《子午流注說難》~ 下卷 (2)
下卷 (2)
1. 補瀉手法
凡用補瀉正法。必先明晰人身偕行營衛（一）左右陰陽內外上下經脈運行之道路。
白話文：
凡是使用補瀉的正確方法，必須先清楚人體內營氣和衛氣運行的道路，包括左右、陰陽、內外、上下以及經脈的走向。
（一）男子午前，左手陰經降。從胸走手。左手陽經升。從手走頭。右手陽經降。從頭走手。右手陰經升。從手走胸。右足陰經降。從胸走足。右足陽經升。從足走頭。左
足陽經降。從頭走足。左足陰經升。從足走胸。
白話文：
早上，男人左手陰經從胸口下降至手掌，左手陽經從手掌上升至頭部。右手陽經從頭部下降至手掌，右手陰經從手掌上升至胸口。右腳陰經從胸口下降至腳掌，右腳陽經從腳掌上升至頭部。左腳陽經從頭部下降至腳掌，左腳陰經從腳掌上升至胸口。
（二）男子午後，右手陰經降。從胸走手。右手陽經升。從手走頭。左手陽經降。從頭走手。左手陰經升。從手走胸。左足陰經降。從胸走足。左足陽經升。從足走頭。右足陽經降。從頭走足。右足陰經升。從足走胸。
（三）午前瀉針手法男女不同。
白話文：
（二）男子的下午，右手的陰經能量下降。從胸部流向手。右手的陽經能量上升。從手流向頭。左手的陽經能量下降。從頭流向手。左手的陰經能量上升。從手流向胸部。左腳的陰經能量下降。從胸部流向腳。左腳的陽經能量上升。從腳流向頭。右腳的陽經能量下降。從頭流向腳。右腳的陰經能量上升。從腳流向胸部。
針男子左手足。針向內轉（二）。令病人用口鼻吸氣（針手用鼻吸氣。針足用口吸氣）。陽日用奇數（三七九數分病輕重用之）。陰日用偶數（二六八數分病輕重用之）。
白話文：
針刺男性的左手或右腳。針向內旋轉。（左右手腳各扎兩穴）讓病人用口鼻吸氣（針手要用鼻子吸氣。針腳要用嘴巴吸氣）。如果是在陽日，就要用奇數（三七九是奇數，表示病情較輕，用三針或七針或九針）。如果是在陰日，就要用偶數（二六八是偶數，表示病情較重，用二針或六針或八針）。
針女子右手足。針向外轉（二）。令病人用口鼻呼氣（針手用鼻呼氣。針足用口呼氣）。陽用奇。陰用偶（三）。
白話文：
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針刺女性的右手或腳。
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針刺時，針頭向外旋轉（針刺兩次）。
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讓病人用口鼻呼氣（針刺手時用鼻子呼氣；針刺腳時用嘴巴呼氣）。
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用奇數的針刺陽性部位，用偶數的針刺陰性部位。
何謂陽日。甲丙戊庚壬。何謂陰日。乙丁己辛癸。
（四）午前補針手法男女不同。
針男子左手足。針向外轉。令病人用口鼻呼氣（針手用鼻。針足用口）。陽偶。陰奇（三）。
針女子右手足。針向內轉。令病人用口鼻吸氣（針手用鼻。針足用口）。陽偶。陰奇。
（五）午後瀉針手法男女不同。
針男子左手足。用針女子午前瀉針手法。左右雖不同。而手法針外轉呼氣則同。
針女子右手足。用針男子午前瀉針手法。左右雖不同。而手法針內轉吸氣則同。
（六）午後補針手法男女不同。
針男子左手足。用針女子午前補針手法。左右雖不同。而針內轉吸氣則同。
針女子右手足。用針男子午前補針手法。左右雖不同。而針外轉呼氣則同。
白話文：
