《本經疏證》~ 本經序疏要 (10)
本經序疏要 (10)
1. 本經序疏要卷之一
但是，見氣之壅滯，則調其氣；見血之泣澀，則和其血；見痰之湧逆，則利其痰；見溼之阻礙，則行其溼。風之由外入者，鼓舞元氣，以驅而散之；風之由內成者，提曳陰陽，以和而息之。縱是驟然而得，積久而成，能外是哉？且前此諸篇，有和血者矣，有行溼者矣，而未宣明其所以然。得此〈賊風篇〉一證，而後所以和血，所以行溼，乃能瞭如指掌。
則所謂喜怒不節，飲食不適，寒溫不時，及志有所惡，或有所慕，檢前此諸篇，亦未嘗不有互相脗合者，總在臨時進退推移，以求其合，而無失之拘執，無失之附會，斯可矣。
蛇牀子：****平○主大風身癢，煎湯浴之《藥性論》。
蒴藋：溫○主風癢，癮疹，身癢，溼痹。
烏喙：微溫○主丈夫腎溼陰囊癢。
蒺藜子：溫、微寒○主身體風癢。
景天：****平○主風疹，惡癢。
茺蔚子：微溫、微寒○莖主癮疹癢，可作浴湯。
青葙子：溫、寒○主邪氣，皮膚中熱，風瘙，身癢。
楓香脂：平○主癮疹，風癢。
藜蘆：寒、微寒○主頭瘍，疥瘙，惡瘡。
《蜀本》
烏蛇：平○主諸風瘙疹疥，皮膚不仁，頑痹，諸風。
《藥對》
葶藶子：寒。主暴風，使○主暴中風熱，疿癢。
枳實：微寒。主大風在皮膚中癢，君○主大風在皮膚中如麻豆苦癢。
殼莖：主身癮疹，煮水洗，臣。
《證類》
枳殼：微寒○主風癢，麻痹。
仲景云「太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，衇微，面反有熱色者，未欲解也。以其不得小汗出，身必癢」，又云「寸口衇遲而緩，遲則為寒，緩則為虛，營緩則為亡血，衛緩則為中風，邪氣中經，則身癢而癮疹」，又云「衇浮而洪，浮則為風，洪則為氣，風氣相搏，風強則為癮疹。身體為癢，癢則為洩風，久為痂癩。
氣強則為水，難以俯仰」。巢氏云「游風在於皮膚，逢寒則身體疼痛，遇熱則瘙癢」，又云「人身皮膚虛，為風邪所折，則起癮疹」。據是，則風瘙癢證，均係營衛有邪，或寒為熱折，熱為寒折，欲內不得，欲出不能，故耳。夫心主營，肺主衛。熱折者，病關於心營，故血衇不咸，而為癩。
寒折者，病關於肺衛，故氣機沸逆，而為水。此篇中所列，除諸治下體溼癢外，餘皆行心肺之物矣。然行氣者，倍多；利血者，絕少。則以諸痛癢瘡雖屬心火，但癢究在皮膚，皮膚間氣旣行，病氣已難駐趾，任是血衇間，尚有邪氣湧出，亦可隨氣而行，竟使不能更聚。惟其瘙癢，本涉於陰，借陽分為藏納者，則宜從陽分，透達其陰滯，以為掃地無餘之計，且病原係暴起，則若是者，本無多耳。要之，暴風瘙癢與賊風攣急，均是暴病，而一病於陽，一病於陰。
白話文：
如果看到氣機不順暢，就調理氣；看到血液運行不順，就調和血；看到痰液湧逆，就疏利痰；看到濕氣阻礙，就運行濕氣。如果是外來的風邪，就鼓舞體內正氣，將風邪驅散；如果是體內產生的風邪，就調和陰陽，使之平息。無論是突然發生的，還是積累已久的，都逃不過這些原則。前面文章中，已經有調和血的，有運行濕的，但沒有說明其中的原理。有了這篇〈賊風篇〉的佐證，才能真正了解調和血、運行濕的道理。
