《本草綱目》~ 序例第二卷 (18)
序例第二卷 (18)
1. 張子和汗吐下三法
強者可一吐而安；弱者作三次吐之。吐之次日，有頓快者；有轉甚者，引之未盡也，俟數日再吐之。吐後不禁物，惟忌飽食酸鹹硬物乾物、油肥之物。吐後心火既降，陰道必強，大禁房室悲憂，病人既不自責，必歸罪於吐法也。
不可吐者有八：性剛暴好怒喜淫者；病勢已危老弱氣衰者；自吐不止者；陽敗血虛者；吐血咯血衄血嗽血崩血溺血者；病人粗知醫書不辨邪正者；病人無正性反覆不定者；左右多嘈雜之言者，皆不可吐。吐則轉生他病，反起謗端；雖懇切求之，不可強從也。
汗法，風寒暑濕之邪，入於皮膚之間而未深，欲速去之，莫如發汗，所以開玄府而逐邪氣也。然有數法：有溫熱發汗，寒涼發汗，熏漬發汗，導引發汗，皆所以開玄府而逐邪氣也。以本草校之：荊芥、薄荷、白芷、陳皮、半夏、細辛、蒼朮、天麻、生薑、蔥白，皆辛而溫者也。蜀椒、胡椒、茱萸、大蒜，皆辛而熱者也。
青皮、防己、秦艽，其辛而平者乎。麻黃、人參、大棗，其甘而溫者乎。葛根、赤茯苓，其甘而平者乎。桑白皮，其甘而寒者乎。防風、當歸，其甘辛而溫者乎。官桂、桂枝，其甘辛而大熱者乎。厚朴、桔梗，其苦而溫者乎。黃芩、知母、枳實、苦參、地骨皮、柴胡、前胡，其苦而寒者乎。
羌活、獨活，其苦辛而微溫者乎。升麻，其苦甘且平者乎。芍藥，其酸而微寒者乎。浮萍，其辛酸而寒者乎。凡此皆發散之屬也。善擇者，當熱而熱，當寒而寒；不善擇者反此，則病有變也。發汗中病則止，不必盡劑。凡破傷風、小兒驚風、飧泄不止、酒病火病，皆宜汗之，所謂火鬱則發之也。
下法，積聚陳莝於中，留結寒熱於內，必用下之。陳莝去而腸胃潔，癥瘕盡而營衛通，下之者所以補之也。庸工妄投，當寒反熱，當熱反寒，故謂下為害也。考以本草：下之寒者，戎鹽之咸，犀角之酸鹹，滄鹽、澤瀉之甘鹹，枳實之苦酸，膩粉之辛，澤漆之苦辛，杏仁之苦甘。下之微寒者，豬膽之苦。
下之大寒者，牙硝之甘，大黃、牽牛、瓜蒂、苦瓠、牛膽、藍汁、羊蹄根苗之苦，大戟、甘遂之苦甘，朴硝、芒硝之苦鹹。下之溫者，檳榔之辛，芫花之苦辛，石蜜之甘，皂角之辛鹹。下之熱者，巴豆之辛。下之涼者，豬羊血之咸。下之平者，郁李仁之酸，桃花之苦，皆下藥也。
惟巴豆性熱，非寒積不可輕用；妄下則使人津液涸竭，留毒不去，胸熱口燥，轉生他病也。其不可下者凡四：洞泄寒中者，表裡俱虛者，厥而唇青手足冷者，小兒病後慢驚者，誤下必致殺人。其餘大積大聚、大痞大秘、大燥大堅，非下不可，但須寒熱積氣用之，中病則止，不必盡劑也。
白話文：
張子和汗吐下三法
體質強壯者，一次催吐即可痊癒；體質虛弱者，則需三次催吐。催吐後隔天，有些人症狀會明顯好轉；有些人卻加重，這是因為邪氣尚未完全排出，需再等幾天後再次催吐。催吐後不必忌口，但應避免暴飲暴食，以及酸、鹹、硬、乾、油膩的食物。催吐後心火下降，陰氣則會增強，必須嚴禁房事及悲傷憂慮。病人若自行責怪，往往會把病情加重歸咎於催吐療法。
