《續名醫類案》~ 卷二十四 (1)
卷二十四 (1)
1. 子癇
（與痙病略同。）
薛立齋治一婦人，素口苦，月經不調，或寒熱。妊娠五月，兩臂或拘急，或緩縱，此肝火血虛所致也。用四物加柴胡、山梔、丹皮、鉤藤治之而愈。（雄按：炎上作苦，口苦皆膽火上炎。）
一妊婦因怒，寒熱，頭項動掉，四肢抽搐。此肝火血虛風熱，用加味逍遙加鉤藤，數劑而痊。
一妊婦頸項強直，腰背作痛，此膀胱經風邪所致。用拔萃羌活湯一劑而愈。又用獨活寄生湯及八珍湯，以祛邪固本而痊。
一妊婦四肢不能伸，服祛風燥血之劑，遺尿痰甚，四肢抽搐。此肝火血燥，用八珍湯加炒黑黃芩為主，佐以鉤藤湯而安。後因怒前證復作，小便下血，寒熱少寐，飲食少思，用鉤藤散加山梔、柴胡而血止。用加味逍遙散，寒熱退而得寐。用六君子湯加白芍、鉤藤，飲食進而漸安。
萬密齋治一婢臨月，病口眼喎邪，腰背反張，手足攣曲，不省人事。用黃連解毒湯加硃砂，干開口灌之稍定。其夜生一男，產後猶昏迷不省，以七珍湯與之即安。（據萬云即子癇。）
薛立齋治一妊婦，出汗口噤，腰背反張，時作時止，此怒動肝火也。用加味逍遙散漸愈，又用鉤藤散而止，更以四君加鉤藤、山梔、柴胡而安。
一妊婦因怒臥地，良久而蘇，吐痰發搐，口噤項強。用羚羊角散漸愈，更用鉤藤散始痊，又用歸脾湯而安。
孫文垣治黃氏婦，青年初孕，已及彌月，忽午夜口中呶呶，因作上視，角弓反張，裸裎不知羞恥，口眼偏斜，昏憒不知人事，問之不能言。此風痰為怒所動而成子癇，當從云歧子葛根湯加大腹皮，一兩劑可愈也。用葛根、貝母、丹皮、防風、川芎、當歸、茯苓、桂心、澤瀉、甘草各二錢，獨活、人參各四錢，水煎飲之而蘇。（原注按：貝母令人易產，未臨月者，用升麻代之。
）
陸肖愚治謝四府女，與夫俱在青年，妊將七月，日間因責婢大怒，又與夫反目，號哭半日，夜即不能寐，至夜半忽口中譫語不已，目上視，竟於床褥中裸形而出，其伕力抱之，遂昏憒不知人事，問之不語。醫不識何病，咸以為祟，謝公夜起著紅袍執劍壓之，而號叫笑詈，千端萬狀。
召診，悉其證，乃令數婦執而脈之，六部洪數有力，曰：此子癇證，非祟也。證亦時見，但此殊甚耳。用真正霞天曲、貝母、黃連、山梔、天麻、青皮、白芍、龍膽草、青黛，加燈心、竹瀝，一劑而醒，二劑減半，四劑全瘳。問其病狀，毫不知也。
吳橋治程鈞妻，孕且四月矣，著屐而履橋版，偶失足臥地，扶起則目上視而瞑，惛憒而為鬼言。逆橋視之，寸口脈動而微，尺脈按之不絕，右差勝，曰：非直病，易去也，胎且安，主生男。聞者愕然。乃以大劑參、耆加安神寧志藥，僅服過半，舒氣一聲而目微開。問之，則歷述所遇皆亡者，言畢復瞑。
白話文：
子癇
古代醫書記載多例孕婦患子癇的案例，其症狀與痙攣相似。
一婦人平素口苦，月經不調，時而寒熱。懷孕五個月時，雙臂時而拘緊，時而鬆弛，這是肝火血虛所致。醫生用四物湯加柴胡、山梔、丹皮、鉤藤治療，痊癒。
一孕婦因發怒而出現寒熱、頭頸晃動、四肢抽搐的症狀。這是肝火血虛、風熱所致，醫生用加味逍遙散加鉤藤，幾劑藥就痊癒了。
一孕婦頸項僵硬，腰背疼痛，這是膀胱經受風邪侵襲所致。醫生用拔萃羌活湯一劑就治癒了。又用獨活寄生湯和八珍湯，祛除邪氣，鞏固根本，最終痊癒。
一孕婦四肢無法伸展，服用祛風燥血的藥物後，尿失禁、痰多，四肢抽搐。這是肝火血燥所致，醫生用八珍湯加炒黑黃芩為主，輔以鉤藤湯，病情得以穩定。後來因為再次發怒，舊症復發，小便帶血，寒熱交替，睡眠少，食慾不振，醫生用鉤藤散加山梔、柴胡，止住了血。服用加味逍遙散後，寒熱退去，得以安睡。服用六君子湯加白芍、鉤藤後，飲食恢復正常，病情逐漸好轉。
一位婢女臨盆在即，出現口眼歪斜、腰背反弓、手足抽搐、神志不清的症狀。醫生用黃連解毒湯加硃砂，灌服後症狀稍緩。當晚生下一名男嬰，產後仍昏迷不醒，服用七珍湯後便恢復正常。（據記載，此症為子癇。）
一孕婦出汗、口噤、腰背反弓，症狀時發時止，這是由於怒氣傷肝所致。醫生用加味逍遙散使病情逐漸好轉，又用鉤藤散使症狀停止，最後用四君子湯加鉤藤、山梔、柴胡使病情痊癒。
一孕婦因發怒倒地，過了一會兒才甦醒，吐痰、抽搐、口噤、項強。醫生用羚羊角散使病情逐漸好轉，又用鉤藤散才痊癒，最後用歸脾湯使身體恢復正常。
一位年輕孕婦懷孕一個多月，半夜突然口中喃喃自語，眼神上翻，角弓反張，衣衫不整，不知羞恥，口眼歪斜，昏迷不醒，問話也不回答。這是風痰由於發怒而引起的子癇，醫生用葛根湯加大腹皮治療，一兩劑就痊癒了。處方包括葛根、貝母、丹皮、防風、川芎、當歸、茯苓、桂心、澤瀉、甘草各二錢，獨活、人參各四錢，水煎服。
一位年輕孕婦懷孕七個月，白天因責罵婢女而大怒，又與丈夫爭吵，哭泣半天，晚上睡不着覺，半夜突然胡言亂語，眼睛上翻，在床上赤裸着身體跑出來，丈夫好不容易把她抱住，她就昏迷不醒，問話也不回答。醫生束手無策，都認為是鬼怪作祟。家屬請來道士做法，但病情沒有好轉。醫生診脈後，確診為子癇，並非鬼怪作祟，只是症狀比較嚴重。醫生用真正霞天曲、貝母、黃連、山梔、天麻、青皮、白芍、龍膽草、青黛，加燈心、竹瀝，一劑藥就醒過來了，服藥兩劑減半，四劑藥痊癒了。痊癒後，她對發病時的狀況完全記不得了。
一位孕婦懷孕四月，穿著鞋子走過橋面，不小心摔倒，扶起來後，眼睛上翻閉合，神志不清，說胡話。醫生診脈後，判斷病情不嚴重，容易治癒，胎兒安好，將來會生男孩。醫生用大劑量的人參、黃耆，加入安神寧志的藥物，服用一半左右，病人舒了一口氣，眼睛稍微睜開。問話時，她敘述了遇到的都是亡者，說完又昏迷了。