《續名醫類案》~ 卷三十五（外科） (2)
卷三十五（外科） (2)
1. 癘風
竇材治一人，病癘症，鬚眉盡落，面目赤腫，手足悉成瘡痍。令灸肺俞、心俞二穴各十壯，服換骨散一料，二月全愈，鬚眉更生。
（雄按：竇氏治中風用換骨丹，治癘風用換骨散，此與第三條所用皆是換骨散。）
一人遍身赤腫如錐刺，竇曰：汝病易治。命灸心俞、肺俞二穴各一百壯，服胡麻散，二服而愈。手足微不隨，復灸前穴五十壯，又服胡麻散二料全愈。（雄按：胡麻散用黑芝麻、紫浮萍、薄荷、牛蒡子、甘草。竇氏方此最平穩。）
一人面上黑腫，左耳下起云，紫如盤蛇，肌肉中如刀刺，手足不知痛。詢其所以，因同僚邀遊，醉臥三日，覺左臂黑腫如蛇形，服風藥漸減，今又發。竇曰：非風也，乃濕氣客五臟之俞穴，前服風藥，乃風勝濕，故當暫好，然毒根未去。令灸腎俞二穴各百壯，服換骨丹一料痊愈，面色光潤如故。
張子和治桑惠民病面風，黑色，畏風不敢出，爬搔不已，眉毛脫落，作癩治三年。張曰：非癩也。乃出《素問·風論》曰：腎風之狀，多汗惡風，脊痛不能正立，其色炲，面龐浮腫。今公之病，腎風也，宜先刺其面大出血，其血當如墨色，三刺，血變色矣。於是下針，自額上下，䤵針直至頭頂，皆出血，果如墨色。
遍腫處皆針之，惟不針目銳眥外兩旁，蓋少陽經，此少血多氣也。隔日又針之，血色乃紫。二日外，又刺其血，色變赤。初針時癢，再刺則額覺痛，三刺，其痛不可任，蓋邪退而然也。待二十餘日，又輕刺一遍方已。每刺必以水洗其面，十日黑色退，一月面稍赤，三月乃紅白。
但不服除根下熱之藥，病再作。張在東方，無能治者。（雄按：今更無能治之人矣。然不可不知有此證。）
吳恕字如心，錢塘人，博極群書，少貧，貨烏蛇丸，治瘋疾。時乘採風使適有患此疾者，召恕與談，驚服其議論，遂委託治之，疾果愈。（《杭州府志》）
秘韞治大風，用大烏蛇一條，打死盛之待爛，以水二碗，浸七日去皮骨，入糙米一升，浸一日，曬乾。用白雞一隻，餓一日，以米飼之，待毛羽脫去，殺雞煮熟食，以酒吃盡，以熱湯一盆，洗大半日，其瘋自愈。（《本草綱目》）
王海藏云：王氏患大瘋病，眉須墮落，掌內生瘡，服紫菀丸半月，瀉出癩蟲二升，如馬尾，長寸許。紫菀丸：吳茱萸、菖蒲、柴胡、厚朴各一兩，桔梗、茯苓、皂莢、桂枝、乾薑、黃連、蜀椒、巴豆去皮膜肉油炒、人參各五錢，川烏三錢，加羌活、獨活、防風各一錢，蜜丸，桐子大。每服三丸，漸加至五丸、七丸，生薑湯送下，食後臨臥服。
孕婦忌服之。此方治病甚多，不能悉錄。
周子固治王君海子病癘，眾醫莫能療。周授已七藥漱之，牙齦出穢血數升。既而形盡瘦骨立，後第以美味補之，數月瘥。（《九靈山房集》）
白話文：
癘風
一位病人患有癘疾，眉毛鬍鬚全脫落，臉面紅腫，手腳佈滿瘡傷。竇材醫生為其施灸肺俞、心俞穴各十壯，並服用換骨散一劑，兩個月後痊癒，眉毛鬍鬚也重新長出。
（註：竇氏用換骨丹治療中風，用換骨散治療癘風，這與文中第三例所用藥物相同。）
