《丹溪治法心要》~ 卷八（小兒科） (5)
卷八（小兒科） (5)
1. 歷節風（第十六）
忽患病，手足攣痛，盡靜夜劇，此歷節風也。先進蘇合香丸，次用生烏藥順氣散及五積散，水酒各半盞，煎服，入麝香一字。腰痛腿痛，口眼喎斜，半身不遂，手足不能屈伸，中氣中風，氣順則風散，用白朮（四兩面煨），沉香（五錢），天麻（一兩），天台烏藥（三兩），青皮，白芷，甘草，人參（各五錢，一云三錢），上姜三片，紫蘇五葉煎，空心服，名順氣散甚妙。大風歷節，手指拘攣，痛不可忍，蒼耳莖、葉、根、實，皆可為末，丸服。
白話文：
突然生病，手腳抽筋疼痛，靜臥時晚上疼痛加劇，這是歷節風。先服用蘇合香丸，接著用生烏藥順氣散及五積散，加水和酒各半杯煎煮服用，加入一「字」的麝香。腰痛腿痛，口眼歪斜，半身癱瘓，手腳不能彎曲伸展，中氣中風，只要理順氣血則風邪就能散去，可以用白朮（四兩，用麵粉拌炒煨熟）、沉香（五錢）、天麻（一兩）、天台烏藥（三兩）、青皮、白芷、甘草、人參（各五錢，另一說法是各三錢），以上藥材加生薑三片、紫蘇五片煎煮，空腹服用，這個方子叫做順氣散，非常有效。對於嚴重的大風歷節病，手指彎曲，疼痛難以忍受，可以用蒼耳的莖、葉、根、果實，都可以研磨成粉末，製成藥丸服用。
2. 赤遊丹毒（第十七）
赤遊在上，涼膈在身，用二蠶沙細研，以剪刀草根搗自然汁調勻，先塗腹上，卻塗患處，須留一面出處，患處移動為效。剪刀草根即野慈姑。治赤遊風，用伏龍肝和雞子清敷，內用赤土水調服。治赤溜，生地黃、木通、荊芥、芍藥、桃仁，苦藥中帶表之類，以芭蕉油搽患處，一作以芭蕉搗塗患處，主熱傷血也。小兒天火丹齊腰起者，名赤溜。
用蚯蚓泥油調敷。治冷風丹，車前子葉搗汁調伏龍肝敷之，或服尤妙。治小兒丹毒，以藍靛敷之。又方，用寒水石、白土為末，米醋調敷，冷即易之。治丹毒惡瘡，五色無常，乾薑末蜜調敷之。又方，地龍屎水調敷之。或以水中苔焙乾，末敷，淬水飲，良。諸熱丹毒，水磨蜣螂，功勝紫雪。
又丹毒，水調芒硝塗之。赤游上下，至心即死，急搗芭蕉根汁，煎，塗之。
白話文：
赤遊丹如果在頭部，涼膈症狀出現在身上，可以用兩條蠶的蠶沙仔細研磨，用剪刀草根搗爛取出的原汁調勻，先塗在肚子上，再塗在患處，必須留出一面做出處，患處會移動就是有效。剪刀草根就是野慈姑。治療赤遊風，可以用伏龍肝加上雞蛋清塗抹，內服則用紅土加水調勻服用。治療赤溜，可以用生地黃、木通、荊芥、芍藥、桃仁等，這些帶有解表作用的苦藥，並且用芭蕉油塗抹患處，另一種方法是用芭蕉搗爛塗抹患處，主要是治療熱傷血的症狀。小孩的天火丹如果從腰部環繞一圈，就叫做赤溜。
可以用蚯蚓泥加香油調勻塗抹。治療冷風丹，可以用車前草葉搗爛取汁，調和伏龍肝塗抹，或者內服效果更好。治療小孩的丹毒，可以用藍靛塗抹。另一個方法，用寒水石、白土磨成粉末，用米醋調勻塗抹，冷了就再換新的。治療丹毒惡瘡，五色變化不定，可以用乾薑粉末加蜂蜜調勻塗抹。另一個方法，用蚯蚓糞加水調勻塗抹。或者把水中的青苔烘乾，磨成粉末塗抹，並用冷水沖服，效果很好。各種熱性丹毒，可以用蜣螂加水磨，效果勝過紫雪散。
還有丹毒，可以用芒硝加水調勻塗抹。赤游丹如果向上向下蔓延，到了心臟就會死亡，要趕快用芭蕉根搗爛取汁，煎煮後塗抹。
3. 身體痿痹（第十八）
十月後小兒精神不爽，身體痿痹，伏翼燒灰細研，粥飲下半錢，日五服。若炙香熟，哺亦好。小兒頭項軟，五加皮末酒調，敷項骨上。
