《針灸素難要旨》~ 卷二下 (4)
卷二下 (4)
1. 九、周痹
帝曰：周痹之在身也，上下移徙隨脈，在上下左右相應，間不容空，願聞此痛，在血脈之中耶，將在發肉之間乎？何以致是？其痛之移也，間不及下針，其慉痛之時，不及定治，而痛已止矣！何道使然？願聞其故。岐伯曰：此眾痹也，非周痹也。曰：顧聞眾痹。曰：此各在其處，更發更止，更居更起，以右應左，以左應右，非能周也，更發更休也。
曰：刺之奈何？曰：刺此者，痛雖已止，必刺其處，勿令復起。曰：善！願聞周痹何如？曰：周痹者，在於血脈之中，隨脈以上，隨脈以下，不能左右，各當其所。曰：刺之奈何？曰痛從上下者，先刺其下以遏之後，刺其上以脫之。痛從下上者，先刺其上以遏之，後刺其下以脫之。
帝曰：善此痛安生？何因而有名？曰：風寒濕氣，客於分肉之間，迫切而為沫，沫得寒則聚，聚則排分肉而分裂也，分裂則痛，痛則神歸之，神歸之則熱，熱則痛解，痛解則厥，厥則他痹發，發則如是。帝曰：善。余已得其意矣，此內不在臟，而外未發於皮，獨居分肉之間，真氣不能周，故命曰周痹。
故刺痹者，必先切循其下之六經，視其虛實，及大絡之血，結而不通，及虛而脈陷空中者而調之，熨而通之，其瘛堅轉引而行之。帝曰：善：余已得其意矣，亦得其事也！九者經巽之理，十二經脈陰陽之病也。
白話文：
皇帝問道：周痹這種病症在人體上會隨著脈絡上下移動，左右相應，病痛間不容髮，我想知道這種疼痛是出現在血脈之中，還是位於肌膚與肌肉之間呢？這種病症是如何形成的？其痛感的移動速度之快，甚至都來不及下針治療，而當我們正準備進行治療的時候，疼痛又已經消失了！這是什麼道理導致的？我非常想知道其中的原因。
岐伯回答說：這不是周痹，而是眾痹。皇帝說：我聽說過眾痹。岐伯解釋說：眾痹各有其發作的位置，發作和停止交替進行，發作和痊癒也是交替進行，右側的疼痛會對應到左側，反之亦然，但並不是全身性的，而是交替發作和休息。
皇帝接著問：那該如何針刺治療呢？岐伯回答：即使疼痛已經消失，也必須在原先疼痛的地方進行針刺，防止再次發作。皇帝說：很好，那我想了解一下週痹是怎麼回事？岐伯回答：周痹這種病症是在血脈之中，會隨著脈絡向上或向下移動，但不會左右移動，只會停留在其應該停留的位置。
皇帝問：該如何針刺治療呢？岐伯回答：如果疼痛是由上而下，首先應在下方進行針刺以阻止其繼續下行，然後再在上方進行針刺以助其排出；如果疼痛是由下而上，則先在上方進行針刺以阻止其繼續上行，然後再在下方進行針刺以助其排出。
皇帝問：這種疼痛是如何產生的？為什麼會有這樣的名稱？岐伯回答：風寒濕氣進入肌膚與肌肉之間，迫使組織液聚集形成泡沫，這些泡沫在寒冷條件下會凝固，凝固後會推開肌膚與肌肉，造成組織分裂，組織分裂就會引起疼痛，疼痛會引起神經反應，神經反應會產生熱量，熱量會緩解疼痛，疼痛緩解後會出現肢體無力，肢體無力會引發其他類型的痹症，這些痹症的發作模式就是這樣。
皇帝讚賞地說：非常好，我已經理解了這個道理，這種疾病既不屬於內部的臟器問題，也不屬於外部的皮膚問題，而是位於肌膚與肌肉之間，真氣無法流通，所以我將其命名為周痹。
因此，在治療痹症時，必須先用手觸摸並檢查患者下部的六條經絡，觀察其虛實情況，以及大絡中的血液是否結塊且不通暢，或者虛弱且脈搏微弱，然後根據具體情況進行調整，使用熱敷使其通暢，對於僵硬的部分要進行按摩，使其順利流動。
皇帝說：非常好，我已經理解了其中的道理，也掌握了具體的治療方法！這九種疾病都遵循著經絡的運行規律，涉及到十二條經脈的陰陽失調。