《子午流注說難》~ 上卷 (11)
上卷 (11)
1. 十二別絡
人體五臟。脾居中央。中央黃色。入通於脾。以土德旺。此別絡穴。別於太陰土位。絡於陽明燥金之位。土以生金。亦猶以土德旺之後裔。故名公孫。由流溯原。賜其姓也。
五、通里
部位，去掌後橫紋後一寸。陷中。手少陰絡。別走太陽。
證治，熱病。卒心中懊憹。數欠頻伸。悲恐。目眩。頭痛。面赤而熱。心悸。肘臂臑痛。實則支腫。虛則不能言。苦嘔喉痹。少氣遺溺。
針灸，針入三分。可灸三壯。
六、支正
部位，在腕後五寸。小指動應手。手太陽絡。別走少陰。
證治，寒熱頷腫肘攣。頭痛。目眩。虛風驚恐。狂惕生疣目。
針灸，針入二分。可灸三壯。
按：通里支正乃手少陰手太陽從陰出陽。從陽入陰之兩別絡穴名。通里者。以小腸為受盛之官。化物出焉。若井裡然。心經穴靈道之前五分。陰郄之後五分。腕之後一寸。即通里穴位。一有云去腕一寸半者。蓋通里在手外側腕上摺紋後。手向外側屈而取腕間摺紋。則為一寸。
如伸而取之。則有一寸半也。支正乃小腸別絡。內注手少陰心。心為五臟六腑之大主。故曰正。支者離也。離小腸經脈而入絡於心之正主位。故其別絡穴。曰支正。
七、飛揚
部位，在外踝上七寸。足太陽絡。別走少陰。
證治，血痔。歷節風。足指不得屈伸。頭目眩。逆氣鼽衄。癲疾寒瘧。
針灸，針入三分。可灸三壯。
八、大鐘
部位，在足跟後踵中。大骨兩筋間。足少陰絡。別走太陽。
證治，實則小便淋閉。洒洒。腰脊強痛。大便秘澀。嗜臥。口中熱。虛則嘔逆多寒。欲閉戶而處。少氣不足。胸張喘息。舌乾咽中食噎不得下。善驚恐不樂。喉中鳴。咳唾血。
針灸，針入二分。留七呼。可灸三壯。
按：飛揚大鐘乃足太陽足少陰經。從陽入陰。從陰出陽之兩別絡。飛揚在外踝上七寸。一名厥陽。厥盡也。陽至此而盡。則絡於陰也。飛揚跋扈有好高之義。十二別絡。如內關外關。光明蠡溝。在手足內外。皆成平線。而飛揚與足跟後踵中之大鐘穴較之上下懸殊矣。大鐘之義有二。
一鍾者重也。一鍾者飲器也。腎為立命之根。人之能立。賴有此後踵大骨。其責重大。故曰大鐘。腎者主水。受五臟六腑之精而藏之。水之精者曰津曰液。膀胱為州渚之官。津液藏焉。腎之精津。轉註膀胱之脈。不有此一大鐘之飲器。則津液無所藏之處。故名其穴曰大鐘。義至厚也。
九、內關
部位，在掌後去腕二寸。手心主之絡。別走少陽。
證治，目赤支滿。中風肘攣。實則心暴痛。虛則心惕惕。
針灸，針入五分。可灸三壯。
十、外關
部位，在陽池後二寸。兩骨間。與內關相對。此手少陽絡。別走心主厥陰脈。
白話文：
十二別絡
人體五臟，脾臟位於中央，屬土，顏色黃色。這個別絡穴位，與脾臟經絡相關，因脾土旺盛，故名為「公孫」。它的位置在脾土的太陰經絡之外，卻與胃經的陽明經絡相連，因為土生金，就如同土德旺盛的後裔一樣，所以稱為公孫，這是由經絡流向追溯其源頭而命名的。
五、通里