白話文：
十月過後，如果小孩精神不好，身體無力、麻木，可以將蝙蝠燒成灰，仔細研磨，每次取大約半錢的量，加入粥中讓小孩服用，一天五次。如果將蝙蝠烤到熟香，餵給小孩吃也很好。如果小孩頭頸軟弱無力，可以用五加皮磨成粉末，加入酒調勻，敷在小孩的後頸上。
4. 身熱（第十九）
小兒身熱：白芍藥（炒），香附，滑石（各一兩），甘草（三錢），黃芩（一錢），上作四服，每用姜三片，水盞半煎，乳母服。盜汗潮熱，黃連、柴胡等分，蜜丸，如雞豆大，酒化二丸。小兒一月至五月，乍寒乍熱，炮冬瓜絞汁服。亦止大人渴。小兒肌膚髮熱，升麻、葛根、芍藥、白朮、甘草、黃芩、柴胡、茯苓，煎湯灌之。
小兒痰熱骨蒸：陳皮（二錢），半夏（二錢），甘草（五錢），茯苓（三錢），升麻（二錢），葛根，白芍藥（各一錢半），人參（一錢），五味子（三十粒），上作三帖，薑棗煎服。
白話文：
身熱（第十九）
- 小兒身熱： 白芍藥（炒）、香附、滑石（各三十克），甘草（九克），黃芩（三克）。以上藥材分為四份，每次取一份，加入三片生薑，用水約三百毫升煎煮，讓乳母服用。
- 盜汗潮熱： 黃連、柴胡各取等量，以蜂蜜調和製成如雞豆大小的藥丸，用酒化開二丸服用。
- 小兒一月至五月，乍寒乍熱： 將冬瓜烤熟後榨汁服用。此方也可用於緩解成人的口渴。
- 小兒肌膚發熱： 升麻、葛根、芍藥、白朮、甘草、黃芩、柴胡、茯苓，煎煮成湯藥服用。
- 小兒痰熱骨蒸： 陳皮（六克），半夏（六克），甘草（十五克），茯苓（九克），升麻（六克），葛根、白芍藥（各四點五克），人參（三克），五味子（三十粒）。以上藥材分為三份，每次取一份，加入生薑和大棗煎煮服用。
5. 解顱（第二十）
因母氣虛與熱多也。以四物合四君，有熱加酒連、生甘草，煎服，外以白蘞末敷，軟帛緊束。
白話文：
這是因為母親的氣血虛弱，而且體內熱氣過多所導致的。治療方法是使用四物湯和四君子湯合併的藥方，如果體內熱氣較多，可以加入黃連、生甘草一起煎煮服用。外用方面，則將白蘞磨成粉末敷在患處，再用柔軟的布料緊緊包紮。
6. 小兒雜病（第二十一）
外腎腫硬及陰瘡，地龍末津調塗。脫囊即腫大，用木通、甘草、黃連、當歸、黃芩，煎服。又方，紫蘇葉末水調敷之，荷葉裹之，陰囊腫痛，生甘草汁調地龍糞，輕輕敷之。中蚯蚓毒陰囊腫痛，以蟬蛻半兩，水一碗，洗煎，其痛立止，以五苓散服之。脫肛，東北方壁土泡湯，先熏後洗。
木舌及重舌，用針刺去血即愈。戴云：木舌者，腫硬不和軟也。又言此類蓋是熱病，用百草霜、滑石、芒硝為末，酒調敷之。吃泥，胃毒熱也，用軟石膏、黃芩、甘草、白朮煎服。龜胸用蒼朮、酒炒黃柏、酒炒芍藥、陳皮、防風、威靈仙、山楂、當歸。又痢後加生地黃。龜背用龜尿點其背上骨節，其法，以龜放荷葉上，候龜頭四顧，急以鏡照之，其尿自出。
治胎痢，用雞蛋敲去清留黃，入黃丹一錢，將黃泥固濟，煨火中候乾，用米飲調下。治白瀉，雄黃一錢，炒熟面八錢，和勻，薑湯調服。治白禿瘡，用通聖散去硝，酒製為末，調服出汗。鱔攻頭，先用牆上風露草、蒼耳草煎湯，炭火淬入，洗後搽藥，以松香為主。治癩頭，用臘月馬脂搽之。
