《丹溪治法心要》~ 卷八（小兒科） (3)
卷八（小兒科） (3)
1. 吐瀉（第五）
小兒吐瀉，以錢氏益黃散、白朮散為主，隨證加減。小兒夏月吐瀉，益元散最妙。小兒吐瀉不止，恐成慢驚。錢氏五瀉、五補藥俱可用。治吐瀉及黃疸：三稜、莪朮、陳皮、青皮、神麯、麥芽、黃連、甘草、白朮、茯苓，上末，米湯調服。傷乳食吐瀉者，加山楂；時氣吐瀉者，加滑石；發熱者，加薄荷。
吐瀉腹痛，吐乳瀉者，亦是寒，調脾胃，平胃散入熟蜜，加蘇合香丸相半，名萬安膏，米飲下。萬安丸壯胃進食，止吐瀉：白朮，茯苓，人參（各一錢半），陳皮，蒼朮，厚朴，豬苓，澤瀉（各五錢），乾薑（三錢），官桂（二錢），甘草（二錢半），上為末，煉蜜丸，梧桐子大，每服五丸，食前米湯化下。
白話文：
小孩的嘔吐和腹瀉，主要用錢乙的益黃散和白朮散，然後根據具體情況加減藥物。小孩夏天發生的嘔吐腹瀉，益元散效果最好。小孩嘔吐腹瀉不停，可能會變成慢驚風。錢乙的五種瀉藥和五種補藥都可以使用。
治療嘔吐腹瀉和黃疸：用三稜、莪朮、陳皮、青皮、神麯、麥芽、黃連、甘草、白朮、茯苓，一起磨成粉末，用米湯調服。因為吃奶或食物導致的嘔吐腹瀉，要加山楂；因為季節流行病導致的嘔吐腹瀉，要加滑石；發燒的，要加薄荷。
嘔吐腹瀉伴隨肚子痛，吐奶又腹瀉，也屬於寒症，要調理脾胃，用平胃散加入煉製過的蜂蜜，再加一半的蘇合香丸，混合做成膏狀，叫做萬安膏，用米湯送服。萬安丸可以強壯脾胃、幫助消化、止住嘔吐腹瀉：用白朮、茯苓、人參（各一錢半），陳皮、蒼朮、厚朴、豬苓、澤瀉（各五錢），乾薑（三錢），肉桂（二錢），甘草（二錢半），一起磨成粉末，用煉製過的蜂蜜做成丸子，像梧桐子那麼大，每次吃五顆，飯前用米湯化開送服。
2. 痢（第六）
小兒痢疾，黃連、黃芩、陳皮、甘草煎服。赤痢加桃仁、紅花；白痢加滑石末。治小兒食積，痢下純血，炒曲、蒼朮、滑石、白芍藥、黃芩、白朮、陳皮、甘草、茯苓，煎湯下保和丸。小兒久痢不止，水穀不消，枳殼為末，米飲調服二錢。小兒赤痢，青鹽搗汁，每服半盞。
白話文：
小兒痢疾，可以用黃連、黃芩、陳皮、甘草一起煎煮後服用。如果是赤痢（大便帶血的痢疾），要加入桃仁、紅花；如果是白痢（大便以黏液為主的痢疾），要加入滑石粉。治療小兒因飲食積滯引起的痢疾，大便純血的，可以用炒麥芽、蒼朮、滑石、白芍藥、黃芩、白朮、陳皮、甘草、茯苓，煎湯服用，再配服保和丸。小兒長期痢疾不止，消化不良，可以用枳殼磨成粉，每次用米湯調服二錢。小兒患赤痢，可以用青鹽搗汁，每次服用半小杯。
3. 諸蟲（第七）
蛔蟲攻心，薏苡仁極濃煎汁服。又方，使君子以火煨，任意食之，以殼煎湯送下。蛔蟲疼痛，湯氏方云，詩云：本為從來吃物粗，蟲生腹內瘦肌膚，盛吞甜物多生痛，怕藥愁啼肉漸枯。形候只看人中上，鼻頭唇下一時烏，沫干痛定蟲應退，取下蛔蟲病卻無。其方用安神散：乾漆（二錢炒令煙出），雄黃（五錢），麝香（一錢），上為末，三歲半錢，空心苦楝根湯下。凡取蟲之法，須是月初服藥，蟲頭向上藥必效。