甲丙戊庚壬為陽日，乙丁己辛癸為陰日。上午補針時，針男子左手足，針向外轉，讓病人用口鼻呼氣，針手用鼻，針足用口，陽偶陰奇；針女子右手足，針向內轉，讓病人用口鼻吸氣，針手用鼻，針足用口，陽偶陰奇。下午瀉針時，針男子左手足，用針女子上午瀉針手法，針向內轉，讓病人用口鼻吸氣，針手用鼻，針足用口，陽偶陰奇；針女子右手足，用針男子上午瀉針手法，針向外轉，讓病人用口鼻呼氣，針手用鼻，針足用口，陽偶陰奇。下午補針時，針男子左手足，用針女子上午補針手法，針向內轉，讓病人用口鼻吸氣，針手用鼻，針足用口，陽偶陰奇；針女子右手足，用針男子上午補針手法，針向外轉，讓病人用口鼻呼氣，針手用鼻，針足用口，陽偶陰奇。
（七）以上所言。乃男女子後午前午後子前之正例。即靈樞經所謂男內女外堅拒勿出謹守勿內之正義。又云。迎而奪之者瀉也。隨而繼之者補也。迎之隨之。以意合之。針道畢矣。
白話文：
（七）以上所說，是男子、女子的早晨、上午、下午、晚上、半夜的時間標準。這就如同《靈樞經》所說的：「男子主裡，女子主外，堅拒不要外出，謹慎守護不要進入」。又說：「迎著它而奪取它的是瀉法，順著它而增長它的是補法」。迎著它、順著它，用你的意念來配合它，針灸的方法就完成了。
（八）總其大要。男子午前。針內轉吸氣為瀉。針外轉呼氣為補。男子午前。與午後相反。女子午後。與男子午前相同。女子午前。與男子午前相反。不可不辨。
白話文：
總括一下以上所說的要點。男子在上午，針灸時內轉並吸氣是瀉法。針灸時外轉並呼氣是補法。男子在下午，則與上午相反。女子在下午，與男子在上午相同。女子在上午，與男子在上午相反。這一點一定要分清楚。
2. 寒熱手法
靈樞經云。刺諸熱者如以手探湯（一）。刺寒清者如人不欲行（一）。此即繼起者用透天涼燒山火之兩手法。針灸家師承有云。提針為熱。插針為寒。內轉為瀉。外轉為補。補瀉之法。可停針候氣。遲遲轉之。提插之法。不可偏用。蓋儘量插之。而至於骨。則不可再插。儘量提之。
白話文：
《靈樞經》說：針刺熱症的病人，就像用手伸進熱湯中那樣，令人有灼熱之感；針刺寒症疾病的病人，就像人不想走動一樣，令人有麻痹之感。這正是後起的針灸家使用「透天涼」和「燒山火」這兩種手法的依據。針灸學家師傅教導說：提針是發散熱的。插針是清涼寒的。向內旋轉是瀉法的。向外旋轉是補法的。補瀉的方法，可以留針觀察氣候，慢慢地旋轉。提插的方法，不能偏用。因為如果盡量插下去，到達骨頭了，就不能再插了。如果盡量提出來，到達皮膚表面了，就不能再提了。
而針以外出。則不能再用。故定為三提一插。提針呼氣。插針吸氣。為燒山火。蓋提數多。則氣之出於衛分者多振振惡寒（二）之證。用此手法。陽日用偶數。陰日用奇數。必能使之發熱。反言之。三插一提。插針吸氣。提針呼氣。為透天涼。蓋插數多。則氣之入於營分者多蒸蒸發熱（二）之證。
白話文：
而針灸，除了針刺之外，就不能再使用其他方法了。因此規定為「三提一插」。提針時呼氣。插針時吸氣。稱為「燒山火」。因為提針的次數多，那麼氣從衛分裏出來的多，就會有振振惡寒的症狀。用這種手法，陽日用偶數，陰日用奇數，一定能使人發熱。反過來說就是「三插一提」，插針吸氣，提針呼氣，稱為「透天涼」。因為插針的次數多，那麼氣從營分裏進來的多，就會有蒸蒸發熱的症狀。
用此手法。陽日用奇數。陰日用偶數。必能使其熱退。
除寒退熱。乃針灸家必要之手法。故靈樞針經列於第一篇九針十二原之末。等於冠諸本輸篇之首也。
白話文：
使用這種手法。陽日採用奇數。陰日採用偶數。必定能夠使熱退。
除去寒冷和退燒，是針灸師必須掌握的手法。因此，《靈樞》針經將其列在第一篇九針十二原的末尾，相當於放在了各穴位篇的開頭。
