夏英

《靈樞經脈翼》~ 卷中 (8)

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卷中 (8)

1. 足太陰脾經歌

大包,在淵腋下三寸淵腋見足少陽經

別支又從腹哀去再歷胃經中脘外上注膻中穴里終兩手少陰心經起

靈樞第十篇云其支者復從胃別上膈注心中○滑氏曰此支由腹哀別行再從胃部中脘穴之外上膈注於膻中之裡心之分以交於手少陰○中脘膻中並見任脈

總歌曰

指端側內方由踝股脛崎嶇氣脈通入腹屬脾並絡胃俠咽連舌注胸中

愚按足太陰脾之脈起於足大趾內側終於俠咽散舌下別支又自腹哀歷胃經注膻中之裡心之分交於手少陰心經故手少陰之脈起於心中上肺橫出腋下極泉始也

穴歌曰

足中太陰脾經偏隱白太都太白先公孫商丘三陰交漏谷地機陰陵泉血海箕門衝門近府舍腹結大橫連腹哀食竇天溪去胸鄉周榮大包全

是動所生歌曰

此經氣盛而血衰是動其病氣所為食入即吐胃脘痛更兼身體痛難移腹脹善噫舌本強得後與氣快然衰所生病者舌亦痛體重不食亦如之煩心心下仍急痛泄水溏瘕寒瘧隨不臥強立股膝腫疽發身黃大指痿

靈樞第十篇云是動則病舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫,得後與氣則快然如衰身體皆重是主脾所生病者舌本痛體不能動搖食不下煩心心下急痛溏瘕泄水閉黃疸不能臥強立股膝內腫厥足大趾不用為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大三倍於人迎虛者寸口反小於人迎也○滑氏,下急痛下有寒瘧二字

音釋

踝(胡瓦反),覓(音密),坳,猜,攢,肋(音勒),拐,腓

白話文:

足太陰脾經歌

脾經從大趾內側開始,沿著腳踝、小腿內側、大腿內側,向上進入腹部,屬於脾臟,並與胃經相連,經過咽喉,到達舌根,最後到達胸部。 其中一條分支從腹部(腹哀穴)出發,經過胃經,到達膻中穴,並與手少陰心經相連。手少陰心經則從心臟開始,向上通向肺部,再橫向穿過腋下。

穴位歌訣:

脾經的穴位依次是:隱白、太白、大都、公孫、商丘、三陰交、漏谷、地機、陰陵泉、血海、箕門、衝門、府舍、腹結、大橫、腹哀、食竇、天溪,最後到達胸部的大包穴。

脾經氣盛血衰所致疾病歌訣:

脾經的氣血失衡會導致一系列疾病,例如:吃東西就吐、胃痛、全身疼痛難忍、腹部脹滿、經常打嗝、舌根僵硬等。 如果脾氣恢復,症狀就會緩解。病情嚴重時,還會出現舌頭痛、身體沉重、吃不下東西、心煩意亂、心窩部劇烈疼痛、腹瀉、水腫、黃疸、寒熱瘧疾、無法平躺、只能站著、膝蓋腫痛、腳趾萎縮等症狀。

音釋:

踝(hú wǎ fǎn,讀作 hú wǎ)、覓(mì)、坳(ào)、猜(cāi)、攢(cuán)、肋(lè)、拐(guǎi)、腓(féi)

2. 手少陰心經之圖

3. 手少陰心經歌

手少陰心之經腹走胸而胸走手是經多血少氣起於極泉止於少衝計九穴左右共一十八穴心形如未敷蓮花居肺下膈上附著於脊之第五椎

手少陰心五臟通下膈絡繞小腸中

靈樞第十篇雲手少陰之脈起於心中出屬心系下膈絡小腸○滑氏曰心系有二一則上與肺相通而入肺兩大葉間一則由肺葉而下曲折向後並脊膂細絡相連貫脊髓與腎相通正當七節之間蓋五臟系皆通於心而心通五臟系也手少陰經起於心循任脈之外屬心系下膈當臍上二寸之分絡小腸

