，不可如水淋漓。此其法也。至於亡陽未劇，尤可挽回，《傷寒論》中真武、理中、四逆等法可考。
若已脫盡，無可補救矣。又盛暑之時，病者或居樓上，或臥近灶之所。無病之人，一立其處，汗出如雨，患病者必至時時出汗，既吵亡陽，亦必陰竭而死。雖無移徙之處，必擇一席稍涼之地而處之，否則神丹不救也。
白話文：
病不可輕汗論
治療疾病的方法，不外乎發汗和下瀉兩種。下瀉傷人，危險立即顯現，所以醫生和病人都不敢輕易使用。至於因為出汗太多而亡陽致死的人，佔十分之二三，雖然死了，人們卻不明白原因。為什麼呢？因為一般人患了風寒病，一定會互相告誡，認為寧可暖和些，也不要著涼，病人也會加倍保暖，醫生也說服藥後，必須出汗才能痊癒。所以病人要求出汗，大家都認為是理所當然的。
秋冬季節，過於保暖還沒有太大危害；但到了盛夏初秋，天氣炎熱乾燥，衛氣外泄容易，如果再關門閉戶，蓋著厚被子，又服用發散的藥物，必然導致汗出不止，陽氣耗盡而亡。而且，在汗未出之前，病人會煩悶惡熱；汗出很多之後，衛氣完全耗盡，陽氣衰弱，就會畏寒。開始的保暖，尚且勉強可以接受，到這個時候，即使想不蓋被子也不行了，蓋得越多汗越多，汗越多越冷，直到汗出如油，手腳厥冷，病情就無法挽救了。死的時候，神情很安詳，也沒有痛苦。
病人、醫生，以及周圍的人，都不明白為什麼會突然死去，只有互相驚恐而已。我見過很多這樣的病例，不得不引起重視。總之，有病的人，不能過於寒冷，也不宜過於溫暖，沒有必要的時候不要讓病人出汗，只有服藥的時候，才應該稍微出汗一點點。張仲景服用桂枝湯的方法說：服藥後，溫暖覆蓋，讓病人微微出汗就好，不能像水一樣淋漓盡致地出汗。這就是正確的方法。如果陽氣尚未耗盡，還有挽救的機會，《傷寒論》中真武湯、理中湯、四逆湯等方劑可以參考。
如果陽氣已經完全耗盡，就無法挽救了。又在盛夏時節，病人如果住在樓上，或者睡在靠近灶火的地方，沒有病的人，只要待在那裡一會兒，就會汗流浹背，有病的人就必然會經常出汗，既耗損陽氣，也必然陰液枯竭而死。即使無法搬動位置，也必須選擇一個稍微涼爽的地方休息，否則即使是仙丹妙藥也無濟於事。