《本經疏證》~ 本經續疏 (53)
本經續疏 (53)
1. 本經續疏第四卷
白芷，根長尺餘，白色，麤細不等，枝幹去地五寸已上。春生紫葉，相對婆娑，闊三指許，花白微黃。入伏後，結子。立秋後，苗便枯。以黃澤者為佳。《圖經》
苗短根長，本主攝陽入陰，以行陰中之化，遠志、秦艽莫不如是。惟白芷，則以其味辛色白，性芳潔，而專象陽明燥金，故宜歸陽明。第陽明主腸胃，為穢濁之所叢集，而性潔者，喜行清道，則其最相近而相隸屬者，莫如血海。故其用，為入衝衇為之行其陽，用以去其穢濁蕪翳。
陰之旣成形者，水火之屬，血也，淚也，涕泗也，津也，溺也。今觀夫水，一若流行坎止，任其自然，絕無為之推挽者。然試思其所處之勢，或平坦曠蕩而常停不動，若無風以澄泌其間，則凡納垢入汙，必不終日而泥滓騰揚，淤濁泛濫，或高下懸絕而傾瀉無餘。誠有風以宣障其間，則仍能傾者平，瀉者畜，如潮汐之逆行，如東風之溢漲，則亦可知其故矣。
「女人漏下赤白，風頭侵目淚出，肌膚枯槁」，非水無風以宣障耶？「血閉，陰腫，寒熱」，非水無風以澄泌耶？是皆陽明血分所屬，上則陽明經衇所及，下則衝任所行也。雖然衝任者上行，陽明者下行，以為有所隸屬，是何言歟？蓋惟其相竝而相違，斯可以為節宣，若相竝而相順，則直推送已耳。
故《素問》〈骨空論〉之述衝衇也，曰「挾少陰而上行」，《難經》〈二十八難〉之述衝衇也，曰「竝足陽明之經，夾臍上行」，惟其相違，乃所以相攝，且此以論衇絡而無與於藥也。若夫白芷辛溫，則其氣味為上行，苟竝衇而論，則陽明下而此則上，衝衇上而陽明偏下，一順一逆之間，可見陽明能致衝衇不咸，而白芷則宣陽明之流。是漏下赤白者，陽明穢濁墜於衝，而衝遂為之逆也。
血閉、陰腫、寒熱者，衝衇氣盛，陽明不能勝也。衝衇能鼓陽明之氣於上，以和陰，則自無風頭侵目、淚出之疴；陽明能運衝衇之血於外，以和陽，則肌膚自長而潤澤。是白芷之用，為其善致陽明之氣於衝衇，善調衝衇之血隨陽明；而其功，只在去陽明之濁翳，致衝衇之清和矣。
淫羊藿：味辛，寒，**無毒。**主陰萎，絕傷，莖中痛，利小便，益氣力，強志，堅筋骨，消瘰癧、赤癰，下部有瘡，洗出蟲。丈夫久服，令人無子。一名剛前。生下郡陽山山谷。薯蕷為之使
淫羊藿生大山中，根紫色有鬚，一根數莖。莖如粟稈而細如線，高一、二尺，一莖三椏，一椏三葉，葉長二、三寸如杏葉，青色，又如豆藿，面光背淡，甚薄而細齒，有微刺。四月開白花，亦有紫花者，經冬不彫，生處不聞水聲者，良。參《圖經》《綱目》
諸疏《本經》家，類視陰痿為陽不充，淫羊藿之性偏寒，則難於置說。以故，改寒為溫，辛溫之物治陰痿固當矣，不知於「陰痿、絕傷、莖中痛、小便不利」，亦有當否耶？夫「絕」之訓為「過」《後漢書》〈郭泰傳〉注，陽過盛，陰不得與接；陰過盛，陽不得與接之謂也。又訓為「斷」《廣雅》〈釋詁〉，陽道斷，不得至其處；陰道斷，不得至其處之謂也。
白話文：
白芷的根大約有一尺多長，顏色是白色，粗細不一，從離地面五寸以上的地方開始長出枝幹。春天長出紫色的葉子，兩兩相對，舒展開來，大約有三個手指寬，開的花是白色帶點淡黃色。入伏天之後，會結出果實。立秋之後，莖葉就枯萎了。以顏色黃潤有光澤的為佳。《圖經》中記載了這些。
一般來說，植物的莖葉較短，根較長，主要的功能是將陽氣收攝入陰，以運行陰氣的變化，像遠志、秦艽都是這樣。但白芷不一樣，它因為味道辛辣、顏色潔白，性質芳香清淨，特別符合陽明燥金的特性，所以應該歸屬於陽明經。陽明經主管腸胃，是污濁之氣聚集的地方，而白芷的性質清淨，喜歡運行在清淨的通道，那麼和它最接近、關係最緊密的，莫過於血海（即衝脈）。因此，白芷的作用是進入衝脈，幫助它運行陽氣，用來去除體內的污濁之氣。
