魏之琇

《續名醫類案》~ 卷二十七 (1)

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卷二十七 (1)

1. 倦怠欲臥

徐仲光治一痘後煩熱,喘脹便溏,溺赤嗜臥,此暑傷氣分,清暑益氣湯而愈。

一痘便溏,食少嗜臥,亦脾胃虛也,六君子湯加木香、棗仁而愈。

徐仲光治一痘後嗜臥,煩熱喘滿,溺赤便溏,時值長夏,脾胃不足之故,用清暑益氣湯治。凡痘後倦怠嗜臥,便溏減食,皆由胃虛不能生氣,脾虛不能生血,運令不行,化工失職,宜六君子湯加棗仁、木香。

一痘後嗜臥,呼之不醒,晝夜皆然,乃氣虛脾弱,清氣不能上升也。以五味異功散加歸、芍,又與歸脾湯愈。

一痘後炎暑嗜臥,怠惰食少,口燥咽乾,肌膚枯瘁,乃脾胃虛,元氣弱,不能實四肢,育肌膚,而潤皮毛也。況值長夏,熱傷元氣,以補中益氣湯合生脈散治之。

萬密齋治一小兒,痘後發熱不止,食少喜睡,又喜黑暗,乃毒痘內陷也。因問其膿水必清,痂皮必薄。果然不成膿,不結痂,但水出,皮脫而干。曰:凡痘初出,壯熱昏睡,常候也。今既收,則當邪盡正復,熱退食加神爽。乃俱不然,不可治也。後忽昏冒死。

白話文:

倦怠欲臥

徐仲光治療一位患過痘症後,出現煩躁發熱、呼吸喘促、大便稀溏、小便赤黃、嗜睡的病人,診斷為暑熱傷及氣分,用清暑益氣湯治療而痊癒。

另有一位痘症患者出現大便稀溏、食慾不振、嗜睡的症狀,這是脾胃虛弱所致,用六君子湯加木香、酸棗仁治療而痊癒。

徐仲光治療一位痘症後嗜睡、煩躁發熱、胸悶、小便赤黃、大便稀溏的病人,正值夏季,判斷為脾胃不足,用清暑益氣湯治療。凡是痘症痊癒後出現倦怠嗜睡、大便稀溏、食慾減退的症狀,都是因為胃虛弱不能生發元氣,脾虛弱不能生血,臟腑氣血運行失調,功能失常所致,宜用六君子湯加酸棗仁、木香。

一位痘症患者痊癒後嗜睡,呼喚也不醒,晝夜皆然,這是因為氣虛脾弱,清氣不能上升所致。用五味異功散加當歸、芍藥,又配合歸脾湯治療而痊癒。

一位痘症患者痊癒後,在炎熱夏季出現嗜睡、懶惰、食慾不振、口乾咽燥、皮膚乾燥枯萎的症狀,這是因為脾胃虛弱,元氣不足,不能充實四肢,滋養肌膚,潤澤毛髮所致。況且正值長夏,暑熱傷及元氣,因此用補中益氣湯合生脈散治療。

萬密齋治療一位小兒,痘症痊癒後發熱不止,食慾不振、嗜睡,還喜歡黑暗,這是痘毒內陷的徵兆。醫生詢問後發現膿水稀薄,痂皮也薄,果然沒有形成膿皰,也沒有結痂,只有水液滲出,皮膚脫落乾燥。醫生說:痘瘡初起,發熱昏睡是常見的症狀。現在痘瘡已經痊癒,邪氣應該已經去除,正氣恢復,發熱退去,食慾增加,精神也應該振奮。但這位小兒的情況卻完全相反,這是不可治療的。後來小兒突然昏迷而死。