《針灸素難要旨》~ 卷二下 (1)
卷二下 (1)
1. 卷二下
2. 一、五亂刺
清氣在陰，濁氣在陽，滎氣順脈，衛氣逆行，清濁相干，亂於胸中，是謂大悗。故氣亂於心則煩心密嘿，俯首靜伏，亂於肺則俯仰喘喝，按手以呼；亂於腸胃則為霍亂；亂於臂脛則為四厥亂於頭則為厥逆。頭重眩僕。曰：五亂，刺者刺之有道乎？曰：有道以來，有道以去，審知其道，是謂身寶。
曰：願聞其道。曰：氣在於心者，取之手少陰心主之俞；氣在於肺者，取之於手太陰滎，足少陰俞；氣在於腸胃者，取之足太陰；陽明不下者，取之三里；氣在於頭者，取之天柱大杼，不知取足太陽滎俞；氣在臂足，取之先去血脈後取其陽明少陽之滎俞。曰：補瀉奈何？曰：徐入徐出，謂之道氣；補瀉無形，謂之同精。
是非有餘不足也，亂氣之相逆也。
白話文：
[一、處理五種氣亂的針刺方法]
清淨的氣應存在身體的陰分，渾濁的氣應存在身體的陽分。營氣順著經脈運行，而衛氣則反向而行。當清氣與濁氣相互幹擾，混亂在胸中時，這就是所謂的嚴重氣悶。所以，如果氣亂發生在心臟，就會感到煩躁，並且沉默不語，低頭靜靜地蜷縮；如果氣亂發生在肺部，就會出現呼吸困難，彎腰喘息，用手扶住胸口呼氣；如果氣亂發生在腸胃，就會引發霍亂；如果氣亂發生在手臂或小腿，就會造成四肢厥冷；如果氣亂發生在頭部，就會導致氣血上衝，頭部沉重，眩暈甚至昏倒。
問：對於這五種氣亂，針刺治療有什麼原則嗎？ 答：氣亂有其來源，同樣也有其去處，如果能清楚掌握這些原理，就能夠珍視和保護自己的身體。
再問：希望聽聽具體的針刺方法。 答：如果氣亂在心臟，可以針刺手少陰心包經的腧穴；如果氣亂在肺部，可以針刺手太陰肺經的滎穴和足少陰腎經的腧穴；如果氣亂在腸胃，可以針刺足太陰脾經的腧穴；如果陽明經的氣亂不能向下疏通，可以針刺足三里；如果氣亂在頭部，可以針刺天柱穴和大杼穴，若效果不明顯，再針刺足太陽膀胱經的滎穴和腧穴；如果氣亂在手臂或腿腳，應先放血，然後再針刺陽明經和少陽經的滎穴和腧穴。
再問：那麼如何進行補瀉呢？ 答：慢慢進針，慢慢出針，稱為調理氣機；補瀉操作無形無痕，稱為精細同調。
這並不是因為體內氣血過剩或不足，而是由於氣亂相互幹擾所致。
3. 二、氣血盛哀
足陽明之上，血氣盛則髯美長，血少氣多則髯短，故氣少血多則髯少，血氣皆少則無髯，兩吻多盡。足陽明之下，血氣盛則下毛美長至胸，血多氣少則下毛美短至臍，行則善高舉足，足趾少肉，足善寒，血少氣多則肉而善瘃，血氣皆少則無毛。有則稀枯悴，善痿厥足痹。足少陽之上，氣血盛則通髯美長，血多氣少則通髯美短，血少氣多則少髯，血氣皆少則無須，感於寒濕則善痹骨痛爪枯也。足少陽之下，血氣盛則脛毛美長。
外踝肥，血多氣少則脛毛美短，外踝皮堅而厚，血少氣多則胻毛少外踝皮薄而軟，血氣皆少則無毛，外踝瘦而無肉。足太陽之上，血氣盛則眉美，眉有毫毛，血多氣少則惡眉，面多少理，血少氣多則面多肉，血氣和則美色。足太陰之下，血氣盛則跟肉滿踵堅，氣少血多則瘦跟空，血氣皆少則善轉筋，踵下痛。
手陽明之上，血氣盛則髭美，血少氣多則髭惡，血氣皆少則無髭。手陽明之下，血氣盛則腋下毛美，手魚肉以溫，氣血皆少則手瘦以寒。手少陽之上，血氣盛則眉美以長，耳色美。血氣皆少則耳焦惡色。手少陽之下，血氣盛則手卷多肉以溫，血氣皆少則寒以瘦，氣少血多則瘦以多脈。
手太陽之上，血氣盛則有多須。面多肉以平，血氣皆少則面瘦惡色。手太陽之下，血氣盛則掌肉充滿，血氣皆少則掌瘦以寒。曰：刺之有約乎？曰：眉美者足太陽之脈氣血多；惡眉者氣血少，其肥而澤者血氣有餘；肥而不澤者氣有餘而血不足；瘦而無澤者，氣血俱不足。審察其形氣有餘不足而調之，可以知逆順矣。
