《本草綱目》~ 草部第十八卷 (52)
草部第十八卷 (52)
1. 土茯苓
邪之所在，則先發出，如兼少陰、太陰則發於咽喉；兼太陽、少陽則發於頭耳之類。蓋相火寄於厥陰，肌肉屬於陽明故也。醫用輕粉、銀硃劫劑，五、七日即愈。蓋水銀性走而不守，加以鹽、礬升為輕粉、銀硃，其性燥烈，善逐痰涎。涎乃脾之液，此物入胃，氣歸陽明，故涎被劫，隨火上升，從喉頰齒縫而出，故瘡即干痿而愈。若服之過劑，及用不得法，則毒氣竄入經絡筋骨之間，莫之能出。
痰涎既去，血液耗涸，筋失所養，營衛不從，變為筋骨攣痛，發為癰毒疳漏。久則生蟲為癬，手足皴裂，遂成廢痼。惟土茯苓氣平味甘而淡，為陽明本藥。能健脾胃，去風濕。脾胃健則營衛從，風濕去則筋骨利，故諸證多愈，此亦得古人未言之妙也。今醫家有搜風解毒湯，治楊梅瘡，不犯輕粉。
病深者月餘，淺者半月即愈。服輕粉藥筋骨攣痛、癱瘓不能動履者，服之亦效。其方用土茯苓一兩，薏苡仁、金銀花、防風、木瓜、木通、白蘚皮各五分，皂莢子四分，氣虛加人參七分；血虛加當歸七分。水二大碗煎飲，一日三服。惟忌飲茶及牛、羊、雞、鵝、魚肉、燒酒、法面、房勞。
蓋秘方也。
【附方】新六。
楊梅毒瘡：鄧筆峰《雜興方》：用冷飯糰四兩，皂角子七個。水煎代茶飲。淺者二七，深者四七，見效。一方：冷飯糰一兩，五加皮、皂角子、苦參各三錢，金銀花一錢。用好酒煎，日一服。小兒楊梅瘡，起於口內，延及遍身：以土萆薢末，乳汁調服。月餘自愈。（《外科發揮》）骨攣癰漏：薛己《外科發揮》云：服輕粉致傷脾胃氣血，筋骨疼痛，久而潰爛成癰，連年累月，至於終身成廢疾者。土萆薢一兩，有熱加芩、連；氣虛加四君子湯；血虛，加四物湯，水煎代茶。
月餘即安。《朱氏集驗方》：用過山龍四兩（即硬飯），加四物湯一兩，皂角子七個，川椒四十九粒，燈心七根。水煎日飲。
瘰癧潰爛：冷飯糰切片或為末，水煎服或入粥內食之。須多食為妙。江西所出色白者良。忌鐵器、發物。（《陸氏積德堂方》）
白話文：
土茯苓
某些疾病的病灶會先在身體某些部位發作，例如，如果同時侵犯少陰、太陰經脈，就會從咽喉發病；如果侵犯太陽、少陽經脈，則會從頭耳等部位發病。這是因為相火（心火）寄居在厥陰經，而肌肉則屬於陽明經的緣故。
過去，醫生會使用輕粉、硃砂等藥物治療，通常五到七天就能痊癒。這是因為水銀的藥性流動性強，不固定於一處；而將其與鹽、礬等藥材加工成輕粉、硃砂後，藥性變得燥烈，善於驅逐痰涎。痰涎是脾臟分泌的津液，這些藥物進入胃部後，氣機歸屬於陽明經，所以痰涎被驅逐，隨氣血上行，從喉嚨、臉頰、牙縫排出，於是瘡瘍便會乾燥癒合。但如果用藥過量或方法不當，藥物毒性就會進入經絡、筋骨，難以排出。
痰涎排出後，血液耗損，筋脈失養，營衛失調，就會導致筋骨拘攣疼痛，甚至形成癰腫、疳瘡、漏瘡等。時間久了，還會生蟲引起癬疾，手腳皴裂，最終導致殘疾。
而土茯苓性味平和，甘淡，是陽明經的藥物，能健脾胃，祛風濕。脾胃強健，則營衛之氣調和；風濕去除了，筋骨才能舒暢，所以各種症狀都能好轉，這就是古人未曾詳細闡述的妙用。現在醫家常用的搜風解毒湯，治療梅毒，就不會用到輕粉。
病情較重的，一個多月就能痊癒；病情較輕的，半個月就能痊癒。即使是服用輕粉藥物後導致筋骨攣痛、癱瘓，無法行動的人，服用此方也能見效。此方用土茯苓一兩，薏苡仁、金銀花、防風、木瓜、木通、白蘚皮各五分，皂莢子四分，氣虛者加人參七分；血虛者加當歸七分。用兩碗水煎服，一日三次。服用期間忌飲茶及牛、羊、雞、鵝、魚肉、燒酒、麵食、房事。
此乃秘方。
【附方】
梅毒瘡：根據鄧筆峰的《雜興方》：用冷飯糰四兩，皂角子七個，水煎代茶飲。病情輕者服用十四天，病情重者服用二十八天，就能見效。另一方：冷飯糰一兩，五加皮、皂角子、苦參各三錢，金銀花一錢，用好酒煎服，每日一次。小兒梅毒，從口腔開始，蔓延全身：可用土茯苓末，用母乳調服，一個多月自愈。（出自《外科發揮》）
骨攣癰漏：薛己的《外科發揮》記載：服用輕粉損傷脾胃氣血，導致筋骨疼痛，時間久了會潰爛成癰，甚至終身殘疾。可用土茯苓一兩，若有熱象則加黃芩、黃連；氣虛者加四君子湯；血虛者加四物湯，水煎代茶飲用，一個多月就能痊癒。《朱氏集驗方》記載：用過山龍（即硬飯）四兩，加四物湯一兩，皂角子七個，川椒四十九粒，燈芯草七根，水煎每日飲用。
瘰癧潰爛：將冷飯糰切片或研磨成粉，水煎服或加入粥中食用，需多食用才能見效。江西產的色白者較佳。忌用鐵器盛裝，忌食發物。（出自《陸氏積德堂方》）