《續名醫類案》~ 卷十九 (23)
卷十九 (23)
1. 腳氣
藥氣所至，麻痹少時，須臾疾隨藥氣頓愈。
金山長老於張顯學甘露寺齋會上說此方，渠舊患腳氣，曾於天台一僧處傳方，用木瓜、蒸艾，服之漸安。從來往金山，日日登陟，腳更輕快。又一堂眾處得此方，合服頗覺輕健勝前。
方云：破故紙，炒；舶上茴香，酒浸一宿，炒；葫蘆巴，炒；牛膝酒浸一宿；肉蓯蓉，酒浸一宿；川續斷，揀淨生用；杜仲，去粗皮，薑汁製一晝夜，炒令絲斷黃色用，各四兩，同為細末。上用艾四兩，去枝梗稱，以大木瓜四個，切作合子，去盡瓤，以艾實之，用麻線扎定，蒸三次，爛研，和藥為丸如梧桐子大。每服五七十丸，溫酒鹽湯食後服。
申屠府判傳，腳氣流注，四肢手指腫痛，不可屈伸，四物湯去地黃，加附子，入姜煎服如常法，遇疾作時，服之必愈。
是齋云：腳氣上攻，流注四肢，結成腫核不散，赤熱焮痛，及治一切腫痛，用甘遂為細末，以水調敷腫處，又濃煎甘草一服，服之其腫痛即散。二物本相反，須兩人買，各處安頓，切不可相和。清流廳子韓詠苦此，一服病去七八，再服而愈。云得之牛馬牙人，醫者之意，正取其相反。
故以甘遂敷其外，而以甘草引於內，所以取效，如磁石引針之義也。（並《集成》。）
立齋治余舉人第及，年二十，腿膝腫痛，不能伸屈，服托裡藥反甚，以人參敗毒散加檳榔、木瓜、柴胡、紫蘇、蒼朮、黃柏而愈。
黃錦芳治李某腳氣，痛不可以著手，燒熱異常，且陰囊燥裂，癢不可當，左手脈極弦極數，右手稍遜，飲食如故，但不時懸飢，夜則煩躁不寧，二便不甚疏通。此內火發動，而外為風邪所郁也。不可用辛燥追風逐濕之藥，宜大瀉肝膽，則腳痛自定。用瀉青湯投之，取其內有膽草等瀉厥陰之火，防風除外受之風，大黃除腸胃內閉之熱，一服而減，再服便通而愈。令服六味丸，滋陰以善其後。
雷作楫臟體素寒，兼又嗜酒，以致少陰真火藉酒上游，而腳底反無火護，一遇寒襲，即不能點地。乾隆甲申春，因腳筋掣痛，或令服老貫草，致腳痛不能動。黃視之，其腳冷而暖，要用熱手緊按方定，飲食不入，時吐冷涎，取薑汁炒半夏，重加桂、附、仙茅、乳香、沒藥、杜仲、續斷等藥，大劑煎服而愈。
王洪緒治鶴膝方，用新鮮白芷，酒煎成膏，每日以陳酒送服，再取三錢塗患處，至消乃止。或內服陽和湯，外以白芥子為粉，酒釀調塗亦自消。
白話文：
腳氣
古代醫家治療腳氣的方法很多，各有其法。
一種療法是使用木瓜、艾葉等藥材。金山長老曾患腳氣，在天台一位僧人處得到方子，用木瓜蒸艾後服用，病情逐漸好轉。後來又得到另一個方子，效果也很好，該方使用破故紙、舶上茴香、葫蘆巴、牛膝、肉蓯蓉、川續斷、杜仲等藥材，研磨成粉末，與艾葉、木瓜製成藥丸服用。
另一種治療腳氣的方法，是針對腳氣流注，四肢手指腫痛的症狀，使用四物湯去地黃，加附子、生薑煎服。
還有一種療法，是針對腳氣上攻，流注四肢，形成腫塊的症狀，使用甘遂外敷，甘草內服，兩藥相反，需由兩人分別購買和使用，不可混合。
另有案例，治療腿膝腫痛的患者，先服用托裡藥卻加重病情，後改用人參敗毒散加檳榔、木瓜、柴胡、紫蘇、蒼朮、黃柏等藥才痊癒。
某位醫生治療腳氣伴有陰囊燥裂、疼痛等症狀的患者，判斷為內火外風，因此使用瀉青湯瀉肝膽之火，再服用六味丸滋陰。
一位體質素寒，又嗜酒的患者，因腳筋掣痛，服用老貫草後病情加重，後改用薑汁炒半夏，並加入桂枝、附子、仙茅、乳香、沒藥、杜仲、續斷等藥，大劑煎服才痊癒。
還有一種療法是用新鮮白芷酒煎成膏，內服並外敷患處，或者內服陽和湯，外敷白芥子粉。