曰：婦人無須者，無血氣乎？曰：衝脈任脈，皆起於胞中，上循背裡，為經絡之海。其浮而外者循腹右上行會於咽喉，別而絡唇口，血氣盛則充膚熱肉，血獨盛則澹滲皮膚生毫毛。今婦人之生，有餘於氣，不足於血，以其數脫血也。衝任之脈不滎口唇，故須不生焉。曰：士人有傷於陰，陰氣絕而不起，陰不用，然其須不去，其故何也？宦者獨去何也？曰：宦者去其宗筋，傷其衝脈，血瀉不復，皮膚內結，唇口不滎，故須不生。
曰：其有天宦者，未嘗被傷，不脫於血，然其須不生，其故何也？曰：此天之所不足也，其任沖不盛，宗筋不成，有氣無血唇口不滎，故須不生。
白話文：
[二、氣血盛衰]
在足陽明經絡的上部，如果氣血旺盛，則鬍鬚會濃密且長；若血少氣多，則鬍鬚較短；氣少血多則鬍鬚稀少；氣血皆少則沒有鬍鬚，且兩脣乾裂。在足陽明經絡的下部，如果氣血旺盛，則體毛會濃密且長至胸部；血多氣少則體毛濃密但僅至肚臍，行走時容易抬高腳，腳趾肉少，腳易冷；血少氣多則體毛粗硬且易凍傷；氣血皆少則無體毛，若有則稀疏枯黃，易患足部疾病。
在足少陽經絡的上部，如果氣血旺盛，則頰鬚濃密且長；血多氣少則頰鬚濃密但短；血少氣多則頰鬚稀少；氣血皆少則無須，受寒溼侵襲則易患關節疼痛及指甲乾枯。在足少陽經絡的下部，如果氣血旺盛，則小腿毛髮濃密且長；血多氣少則小腿毛髮濃密但短，外踝皮膚堅實而厚；血少氣多則小腿毛髮稀少，外踝皮膚薄而軟；氣血皆少則無毛，外踝瘦且無肉。
在足太陽經絡的上部，如果氣血旺盛，則眉毛濃密且有長毫毛；血多氣少則眉毛粗亂，面部皮膚粗糙；血少氣多則面部肌肉豐滿；氣血和諧則面色紅潤。在足太陰經絡的下部，如果氣血旺盛，則腳後跟肌肉飽滿，足跟堅硬；氣少血多則腳後跟瘦弱，足跟空虛；氣血皆少則易患轉筋，足跟疼痛。
在手陽明經絡的上部，如果氣血旺盛，則髭鬚濃密；血少氣多則髭鬚稀疏；氣血皆少則無髭鬚。在手陽明經絡的下部，如果氣血旺盛，則腋下毛髮濃密，手掌魚際肉溫暖；氣血皆少則手掌瘦削且寒冷。在手少陽經絡的上部，如果氣血旺盛，則眉毛濃密且長，耳朵色澤良好；氣血皆少則耳朵乾枯，色澤差。在手少陽經絡的下部，如果氣血旺盛，則手掌肉豐滿且溫暖；氣血皆少則手掌瘦削且寒冷，氣少血多則手掌瘦削且脈搏明顯。
在手太陽經絡的上部，如果氣血旺盛，則面部多須，且面部肌肉豐滿；氣血皆少則面部瘦削，面色不佳。在手太陽經絡的下部，如果氣血旺盛，則手掌肉豐滿；氣血皆少則手掌瘦削且寒冷。如果眉毛濃密，表示足太陽經脈氣血充沛；眉毛稀疏，表示氣血不足。如果身體豐腴而有光澤，表示氣血充足；豐腴但無光澤，表示氣有餘而血不足；身體瘦弱且無光澤，表示氣血皆不足。仔細觀察身體形態和氣血的盈虧，可以調養身體，從而瞭解健康狀況。
關於女性無須的問題，是否因爲沒有氣血？實際上，衝脈和任脈都起源於胞宮，向上沿脊背內側運行，爲經絡之海。其中，沿着腹部右側向上運行的脈絡，在咽喉處匯合，然後分支並環繞口脣。如果氣血旺盛，則皮膚充滿熱力，血獨盛則滲透到皮膚表面，產生毫毛。女性天生氣有餘而血不足，因爲她們經常失血。衝脈和任脈未經過口脣，所以女性不會生長鬍須。
關於男性因傷損陰莖導致無法勃起，雖然鬍鬚仍然存在，這是爲何？宦官爲何會失去鬍鬚？這是因爲宦官被割除生殖器官，損傷了衝脈，血液流失無法恢復，皮膚內部結疤，口脣得不到滋養，所以鬍鬚不再生長。
關於天生無須的人，他們未曾受傷，也沒有失血，爲什麼沒有鬍鬚呢？這是因爲他們的體質所限，衝脈和任脈不旺盛，生殖器官發育不全，只有氣而無血，口脣得不到滋養，所以鬍鬚不