凌曉五

《凌臨靈方》~ 白積

1. 白積

程左（六月），寒暑濕食互擾陽明，寒熱似漸漸無，汗泄邪陷成痢，痢下白積，更衣腹痛後重，脈弦滑而濡，舌苔黃膩，治宜和中導滯。

生米仁，煨木香左金丸（五分拌），車前草，澤瀉，廣藿香，陳皮，木豬苓，赤苓，制川樸，楂炭，半夏曲

或可用枳殼大腹皮以疏泄之。

或加白蔻煨姜以溫之。

按：赤白痢初起亦從此法，即胃苓合香連之變方也，以米仁代術，車前代桂通陽，餘三味合之即五苓散也。

白話文：

程先生（六月時），因為寒、熱、濕氣和飲食互相干擾影響陽明經，導致忽冷忽熱的症狀漸漸不明顯，汗水過多使邪氣內陷而形成痢疾，拉出來的糞便中有白色黏液，每次想排便時肚子就痛，排完又覺得有殘便感。把脈發現脈象弦滑而濡，舌苔黃膩。治療方法應該以調和脾胃、疏導積滯為主。

可以用生薏仁、煨過的木香左金丸（五分量攪拌）、車前草、澤瀉、廣藿香、陳皮、木豬苓、赤茯苓、製過的川厚朴、楂炭、半夏曲這些藥來治療。

或者可以用枳殼、大腹皮來疏通泄邪。

或者可以加白豆蔻和煨過的生薑來溫暖身體。

說明：紅白痢疾剛開始發作時也可以用這個方法，這其實是胃苓湯和香連丸的變化方，用薏仁代替白朮，車前草代替桂枝來通陽氣，剩下的三味藥加起來就是五苓散。