又方，治癩頭，用紅白炭調長流水，令熱洗之。又服酒製通聖散末，大黃另用酒炒外，以胡荽子、懸龍尾（即梁上塵）、伏龍肝、黃連、白礬，為末調敷。又方，用：松樹厚皮（燒灰二兩），白膠香（二兩熬沸□□上），黃丹（一兩水飛），枯礬（一兩），軟石膏（一兩研細），黃連，大黃（五錢），輕粉（四盝），上末之，熬熟油調，敷瘡上，須先洗去痂，乃可敷之。小兒頭瘡，用苦竹葉燒灰，和雞子白調敷。
又方，用：木香（三錢），黃連（一兩），檳榔，雄黃（各半兩），上為末，濕則干糝，干則以油調敷之。小兒初生多啼哭，臍中忽出血，白石脂細末貼之，未愈，炒過再貼，不得揭剝冷貼。治小兒臍久不幹，當歸焙末糝臍，或膿出清水，或尿入成瘡皆可。又方，用白枯礬為末敷之，或用伏龍肝加黃柏末敷。
又方，用白礬、白龍骨煅，等分為末敷。或用少許綿子灰亦可。
白話文：
小兒雜病
**外陰腫脹、陰部生瘡：**將地龍磨成粉末，用唾液調勻後塗抹。若是陰囊脫出後腫大，可以用木通、甘草、黃連、當歸、黃芩煎煮後服用。另一個方法，將紫蘇葉磨成粉末，用水調勻後敷在患處，再用荷葉包住。若是陰囊腫痛，可以用生甘草汁調和地龍糞，輕輕敷在患處。若是中了蚯蚓毒導致陰囊腫痛，可以用蟬蛻半兩，用水一碗煎煮後清洗患處，疼痛立刻停止，再服用五苓散。脫肛，用房屋東北方牆壁上的土泡水，先熏後洗。
**舌頭腫硬、重舌（舌頭下長出肉粒）：**用針刺破放血就會痊癒。有人說：「木舌是指舌頭腫硬不柔軟。」還有人說這類病是熱病，可以用百草霜、滑石、芒硝磨成粉末，用酒調勻後敷在患處。吃泥土，是胃裡有毒熱，可以用軟石膏、黃芩、甘草、白朮煎煮後服用。龜胸，可以用蒼朮、酒炒黃柏、酒炒芍藥、陳皮、防風、威靈仙、山楂、當歸來治療，若是腹瀉後，再加生地黃。龜背，用龜的尿液點在背部骨節處。方法是把龜放在荷葉上，等到龜的頭四處張望時，趕快用鏡子照它，尿液就會自己流出。
**治療胎痢：**將雞蛋敲開，去除蛋白留下蛋黃，加入黃丹一錢，用黃泥包裹起來，放在火中煨烤至乾，用米湯調服。**治療白痢：**用雄黃一錢，炒熟的麵粉八錢，混合均勻，用薑湯調服。**治療白禿瘡：**用通聖散去掉芒硝，用酒製成粉末，調服後出汗。**鱔魚咬頭：**先用牆上的風露草、蒼耳草煎湯，把燒紅的炭放入湯中淬一下，用此湯洗患處，然後塗藥，主要成分是松香。**治療癩頭：**用臘月時的馬油塗抹。
**另一個治療癩頭的方法：**用紅、白木炭磨成粉，用流動的熱水調勻清洗患處。再服用酒製的通聖散粉末，大黃另外用酒炒過，加上胡荽子、懸龍尾（也就是屋樑上的灰塵）、伏龍肝、黃連、白礬，磨成粉末調勻後敷在患處。還有一個方法：用松樹厚皮（燒成灰二兩），白膠香（二兩熬煮溶化），黃丹（一兩水飛過），枯礬（一兩），軟石膏（一兩磨成細粉），黃連，大黃（五錢），輕粉（四錢），將以上藥材磨成粉末，用熬好的熟油調勻，敷在瘡上，但要先清洗掉瘡痂才能敷藥。**小兒頭瘡：**用苦竹葉燒成灰，和雞蛋白調勻後敷在患處。
**另一個方法：**用木香（三錢），黃連（一兩），檳榔，雄黃（各半兩），將以上藥材磨成粉末，患處濕潤就用乾粉灑在上面，乾燥就用油調勻後敷上。**小兒剛出生時經常哭鬧，肚臍突然出血：**用白石脂的細粉貼在肚臍上，如果沒好，炒過再貼，不可以揭開，要冷貼。**治療小兒肚臍久久不乾：**將當歸焙乾磨成粉末，灑在肚臍上，不管是流出膿水、清水，或是尿液侵入成瘡都可以使用。另一個方法，用白枯礬磨成粉末敷上，或是用伏龍肝加上黃柏粉末敷上。
**另一個方法：**用白礬、白龍骨煅燒後，等份磨成粉末敷上。或是用少許綿子灰也可以。