治寸白蟲，以東行石榴根一握，洗銼，水三升煎至半碗以下，五更初溫服，如蟲下盡，以粥補之。化蟲丸：鶴蝨（炒），檳榔，胡粉，苦楝根（五錢），白礬（半生半枯共三錢），上為末，糊丸，小豆大，每服三十丸，酒漿生油下。又治蛔蟲咬心吐水，鶴蝨為末，蜜丸，空心蜜湯或醋湯下三十丸。
治蛔蟲方，以楝樹根為君，佐以二陳湯煎服。小兒冬月吐蛔蟲，多是胃寒胃虛而出，錢氏白朮散加丁香二粒。治蟲丸：胡黃連（一錢），檳榔（一錢），陳皮（一錢），神麯，鬱金，半夏，白朮（各二錢），雷丸（一錢），上為末，糊丸。
白話文：
蛔蟲
如果蛔蟲跑到心臟附近引起不適，可以用非常濃稠的薏苡仁煎汁服用。另一個方法，是用火煨烤使君子，想吃多少就吃多少，然後用使君子的殼煎湯送服。
如果蛔蟲引起疼痛，湯氏的方子說：「本來就是因為吃東西太粗糙，蟲子才會在肚子裡生長，讓人瘦弱。大量吃甜食更容易引起疼痛，怕吃藥又哭鬧，導致身體越來越虛弱。可以觀察人中上方，如果鼻頭和嘴唇下方出現短暫的黑色，而且口水乾了，疼痛就停止了，這時候蟲應該退回去了，把蟲排出後病就好了。」
治療的方子是用安神散：乾漆（炒到冒煙二錢）、雄黃（五錢）、麝香（一錢），磨成粉末，三歲小孩吃半錢，用苦楝根湯送服。一般來說，要去除蟲，最好在月初吃藥，蟲頭朝上的時候，藥才會有效。
寸白蟲
治療寸白蟲，用朝東生長的石榴根一把，洗淨切碎，用水三升煎到剩不到半碗，五更天早上溫服，如果蟲都排出來了，就喝粥補充體力。
化蟲丸的配方是：鶴虱（炒）、檳榔、胡粉、苦楝根（五錢）、白礬（半生半枯共三錢），磨成粉末，用米糊做成丸子，像小豆子那麼大，每次吃三十丸，用酒或生油送服。
另外，如果蛔蟲咬心導致吐水，用鶴虱磨成粉末，用蜂蜜做成丸子，空腹用蜜湯或醋湯送服三十丸。
其他蛔蟲治療方
治療蛔蟲，用苦楝樹根作為主要藥材，搭配二陳湯一起煎服。
小孩冬天吐蛔蟲，多半是因為胃寒胃虛導致，可以用錢氏白朮散加上丁香二粒。
治蟲丸的配方是：胡黃連（一錢）、檳榔（一錢）、陳皮（一錢）、神麯、鬱金、半夏、白朮（各二錢）、雷丸（一錢），磨成粉末，用米糊做成丸子。
4. 腹脹痛（第八）
蘿蔔子、紫蘇梗、乾葛（一作乾薑）、陳皮，等分，甘草減半，食少加白朮煎服。小兒食積腹硬，必用紫蘇、蘿蔔子。小兒好食粽成腹痛，用黃連、白酒藥服愈，或為末作丸。黑龍丸治小兒腹痛。伏龍肝（一兩），人參，茯苓，白朮，百草霜（各五錢），甘草（二錢），乾薑（三錢），上粥糊丸、如桐子大，每服五丸，陳皮湯下。
白話文：
腹脹痛（第八）
用蘿蔔籽、紫蘇梗、乾葛（有寫作乾薑的）、陳皮，各取相同份量，甘草用量減半，如果食慾不佳，可以加白朮一起煎煮服用。小孩子因為吃太多東西造成肚子脹硬，一定要用紫蘇和蘿蔔籽。小孩子喜歡吃粽子而導致肚子痛，可以用黃連加白酒調藥服用，可以治好，或者把藥材磨成粉做成藥丸服用。
黑龍丸可以治療小孩子的肚子痛。用灶心土（一兩），人參、茯苓、白朮、百草霜（各五錢），甘草（二錢），乾薑（三錢），以上藥材用粥糊做成藥丸，大小像桐子，每次服用五顆，用陳皮湯送服。