別從心系橫支起上夾喉門目系同

靈樞第十篇云其支者從心系上挾咽系目系○滑氏曰支者從心系出任脈之外上行而挾咽系目也

其支復從心系出上循肺上橫循腋極泉穴在臂內廂腋下筋間當動脈

靈樞第十篇云其直者復從心系卻上肺出腋下○滑氏曰直者復從心系直上至肺臟之分出循腋下抵極泉也

極泉,在臂內腋下筋間動脈入胸

下循臑外後廉行太陰心主後青靈下肘內廉來少海

靈樞第十篇云下循臑內後廉行太陰心主之後下肘內廉○滑氏曰自極泉下循臑內後廉行太陰心主兩經之後歷青靈穴下肘內廉抵少海

青靈,在肘上三寸舉臂取之

少海,在肘內大骨外去肘端五分

臂廉靈道甚分明通理排來陰郄底掌後神門循小指少府前行出少衝交手太陽小腸是

靈樞第十篇云循臂內後廉抵掌後兌骨之端入掌內後廉循小指之內出其端○滑氏曰腕下踝為兌骨自少海而下循臂內後廉歷靈道通理至掌後兌骨之端經陰郄神門入掌內廉至少府循小指端之少衝而終以交於手太陽也

靈道,在掌後一寸五分

通理,在腕後一寸陷中

陰郄,在掌後脈中去腕五分

神門,在掌後兌骨之端陷者中

少府,在手小指本節後陷中直勞宮

少衝,在手小指內廉端去爪甲如韭葉

總歌曰

心脈元來起膈中更還心系始通胸絡腸出腋方循肘入掌分明見少衝

愚按手少陰心之脈起於心中終於小指內廉出其端長三尺五寸而直交於手太陽小腸經蓋心為君主之官示尊於他藏故其交經授受不假別支而直自本經少衝穴交於手太陽小腸經故手大陽之脈起於小指外側端少澤穴始也

穴歌曰

九穴心經手少陰極泉青靈少海深靈道通理陰郄遂神門少府少衝尋

是動所生歌曰

多氣少血屬此經是動心脾痛難任渴欲飲水咽乾燥所生脅痛目如金脅臂之內後廉痛掌中有熱向經尋

靈樞第十篇云是動則病嗌乾心痛渴而欲飲是為臂厥是主心所生病者目黃脅痛臑臂內後廉痛厥掌中熱痛為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大再倍於人迎虛者寸口反小於人迎也

白話文:

手少陰心經,從腹部走向胸部,再從胸部走向手,這條經脈的特點是血多氣少。它起始於極泉穴,終止於少衝穴,總共有九個穴位,左右兩邊加起來一共十八個穴位。心臟的形狀像含苞待放的蓮花,位於肺的下方、膈的上方,附著在脊椎的第五節。

手少陰心經貫通五臟,向下通過膈膜,與小腸互相聯絡。

《靈樞經》第十篇說,手少陰心經的脈絡起於心臟,出來後連屬於心系,向下穿過膈膜,聯絡小腸。滑氏說,心系有兩個分支,一個向上與肺相通,進入肺的兩大葉之間;另一個從肺葉向下彎曲,向後與脊椎附近的細小脈絡相連,貫穿脊髓並與腎相通,正好在第七節脊椎之間。五臟的脈絡都與心相通,而心也與五臟的脈絡相通。手少陰經從心臟出發,沿著任脈外側,連屬於心系,向下穿過膈膜,在肚臍上方兩寸的地方,聯絡小腸。