陰氣形成有形的物質，屬於水和火的範疇，例如血、淚、鼻涕、口水、小便等等。我們觀察水，它好像是順著自然規律流動或靜止，沒有誰在刻意推動或拉扯它。但仔細想想水所處的環境，有的地方平坦寬闊，水靜止不動，如果沒有風來攪動，讓水變得清澈，那麼凡是納入的污垢，一定不出一天就會泥沙飛揚，污濁氾濫；有的地方高低落差很大，水傾瀉而下，如果能有風來疏通阻礙，那麼水也能從傾瀉轉為蓄積，像潮汐一樣逆流，像東風一樣漲溢，從這裡我們就能明白其中的道理。
「婦女漏下赤白，風邪侵犯眼睛導致流淚，皮膚乾燥枯槁」，不正是因為體內水液沒有風來疏通阻礙嗎？「月經閉止，陰部腫脹，忽冷忽熱」，不正是因為體內水液沒有風來澄清流通嗎？這些都屬於陽明經血分的問題，往上與陽明經脈相通，往下與衝脈、任脈相連。雖然衝脈、任脈是向上運行的，陽明經是向下運行的，認為它們之間有所歸屬，這話是什麼意思呢？因為它們既並行又相反，才能起到調節疏導的作用，如果並行又相同，那就只是單純的推送而已。
所以《素問》〈骨空論〉在描述衝脈時說：「挾少陰而上行」，《難經》〈二十八難〉在描述衝脈時說：「與足陽明經並行，夾著臍向上運行」，正因為它們是相反的，才能相互制約。這裡講的是經脈的走向，和藥物沒有關係。至於白芷，它的味道辛溫，藥性是向上走的，如果順著經脈來論，陽明經是向下走的，白芷是向上走的，衝脈是向上走的，陽明經是偏向下走的，這樣一上一下，可以看出陽明經能讓衝脈不失調，而白芷則是宣通陽明經的氣機。所以說，漏下赤白，是陽明經的污濁之氣下墜到衝脈，導致衝脈逆亂。
月經閉止、陰部腫脹、忽冷忽熱，是衝脈氣盛，陽明經不能承受。衝脈能鼓動陽明經的氣向上走，來調和陰氣，自然就不會有風邪侵犯眼睛、流淚的毛病；陽明經能將衝脈的血液運送到體表，來調和陽氣，那麼皮膚自然就會變得飽滿潤澤。白芷的功效，是善於將陽明經的氣引導到衝脈，善於調節衝脈的血液隨著陽明經運行，它的作用，只在於去除陽明經的污濁之氣，使衝脈清和。
**淫羊藿：味辛，性寒，**無毒。**主要治療陰莖萎縮、筋骨損傷、莖中疼痛、小便不利，能增強氣力、堅定意志，強壯筋骨，消除瘰癧和紅腫癰瘡，下部有瘡，可以清洗出蟲子。男子長期服用，會導致不育。**又名剛前。生長在下郡陽山的山谷中。薯蕷可以作為它的使藥。
淫羊藿生長在大山中，根是紫色的，有很多鬚根，一根根莖長出數個枝條。莖像小米的稈一樣細，高一兩尺，一個莖有三個枝椏，一個枝椏有三片葉子，葉子長二三寸，像杏葉，是青色的，又像豆莢的葉子，正面光滑，背面顏色較淡，葉緣有細小的鋸齒，有微微的刺。四月開白花，也有開紫花的，冬天也不會凋謝。生長在聽不到水聲的地方，品質最好。《圖經》《綱目》中有記載。
許多註解《本經》的醫家，都認為陰痿是陽氣不足導致的，而淫羊藿的藥性偏寒，就很難解釋它的作用。因此，有人把它的藥性由寒改為溫，認為辛溫的藥物治療陰痿是合適的。但這樣卻忽略了它在治療「陰痿、筋骨損傷、莖中疼痛、小便不利」時的作用。「絕」的意思是「過分」《後漢書》〈郭泰傳〉注，陽氣過盛，陰氣無法與之交合；陰氣過盛，陽氣無法與之交合，就叫做「絕」。另一個意思是「斷絕」《廣雅》〈釋詁〉，陽道斷絕，無法到達目的地；陰道斷絕，無法到達目的地，也叫做「絕」。