《續名醫類案》~ 卷十七 (1)
卷十七 (1)
1. 卷十七
2. 目
孫兆治國婆婆患眼冷淚，眼科官治二三年不效。上召孫，孫至曰：臣非眼科，但有藥耳，容進方。用石決明一兩，赤小豆兩半，半夏五錢，生斑蝥二十一粒，炒、去頭足，木賊五錢，為末，薑汁丸如桐子大。每服二十丸，薑湯下。方進，聖旨下眼科詳定。奏曰：此方與眼科甚不相涉，斑蝥有毒，恐傷臟腑，不敢用，令再取聖旨。
國婆婆聞之曰：眼科醫官不惟不能，亦不願使我治也。但合此藥，總傷無怨。上聞之，孫自進藥，服經十餘日愈八分，二十日全愈。時眼科並降兩官，孫賞錢三十萬。（雄按：眼科雖降官，其言未可為非。婆婆眼雖愈，其方未可為訓，學者勿盡信書也。）
竇材治家中女婢，忽二目失明，視之又無暈翳。細思此女年少精氣未衰，何緣得此症？良由性急多怒，有傷肝臟，故經脈不調所致。遂與密蒙花散一料，如舊光明矣。
張子和治女僮，目忽暴盲不見物，此相火也。太陽、陽明血氣俱盛，乃刺其鼻中、攢竹穴，與頂前五穴，大出血，目立明。
李民範目常赤，至戊子年火運，君火司天，其年病目者，往往暴盲，火運災烈故也。李是年目大發，張以瓜蒂散湧之，赤立消。不數日又大發，其病之來也，先以左目內眥赤發牽睛，狀如鋪麻，左之右次銳眥發赤，左之右赤貫瞳子，再湧之，又退。凡五次，亦五次皆湧之，又刺其手中出血，及頭上鼻中皆出血，上下中外皆奪，方能戰退，然不敢觀書及見日。張云：當候秋涼再攻則愈，火方旺而在皮膚，雖攻其里無益也。
秋涼則熱漸入里，方可擒也。惟宜暗處閉目，以養其神水。暗與靜屬水，明與動屬火，所以不宜見日也。蓋李因初愈後，曾冒暑出門，故痛連發不愈如此。湧泄之後，不可常攻，使服鼠黏子以退翳。方在別集中。趙君玉目暴赤腫，點洗不退。偶思張語曰：凡病在上者，皆宜吐。
乃以茶調散湧之，一湧赤腫消散。君玉嘆曰：法之妙，其迅如此，乃知法不遠人，人自遠法耳。
王之一子十餘歲，目赤多淚，眾工無效。張曰：此兒病目，還當得之母腹中被驚。其父曰：妊娠時在臨清被圍。乃令服瓜蒂散加鬱金，上湧而下泄，各去涎沫數升。人皆笑之，其母亦曰：兒腹中無病，何吐瀉如此？至明日其目耀然爽明。其日又與頭上出血，及眉上鼻中皆出血。
吐時次用通經散二錢，舟車丸七十粒，自吐卻少半。又以通經散一錢投之，明日又以舟車丸三十粒投之，下十八行，病更不作。
士人趙仲溫赴試，病兩目赤腫睛翳，不能識路，大痛不任，欲自尋死。一日與同儕釋悶，坐於茗肆中，忽鉤窗脫鉤而下，正中溫額上，髮際裂三四寸，紫血流數升，血止目快，能通路而歸。來日能辨屋脊，次見瓦溝，不數日復故。此不藥不針，誤出血而愈。夫出血者，乃發汗之一端也，亦偶合出血法耳。
白話文：
[目]
孫兆治國太后的眼疾，眼科官員治療兩三年都沒效。皇上召見孫，孫說：「我不是眼科醫生，但我有一方藥，請允許我獻上。」他用石決明一兩，赤小豆半兩，半夏五錢，生斑蝥二十一粒（炒過，去掉頭足），木賊五錢，磨成粉末，用薑汁做成桐子大小的丸藥。每次服用二十丸，用薑湯送服。藥方呈上後，聖旨下達眼科，讓他們詳細審定。眼科奏報說：此方與眼科治療方法大相徑庭，而且斑蝥有毒，恐怕會傷及臟腑，不敢使用，請求再次徵求聖旨。