以下八種情況不可催吐：性情剛烈暴躁易怒好色者；病情危急、年老體弱氣虛者；自行嘔吐不止者；陽氣衰敗、血虛者；吐血、咯血、鼻出血、咳嗽帶血、月經出血、尿血者；病人略懂醫書卻不能辨別邪正者；病人病情反覆不定者；周圍環境嘈雜議論紛紛者，以上皆不可催吐。催吐反而會導致其他疾病，招致非議；即使病人懇切請求，也不可強行施行。
發汗療法適用於風寒暑濕等邪氣侵犯皮膚尚未深入者，若要迅速驅除邪氣，發汗是最佳方法，能打開毛孔排出邪氣。發汗方法有幾種：溫熱發汗、寒涼發汗、熏蒸發汗、導引發汗，都是為了打開毛孔排出邪氣。根據本草綱目記載：荊芥、薄荷、白芷、陳皮、半夏、細辛、蒼朮、天麻、生薑、蔥白，都屬於辛溫藥；蜀椒、胡椒、茱萸、大蒜，都屬於辛熱藥；
青皮、防己、秦艽，屬辛平藥；麻黃、人參、大棗，屬甘溫藥；葛根、赤茯苓，屬甘平藥；桑白皮，屬甘寒藥；防風、當歸，屬甘辛溫藥；官桂、桂枝，屬甘辛大熱藥；厚朴、桔梗，屬苦溫藥；黃芩、知母、枳實、苦參、地骨皮、柴胡、前胡，屬苦寒藥；
羌活、獨活，屬苦辛微溫藥；升麻，屬苦甘平藥；芍藥，屬酸微寒藥；浮萍，屬辛酸寒藥。以上都是發散類藥物。善於選擇藥物者，該用熱藥則用熱藥，該用寒藥則用寒藥；不善於選擇藥物者則相反，這樣病情就會變化。發汗後病情好轉即可停止，不必服用完所有藥物。破傷風、小兒驚風、久瀉不止、酒病、火病等，都適合使用發汗療法，所謂「火鬱則發之」。
下瀉療法適用於體內積聚宿便、寒熱停滯者。清除宿便，使腸胃清潔，消除癥結，使氣血暢通，下瀉療法是為了補益身體。庸醫濫用下瀉藥，該用寒藥卻用熱藥，該用熱藥卻用寒藥，所以說下瀉療法會造成危害。根據本草綱目記載：寒性下瀉藥有：戎鹽（鹹）、犀角（酸鹹）、滄鹽、澤瀉（甘鹹）、枳實（苦酸）、膩粉（辛）、澤漆（苦辛）、杏仁（苦甘）；微寒性下瀉藥有：豬膽（苦）；
大寒性下瀉藥有：牙硝（甘）、大黃、牽牛、瓜蒂、苦瓠、牛膽、藍汁、羊蹄根苗（苦）、大戟、甘遂（苦甘）、朴硝、芒硝（苦鹹）；溫性下瀉藥有：檳榔（辛）、芫花（苦辛）、石蜜（甘）、皂角（辛鹹）；熱性下瀉藥有：巴豆（辛）；涼性下瀉藥有：豬羊血（鹹）；平性下瀉藥有：郁李仁（酸）、桃花（苦）。以上都是下瀉藥。
巴豆性熱，非寒積不可輕用；濫用則會導致津液枯竭，毒素停留在體內，胸熱口乾，導致其他疾病。以下四種情況不可使用下瀉療法：久瀉不止、寒邪入裡者；表裡俱虛者；四肢厥冷、嘴唇青紫者；小兒病後慢驚者，誤用下瀉藥會致命。其餘大積大聚、大痞大秘、大燥大堅等症狀，非下瀉不可，但必須根據寒熱積氣情況使用，病情好轉即可停止，不必服用完所有藥物。