另一位病人全身紅腫，像被錐子刺一樣。竇材醫生說這病容易治，便令其施灸心俞、肺俞穴各一百壯，並服用胡麻散，服用兩劑後痊癒。手腳略有不靈活，再次施灸上述穴位五十壯，並服用兩劑胡麻散後完全痊癒。（註：胡麻散的成分包括黑芝麻、紫浮萍、薄荷、牛蒡子、甘草。這是竇氏最穩妥的處方。）
一位病人面部黑腫，左耳下長出紫色的腫塊，像盤繞的蛇一樣，肌肉如同刀刺般疼痛，手腳卻感覺不到疼痛。詢問病因，原來是因與同僚飲酒作樂，醉臥三日後，發現左臂黑腫如蛇形，服用祛風藥後症狀減輕，如今又復發。竇材醫生說：這不是風邪，而是濕邪入侵五臟的俞穴，之前服用祛風藥，是風勝於濕，所以症狀暫時好轉，但病根未除。於是令其施灸腎俞穴各一百壯，並服用換骨丹一劑，痊癒後面色光潤如初。
張子和治療桑惠民的面風，其面色發黑，怕風不敢出門，不斷搔抓，眉毛脫落，如同患有癩疾，治療三年未愈。張子和說：這不是癩疾，而是根據《素問·風論》所述：腎風的症狀是多汗怕風，腰背疼痛不能直立，面色發黑，面部浮腫。桑惠民的病症就是腎風，應先用針刺面部放血，放出的血應該是墨黑色。三次放血後，血液顏色才有所改變。於是張子和用針從額頭到頭頂放血，果然是墨黑色的血。
腫脹處都用針刺放血，唯獨不刺眼睛內外角附近，因為那是少陽經，此處血少氣多。隔日再行針刺，血液顏色變成紫色。兩天後再次針刺，血液顏色變成紅色。初次針刺時感覺癢，第二次針刺額頭感覺疼痛，第三次針刺疼痛難忍，這是邪氣排出之故。二十多天后，再次輕微針刺一次才算結束。每次針刺後都用水清洗面部，十天后黑色消退，一個月後臉部略微發紅，三個月後恢復紅潤。
但是沒有服用清除病根、消除內熱的藥物，病情又復發了。當時張子和在東方，沒有人能治癒他的病。（註：現在更沒有人能治癒這種病了，但不可不知有這種病症。）
吳恕，字如心，錢塘人，博覽群書，年輕時貧困，靠賣烏蛇丸治瘋病為生。當時一位採風使者患此病，召見吳恕商談，對其見解非常欽佩，便託他治療，病情果然痊癒。（出自《杭州府志》）
秘韞治療大風，用一條大烏蛇打死後盛放起來使其腐爛，加入兩碗水浸泡七天，去除蛇皮和骨頭，加入一升糙米浸泡一天後曬乾。用一隻白雞餓一天，用米餵食，待其羽毛脫落後殺死煮熟食用，並用酒送服。再用一盆熱水洗半天，瘋病自然痊癒。（出自《本草綱目》）
王海藏記載：王氏患有大風病，眉毛鬍鬚脫落，手掌長瘡，服用紫菀丸半個月，瀉出二升癩蟲，像馬尾一樣，長約一寸。紫菀丸的配方：吳茱萸、菖蒲、柴胡、厚朴各一兩，桔梗、茯苓、皂莢、桂枝、乾薑、黃連、蜀椒（去皮膜肉油炒）、人參各五錢，川烏三錢，加羌活、獨活、防風各一錢，蜜丸，如桐子大小。每次服用三丸，逐漸增加至五丸、七丸，用生薑湯送服，飯後臨睡前服用。
孕婦忌服。此方能治療很多疾病，這裡不能全部列出。
周子固治療王君海子的癘疾，很多醫生都束手無策。周子固讓病人用七種藥物漱口，從牙齦中排出數升污血。之後病人瘦得只剩骨架，後來用美味的食物調補，幾個月後痊癒。（出自《九靈山房集》）