國太后聽說後說：「眼科官員不僅治不好，也不願意讓我用這個藥方。但是服了這個藥，即使有損傷也無怨無悔。」皇上聽聞後，讓孫自己進藥，服藥十多天後病情好了八成，二十天後痊癒。當時眼科官員降了兩級，孫被賞賜三十萬錢。（作者按：雖然眼科官員被降官，但他們的意見也不一定完全錯誤。太后眼疾雖然痊癒，但這個藥方未必能作為範例，學習者不要完全相信書上的記載。）
竇材治療家中一位年輕的女僕，突然雙目失明，檢查卻沒有發現眼翳。他細想，這名女僕年輕，精氣未衰，為何會得此病？認為是因她性情急躁，經常發怒，損傷了肝臟，導致經絡不通所致。於是給她服用了一劑密蒙花散，眼睛就恢復了光明。
張子和治療一位女童，眼睛突然失明，看不見東西，這是由於相火過旺所致。太陽、陽明經絡的氣血都過盛，於是就在她鼻中、攢竹穴和額頭上方的五個穴位施針放血，放出大量血液，眼睛立刻就明亮了。
李民範的眼睛經常發紅，到了戊子年，火運當令，君火司天，那一年患眼疾的人，往往會突然失明，因為火運盛烈。李民範那一年眼疾大發，張某用瓜蒂散來瀉火，眼睛的紅腫立刻消退。然而幾天後又再次發作，他的病情發展是這樣的：先是左眼內眥發紅，牽動眼球，狀如鋪開的麻布，接著右眼也發紅，最後左右眼都發紅，紅腫貫穿瞳孔，他又用瓜蒂散瀉火，紅腫又退了。一共發作了五次，每次都用瓜蒂散瀉火，還在他手上、頭上、鼻中放血，上下内外都瀉火，才得以控制病情，但他不敢看書和見光。張某說：應該等到秋涼後再治療，現在火氣旺盛，停留在皮膚表面，即使治療內臟也沒有用。
秋涼後，熱氣漸漸進入內臟，才能徹底治癒。這時應該在黑暗的地方閉目養神，以滋養眼睛的神水。黑暗和靜止屬水，光明和活動屬火，所以不宜見光。李民範之所以病情反覆，是因為初愈後曾冒暑出門，所以疼痛再次發作。瀉火後，不可以經常治療，應該服用鼠黏子來消除眼翳。（藥方在別的書中記載。）
趙君玉眼睛突然發紅腫痛，點藥洗眼都不見效。他偶然想起張某的話：凡是上焦的病，都應該用吐瀉的方法治療。於是用茶水調藥服用，吐瀉一次後，紅腫消散了。趙君玉感嘆道：醫術的妙處，就在於此，如此迅速見效，可見醫術並不遙遠，只是人自己遠離了醫術罷了。
王某的一個十多歲的兒子，眼睛發紅流淚，多方治療無效。張某說：這孩子眼疾，可能是他母親懷孕時受驚嚇所致。孩子的父親說：懷孕時，在臨清被圍困過。於是讓孩子服用瓜蒂散加入鬱金，上吐下瀉，各排出數升涎沫。人們都笑他，孩子的母親也說：孩子肚子裡沒有病，為何要這樣吐瀉？第二天，孩子的眼睛明亮清澈。當天又在他頭上放血，眉間和鼻中也放血。
吐瀉後，又服用通經散二錢，舟車丸七十粒，自行嘔吐後少了一半。又服用通經散一錢，第二天又服舟車丸三十粒，大便十八次，病情不再發作。
士人趙仲溫參加考試，患了雙眼紅腫，眼上有翳，看不清路，疼痛難忍，想尋死。有一天，他和同窗一起排解煩悶，坐在茶館裡，突然窗鉤脫落掉下來，正中溫的額頭，頭皮裂開三四寸，流出數升紫血，血止後眼睛就好了，能看清路回家了。第二天能辨認屋脊，接著能看見瓦溝，幾天後就完全好了。這是沒有用藥物和針灸，誤打誤撞放血而痊癒的。放血是發汗的一種方法，這也是偶然符合放血療法。