《續名醫類案》~ 卷二十二 (8)
卷二十二 (8)
1. 諸蟲
小校畢聯元偃師人，忽得奇疾，左股痛不可忍，呻吟累日。有僧詣門乞食，問其所苦。曰：此肉鰻也，早治可活，今病深矣。因刺其膝，出小蛇十餘條。僧持之，余逾數日，蛇復湧出，竟死焉。（《三岡識略》。）
陸肖愚治陳曙光，患飢，必食肉方解，否則遍腹淫走，身體如在空中。每食肉，初一臠必滿心如箭攢作痛，至數臠方定。少則頻飢，多則不能克化而作瀉。醫治半年，飢削骨立。脈之，六部皆弱，而浮沉大小遲數不等，面黃而帶青紋，曰：此患蟲也，可立拯之。令購使君子肉半斤，豬精肉半斤同煮，俟肉極熟，去使君子，入膩粉一錢，令連汁頓食之。
初食亦如箭攢，食後半日不飢。至五更下盆許皆蟲，有全者有半爛者，間有活動者，宿疾頓除。乃以參苓白朮等調理，禁其一年勿食肉，遂全安。
浦南一人，少時每向溪邊執蚌，三旬外患腸痛，痛時幾不欲生，發必三四日。偶一僧過其門，聞其叫號，出藥七丸，大如菜子，用白湯送下，少頃下蟲二三十，作紅白色，其形如蚌，旋愈。後二年死。（《云間雜誌》無名氏。）
薛立齋治一男子，患腹痛，熱則痛甚，諸藥不應，半年後，腹加腫脹，面色萎黃。診其脈不洪滑，非癰也。詢之云：始於渴甚，俯飲澗水。意其誤吞水蛭而然，令取河泥為丸，空心用水送下百丸，果下水蛭而愈。又一子因跌溝中，腹作痛，服積驚等藥不應，亦依前症療之。
一婦人於壁上取雞翎卷耳，適蜈蚣生子在翎上，帶入耳中，生小蜈蚣，穿腦內且癢，百藥莫效。夢神人傳一方，令炒雞肉熱置一器，內留一小孔，蓋上，令病者以耳受之，雞氣熏入，蜈蚣悉攢雞肉上，其病乃立愈。（《廣筆記》。）
錢國賓治周氏子，業儒，年二十，腳常腫，生黃泡數十，水出即愈，及昏厥之症，不時常發。偶家宴，忽然仆地。延診，按諸經脈不動，獨腎濡數，或亂或靜。因思濡生濕也，數主熱也，亂主蟲動也，靜蟲伏也，腳掌生瘡屬腎也，是腎經濕熱生蟲，蟲氣上攻昏厥。以雄黃丸：巴霜、鬱金、大黃各五分，煉蜜為丸綠豆大，雄黃為衣。
薑湯送十五丸，以薑湯再灌，蟲化如膠黑汁，解於露地數堆。後用冷米湯補之，恐防再舉，又食榧子一二升，遂不復發。
濟寧店主女，年十八，勞病三載，體瘦神昏，疾日重矣。視其形神憔悴，眼露光芒，六脈雜亂。細問起居，女曰：腹中常隱隱痛，喜食糖果。及看面生白點，方知是蟲也，非勞也。與雄黃丸十粒，檳榔湯送下。至午不動，又催五丸，腹中大響，下蟲百餘，形如土鱉，上有魚鱗，下有黑嘴，四足能動。
此女昏暈半日方醒，飲以薄粥，用人參、當歸、檳榔、紫蘇、赤茯苓各一錢，丁香五個，烏梅一個，數服除蟲之根。又以調理方而別。（錢案。）
白話文：
諸蟲
一個名叫小校畢聯元的人，忽然得了怪病，左腿疼痛難忍，呻吟了好幾天。有個和尚來化緣，問他病情。和尚說：「這是肉鰻（一種寄生蟲），早治能活，現在病重了。」於是刺了他的膝蓋，取出十多條小蛇。和尚拿走了小蛇，過了幾天，又湧出更多小蛇，最後病人死了。（出自《三岡識略》）