另有一支脈,從心系橫向分出,向上夾住喉嚨,並與眼部的脈絡相連。

《靈樞經》第十篇說,它的分支從心系向上夾住咽喉和眼睛的脈絡。滑氏說,這支脈從心系出來,沿著任脈外側向上行,夾住咽喉和眼睛的脈絡。

它的另一支脈,從心系分出,向上沿著肺部,再橫向穿過腋下,極泉穴就位於手臂內側、腋下筋脈之間,動脈搏動的地方。

《靈樞經》第十篇說,它直行的部分從心系返回向上到達肺部,從腋下出來。滑氏說,直行的部分從心系向上到肺部,再從腋下出來到達極泉穴。

極泉穴,在手臂內側、腋下筋脈之間,動脈搏動的地方,進入胸腔。

向下沿著上臂內側後邊緣行走,經過太陰經和心包經的後面,經過青靈穴,向下到達肘關節內側的少海穴。

《靈樞經》第十篇說,向下沿著上臂內側後邊緣行走,經過太陰經和心包經的後面,向下到達肘關節內側。滑氏說,從極泉穴向下沿著上臂內側後邊緣行走,經過太陰經和心包經的後面,經過青靈穴,到達肘關節內側的少海穴。

青靈穴,在肘部上方三寸,舉起手臂時取穴。

少海穴,在肘關節內側大骨的外側,距離肘端五分的地方。

手臂上的靈道穴位置很明確,通里穴也在這裡,接著是陰郄穴,然後是掌後的神門穴,再沿著小指的少府穴行走,最後到達少衝穴,與手太陽小腸經交接。

《靈樞經》第十篇說,沿著手臂內側後邊緣到達掌後突起的骨頭端,進入手掌內側後邊緣,沿著小指內側,到達小指的末端。滑氏說,手腕下方的骨頭突起處為兌骨,從少海穴向下沿著手臂內側後邊緣,經過靈道穴和通里穴,到達掌後兌骨的末端,經過陰郄穴和神門穴,進入手掌內側,到達少府穴,沿著小指末端到達少衝穴,最終與手太陽經相交。

靈道穴,在手掌後方一寸五分的地方。

通里穴,在手腕後方一寸的凹陷處。

陰郄穴,在手掌後方脈搏跳動的地方,距離手腕五分的地方。

神門穴,在手掌後方突起骨頭末端的凹陷處。

少府穴,在手小指根部關節後方的凹陷處,與勞宮穴相對。

少衝穴,在手小指內側末端,距離指甲像韭菜葉子那麼寬的地方。

總結歌訣:

心經的脈絡原本起於膈膜,再回到心系,然後貫通胸部,聯絡腸道,從腋下行走,再沿著肘部進入手掌,最後在少衝穴可以清楚看到。

我認為,手少陰心經的脈絡起於心臟,終止於小指內側末端,全長三尺五寸,直接與手太陽小腸經相連。因為心臟是君主之官,地位尊貴於其他臟器,所以它與其他經脈的交接,不需要其他分支輔助,而是直接從本經的少衝穴與手太陽小腸經交接。所以,手太陽經的脈絡,從手小指外側末端的少澤穴開始。

穴位歌訣:

手少陰心經有九個穴位,它們分別是:極泉、青靈、少海、靈道、通里、陰郄、神門、少府、少衝。

發病症狀歌訣:

這條經脈氣多血少。發病時會感到心脾疼痛難忍,口渴想喝水,咽喉乾燥,胸脅疼痛,眼睛像金子一樣發黃,胸脅、手臂內側後邊緣疼痛,手掌發熱,這些症狀都與這條經脈有關。

《靈樞經》第十篇說,發病時會出現咽喉乾燥、心痛、口渴想喝水等症狀,這屬於手臂厥症。主要症狀有眼睛發黃、胸脅疼痛、上臂內側後邊緣疼痛、手臂麻木、手掌發熱疼痛等。這些病症,實證要洩,虛證要補,熱證要快速處理,寒證要慢慢調理,凹陷要用灸法。不虛不實的病症,則按經取穴治療。實證的脈象,寸口脈要比人迎脈大兩倍以上;虛證的脈象,寸口脈要比人迎脈小。