像是喜怒無常，飲食不當，忽冷忽熱，以及有厭惡或愛慕的事情，這些在前文也都有提到，彼此之間是互相呼應的。總之，要根據當時情況來調整，靈活運用，不固執，也不牽強附會，這樣就可以了。
**蛇牀子：**性平。主要治療風邪引起的全身發癢，煎湯洗澡。《藥性論》記載。
蒴藋：性溫。主要治療風邪引起的發癢、蕁麻疹、全身發癢、濕痹。
烏喙：性微溫。主要治療男子腎部濕氣引起的陰囊搔癢。
**蒺藜子：**性溫、微寒。主要治療身體因風邪引起的發癢。
**景天：**性平。主要治療風疹、搔癢。
**茺蔚子：**性微溫、微寒。莖主要治療蕁麻疹、發癢，可以煮水洗澡。
**青葙子：**性溫、寒。主要治療邪氣、皮膚發熱、風邪引起的搔癢、全身發癢。
楓香脂：性平。主要治療蕁麻疹、風邪引起的搔癢。
藜蘆：性寒、微寒。主要治療頭部潰瘍、疥瘡、惡瘡。
《蜀本草》記載。
烏蛇：性平。主要治療各種風邪引起的搔癢、疹子、疥瘡、皮膚麻木不仁、頑痹、各種風邪。
《藥對》記載。
葶藶子：性寒。主要治療突然發生的風邪、使，主要治療突然發生的風熱、痱子引起的搔癢。
枳實：性微寒。主要治療風邪在皮膚裡引起的搔癢，就像麻豆一樣苦癢。
殼莖：主要治療身體的蕁麻疹，煮水洗澡。
《證類本草》記載。
枳殼：性微寒。主要治療風邪引起的發癢、麻痹。
張仲景說：「太陽病，發病八九天，像瘧疾一樣，發熱怕冷，發熱多，怕冷少，脈搏微弱，臉色反而有熱色，這是還沒有痊癒的跡象。因為沒有微微出汗，身體一定會癢。」又說：「寸口脈遲緩，遲脈表示寒，緩脈表示虛，營脈緩慢表示失血，衛脈緩慢表示中風，邪氣侵入經絡，就會導致身體發癢和蕁麻疹。」還說：「脈搏浮大，浮脈表示風邪，大脈表示氣，風氣相互搏擊，風邪強盛就會導致蕁麻疹，身體發癢，發癢就會導致風邪外洩，時間久了就會變成痂癩。氣強盛就會導致水腫，難以彎腰。」巢元方說：「游風在皮膚，遇到寒冷就會身體疼痛，遇到熱就會瘙癢。」又說：「人體皮膚虛弱，被風邪侵襲，就會產生蕁麻疹。」由此可見，風邪引起的搔癢症，都是由於營衛有邪，或是寒邪被熱邪壓制，或是熱邪被寒邪壓制，想往內走走不了，想往外走又不能，才會這樣。心主管營血，肺主管衛氣。熱邪被壓制，病就關係到心營，所以血脈不暢，會產生癩病。寒邪被壓制，病就關係到肺衛，所以氣機紊亂，會產生水腫。這篇所列的藥物，除了治療下體濕癢的以外，其餘都是走心肺的藥物。但是行氣的藥物多，利血的藥物少。因為各種疼痛、搔癢、瘡瘍雖然屬於心火，但是搔癢畢竟在皮膚表面，皮膚間的氣機一旦暢通，病氣就難以停留。即使是血脈之間還有邪氣湧出，也可以隨著氣機運行而散去，不會再聚集。只是因為搔癢本來就屬於陰，所以要從陽分的角度去疏通陰滯，徹底清除病邪。而且病症多半是突然發作的，這種情況本來就不多。總之，突然發生的風邪搔癢和賊風引起的筋脈拘急，都是突然發生的疾病，一個病在陽分，一個病在陰分。