《子午流注說難》~ 上卷 (12)
上卷 (12)
1. 十二別絡
證治，耳聾渾渾無聞。肘臂不得屈伸。五指痛不能握。
針灸，針入三分。灸三壯。
按：內關外關。乃手厥陰心包絡。與手少陽三焦經脈。別陰出陽。別陽入陰之絡穴。掌內腕後二寸曰內關。在兩筋間。掌外腕後二寸。曰外關。在兩骨間。握拳取之。則兩筋明晰。外關伏手取之。則兩骨便於摩按。此外關內關。合於奇經。陰維陽維。乃靈龜八穴之二。待時取之。作用最大也。
十一、光明
部位，外踝上五寸。足少陽絡別走厥陰。
證治，熱病汗不出。卒狂。嚼頰淫濼。脛酸胻痛。不能久立。虛則痿痹。偏細。坐不能起。實則足胻熱膝痛。身體不仁。
針灸，針入六分。留七呼。灸五壯。
十二、蠡溝
部位，在內踝前上五寸。足厥陰絡。別走少陽。
證治，疝痛。小腹滿痛。癃閉。臍下積氣如杯。數噫。恐悸。少氣。足脛寒酸。屈伸難。腰背拘急。不可俯仰。月經不調。帶下赤白。
針灸，針入二分。留三呼。灸三壯。
按，光明蠡溝。乃足少陽膽。足厥陰肝。陽入陰。陰出陽之兩別絡穴。外踝上五寸曰光明。內踝上五寸曰蠡溝。蠡齧木之小蟲也。肝為木臟。膽為木府。經脈十二。始於肺而終於肝。肝臟之血。不能盡返於肺。男子生髭鬚。女子下月事。肝者將軍之官。謀慮出焉。膽者中正之官。
決斷出焉。思慮此迴環十二經己周之營血。必有小數不潔者。不特無益於肝之經脈。而轉有損於肝之經脈。如蠡溝之蝕木。因置此一蠡溝穴與光明穴。內外相應。膽有決斷。大放光明。通於蠡溝。是者存之。轉於上腹屬肝絡膽。非者去之。有如日月光明。則蠡溝之害木者自去也。
白話文：
十二別絡
耳聾、頭昏腦脹，聽力模糊不清。肘部和手臂無法屈伸。五指疼痛，無法握拳。
針刺入三分，灸三壯。
按：內關和外關穴位，屬於手厥陰心包絡經和手少陽三焦經的交會點，是陰經別絡於陽經，陽經別絡於陰經的穴位。掌內側腕後二寸處為內關穴，位於兩條筋腱之間；掌外側腕後二寸處為外關穴，位於兩骨之間。握拳取穴，則兩條筋腱清晰可見；外關穴則需手背朝上取穴，如此兩骨便於觸摸按壓。此外，內關和外關穴位也與奇經八脈中的陰維脈和陽維脈相通，是靈龜八穴中的兩個穴位，需把握時機取穴，療效最佳。
光明穴
位於外踝骨上方五寸處，足少陽膽經的別絡循行至足厥陰肝經。
治療：發熱病汗出不暢，突然發狂，咬頰，唾液分泌過多，脛部酸痛麻木，無法久站。虛證則表現為肌肉萎縮無力，肢體細瘦，坐著起不來；實證則表現為足部和脛部發熱，膝蓋疼痛，身體感覺麻木不仁。
針刺入六分，留針七個呼吸的時間，灸五壯。
蠡溝穴
位於內踝骨前方上方五寸處，足厥陰肝經的別絡循行至足少陽膽經。
治療：疝氣疼痛，小腹脹痛，排尿困難，臍下積聚氣體如同盛滿一杯，經常打嗝，驚恐不安，氣短，足脛部寒冷酸痛，屈伸困難，腰背部肌肉僵硬，無法彎腰和仰頭，月經不調，帶下量多色赤或白。
針刺入二分，留針三個呼吸的時間，灸三壯。
按：光明穴和蠡溝穴，分別是足少陽膽經和足厥陰肝經的別絡穴位，代表陽經之氣進入陰經，陰經之氣外出於陽經。外踝骨上方五寸處為光明穴；內踝骨上方五寸處為蠡溝穴。「蠡」指一種像小蟲一樣可以蛀蝕木頭的工具。肝屬木，膽為肝的府藏。十二經脈始於肺而終於肝，肝臟的血液並不能完全回歸肺部，男子長鬍鬚，女子來月經都與肝臟功能有關。肝主謀慮，膽主決斷。思慮會造成十二經脈運行血液的迴圈中，留下一些不潔的殘留物，這些殘留物不僅無益於肝經，反而會損傷肝經，如同蠡蟲蛀蝕木頭一樣。因此設有光明穴和蠡溝穴，內外相應，膽有決斷之力，能使光明通暢，與蠡溝穴相通，好的留下，不好的去除，如同日月光明，則蠡溝穴的壞處自然消除。