陸肖愚醫治陳曙光，病人飢餓難耐，必須吃肉才能緩解，否則腹部會不停地蠕動，感覺身體像飄在空中。每次吃肉，一開始只吃一點點，就會覺得心臟像箭扎一樣疼痛，吃到很多才能好轉。吃得少就經常餓，吃得多又消化不了而拉肚子。治療了半年，病人瘦得皮包骨頭。把脈後發現，六脈都虛弱，而且浮沉、大小、遲速都不一樣，臉色發黃還帶青筋。醫生診斷說：「這是蟲病，可以立即治療。」於是讓病人買半斤使君子肉和半斤豬瘦肉一起煮，等肉煮熟後，把使君子去掉，加入一錢膩粉，讓病人連湯帶肉一起吃下去。
剛吃下去的時候也像箭扎一樣疼，但吃完半天就不餓了。到五更天，排泄物中有很多蟲子，有的完整，有的爛了一半，還有一些會動，宿疾立刻痊癒了。然後用參、苓、白朮等藥調理身體，禁止病人一年內吃肉，最後完全康復了。
浦南地區有個人，小時候經常到溪邊撿蚌殼，三十多歲時患上了腸痛，痛得幾乎活不下去，每次發病都要持續三四天。偶然有個和尚經過他家，聽到他的叫喊聲，給了他七丸藥，藥丸大小如菜籽，用溫水送服。過了一會兒，他就排出二三十條蟲子，蟲子呈紅白色，形狀像蚌殼，病症也逐漸好了。但是，兩年後他死了。（出自《云間雜誌》無名氏）
薛立齋醫治一個男子，患有腹痛，發熱時疼痛加劇，各種藥物都不見效，半年後腹部更加腫脹，面色萎黃。診脈後發現脈象不洪大滑利，不是癰疽。詢問病情後得知，病人最初是因為非常口渴，喝了溝渠里的水。醫生懷疑他誤吞了水蛭，於是讓他用河泥製成藥丸，空腹用水送服一百丸，果然排出了水蛭，病就好了。還有一個小孩因為跌倒在溝裡，肚子疼，吃了很多治積食驚嚇的藥都不見效，也用同樣的方法治好了。
一個婦女從牆上取雞毛來掏耳朵，剛好雞毛上有一個蜈蚣剛生完蛋，蜈蚣幼蟲就進入了她的耳朵，鑽進腦內，又癢又痛，各種藥物都不見效。她夢見神人給了她一個方法，讓她炒熟雞肉放在一個器皿裡，器皿上留一個小孔，蓋上，讓病人用耳朵靠近小孔，用雞肉的熱氣熏，蜈蚣就會都爬到雞肉上，她的病就好了。（出自《廣筆記》）
錢國賓醫治周氏的兒子，一個二十歲的讀書人，腳經常腫脹，長出許多黃色的水泡，水泡破了就好了，還會經常昏厥。一次家宴上，他突然倒地。請醫生診治，醫生檢查各個經脈都不通，只有腎經的脈象濡弱，時而紊亂時而平靜。醫生認為濡弱屬濕，脈象紊亂屬蟲動，平靜屬蟲伏，腳掌長瘡也屬腎經，因此診斷為腎經濕熱生蟲，蟲氣上攻導致昏厥。他用雄黃丸：巴霜、鬱金、大黃各五分，煉蜜製成綠豆大小的藥丸，外面裹上雄黃粉。
用薑湯送服十五丸，然後再灌服薑湯，蟲子化成膠狀的黑汁排出，在地上堆成幾堆。然後用冷米湯補充水分，為了防止復發，又讓病人吃了幾升榧子，病就再也沒有復發了。
濟寧一個店主的女兒，十八歲，患病三年，身體瘦弱，神志昏迷，病情一天比一天嚴重。醫生觀察到她形神憔悴，眼睛發光，六脈紊亂。仔細詢問她的生活起居，女孩說她腹部經常隱隱作痛，喜歡吃糖果。醫生看到她臉上長白點，就判斷是蟲病，而不是勞累造成的。醫生給了她十粒雄黃丸，用檳榔湯送服。到中午還沒反應，又催服了五粒，腹中發出很大的響聲，排出了百餘條蟲子，蟲子形狀像土鱉蟲，背上有魚鱗狀的花紋，下面有黑色的嘴，還有四條腿能動。
這個女孩昏迷了半天后才醒來，喝了點稀粥，然後服用人參、當歸、檳榔、紫蘇、赤茯苓各一錢，丁香五個，烏梅一個，服用幾次後蟲根去除。然後再用調理的方子治療。（錢氏醫案）