位置：在手掌後橫紋後一寸，凹陷處。屬於手少陰心經的絡脈，別走太陽小腸經。
主治：熱病、突然心煩意亂、呼吸急促、悲恐、頭暈、頭痛、面紅發熱、心悸、肘臂肩膀疼痛，實證則肢體腫脹，虛證則不能說話、嘔吐、咽喉腫痛、氣短、尿失禁。
針灸：針刺三分，可灸三壯。
六、支正
位置：在手腕後五寸，小指活動時可觸及。屬於手太陽小腸經的絡脈，別走少陰心經。
主治：寒熱、頷腫（下頷腫脹）、肘關節攣縮、頭痛、頭暈、虛風（風寒引起的病症）、驚恐、生疣（長瘊子）、目疾。
針灸：針刺二分，可灸三壯。
說明：通里和支正穴是手少陰心經與手太陽小腸經從陰經通向陽經，從陽經通向陰經的兩個別絡穴位。通里穴，因為小腸是受盛之官，食物在此消化吸收並排出糟粕，如同井中的水一樣，所以得名。它位於心經穴位靈道穴前五分，陰郄穴後五分，手腕後一寸處，即為通里穴位。也有人說在手腕後一寸半，這是因為通里穴位於手腕外側褶紋後方，手向外側彎曲取腕間褶紋，則為一寸；如果伸直手臂取穴，則為一寸半。支正穴是小腸經的別絡，內聯手少陰心經，心臟是五臟六腑之主，所以稱為「正」，「支」是離開的意思，離開小腸經脈而進入心臟經脈的主要部位，所以這個別絡穴稱為支正。
七、飛揚
位置：在外踝骨上方七寸。屬於足太陽膀胱經的絡脈，別走少陰腎經。
主治：血痔、關節疼痛、足趾不能屈伸、頭暈目眩、逆氣、鼻衄（鼻出血）、癲癇、寒瘧（瘧疾）。
針灸：針刺三分，可灸三壯。
八、大鐘
位置：在足跟後跟骨中央，跟骨兩條筋腱之間。屬於足少陰腎經的絡脈，別走太陽膀胱經。
主治：實證則小便淋漓不盡、腰脊疼痛、大便秘結、嗜睡、口乾舌燥；虛證則嘔吐、怕冷、想關門閉戶、氣短、呼吸困難、胸悶、舌乾、咽喉阻塞，食物下咽困難、容易驚恐不安、喉嚨有聲音、咳嗽吐血。
針灸：針刺二分，留針七個呼吸時間，可灸三壯。
說明：飛揚和 大鐘穴是足太陽膀胱經和足少陰腎經從陽經入陰經，從陰經出陽經的兩個別絡穴。飛揚穴位於外踝骨上方七寸，又名厥陽，厥是盡的意思，陽氣到此而盡，則與陰經相連。飛揚有跋扈、好高之意。十二別絡穴，像內關、外關、光明、蠡溝等穴，都在手足的內外側，形成水平線，而飛揚穴與位於足跟後跟骨中央的大鐘穴相比，位置高低相差很大。大鐘穴的含義有兩個：一是鐘指重量，二是鐘指飲器。腎臟是生命的根本，人之所以能站立，依靠的就是這個後跟跟骨，它的作用非常重要，所以稱為大鐘。腎臟主水，貯藏五臟六腑的精氣，水的精氣稱為津液，膀胱是貯存津液的器官，腎臟的精氣津液輸送到膀胱經脈，沒有這個像大鐘一樣的貯存器，津液就無處貯藏，所以這個穴位稱為大鐘，其含義非常深刻。
九、內關
位置：在手掌後手腕上二寸處。屬於手厥陰心包經的絡脈，別走少陽三焦經。
主治：眼睛紅腫脹痛、中風、肘關節攣縮，實證則心臟劇痛，虛證則心神不安。
針灸：針刺五分，可灸三壯。
十、外關
位置：在陽池穴後二寸，兩骨之間，與內關穴相對。屬於手少陽三焦經的絡脈，別走心主厥陰心包經。