以上所言燒山火透天涼之正法。乃男用於午前。女子用於午後。如男子午後。有大寒證大熱證。當用燒山火透天涼者。則反而用之。如女子午前有大寒證大熱證。當用燒山火透天涼者。亦反而用之。
歌曰，三插一提涼透天。三提一插火燒山。
提針吹氣插針吸。女午後兮男午前。
白話文：
以上所說燒山火透天涼的正確方法，是男性使用於上午，女性使用於下午。如果男性在下午出現大寒證或大熱證，應該使用燒山火透天涼，則相反使用。如果女性在上午出現大寒證或大熱證，應該使用燒山火透天涼，也相反使用。
3. 升降手法
五運有太過與不及。五氣傾移。有常有變。卒然而動者謂之變。順應四時。陰陽往復。寒暑迎隨謂之常。依時取穴。合乎運常。但不能應變。內經氣交變大論篇云。應常不應卒。此之謂也。故刺法論中之升降手法欲發鬱而升之者。均須待時。如當折其勝散其鬱而降之者。勿須待時（一）。試分析如後。
白話文：
五行有太過或不及，五行氣息相互轉移，有恆常的也有變化的。忽然發生的變化稱為「變」，順應四時，陰陽往復循環，寒暑交替自然變化稱為「常」。依季節取穴，配合自然的運行變化，只知道循常規，但不曉得應變。內經《氣交變大論》篇說：「應變不應常」，就是這個道理。所以刺法論中升降的手法，想要發散鬱氣而升提的，都要等待時機。例如應該折減它的旺盛、散除它的鬱氣而降之的，不須要等待時機。（一）試分析如下：
五臟藏氣上升之法
肝木之氣。鬱而不升。當刺足厥陰之井（大敦）。乙庚日酉時開。
心火之氣。鬱而不升。當刺包絡之滎（勞宮）。丙辛日未時開。
脾土之氣。鬱而不升。當刺足太陰之俞（太白）。丙辛日丑時開。己日酉時過。
肺金之氣。鬱而不升。當刺手太陰之經（經渠）。丙辛日卯時開。
腎水之氣。鬱而不升。當刺足少陰之合（陰谷）。丙辛日巳時開。
白話文：
五臟藏氣上升之法：
肝木之氣： 若肝氣鬱結不升，應刺足厥陰之井穴（大敦穴）。乙庚日酉時（傍晚5-7點）開穴。
心火之氣： 若心氣鬱結不升，應刺包絡之滎穴（勞宮穴）。丙辛日未時（下午1-3點）開穴。
脾土之氣： 若脾氣鬱結不升，應刺足太陰之俞穴（太白穴）。丙辛日丑時（凌晨1-3點）開穴，己日酉時（傍晚5-7點）過穴。
肺金之氣： 若肺氣鬱結不升，應刺手太陰之經穴（經渠穴）。丙辛日卯時（早上5-7點）開穴。
腎水之氣： 若腎氣鬱結不升，應刺足少陰之合穴（陰谷穴）。丙辛日巳時（早上9-11點）開穴。
注：
- 此文為中醫古代文字，屬於經絡穴位治療方法，現代醫學尚未完全證實其功效，需謹慎使用。
- 乙庚日、丙辛日等指的是五行屬性，酉時、未時等指的是時間段，具體時間需要根據古籍推算。
- 尋找專業的中醫師進行診斷，才能確定是否適合使用此方法。
以上所言。上升取穴。須待時之正例。欲氣上行。則用右手大指甲上括針柄。左手指依經導之。使氣上行。續用補法。或多補少瀉法。
白話文：
以上所說的。上升取穴。必須等待適當的時機。如果想讓氣向上運行。則用右手大拇指在針柄上向上刮。左手手指按經絡引導。使氣向上運行。再繼續用補法。或用多補少瀉法。
五臟藏氣下降之法
肝木之氣。欲降而不下。當折其所勝。刺手太陰肺之井穴（少商）。手陽明大腸之合穴（曲池）。
心火之氣。降而不下。當折其所勝。刺足少陰之井穴（湧泉）。足太陽膀胱之合穴（委中）。
脾土之氣。降而不下。當折其所勝。刺足厥陰肝之井穴（大敦）。足少陽贍之合穴（陽陵泉）。
肺金之氣。降而不下。當折其所勝。刺心包絡之井穴（中衝）。手少陽三焦之合穴（天井）。
腎水之氣。降而不下。當折其土。刺足太陰脾之井穴（隱白）。足陽明胃之合穴（下陵三里）。
白話文：
肝氣若要下降卻無法下降時，應刺手太陰肺經井穴少商，手陽明大腸經合穴曲池來折其所勝；心火若要下降卻無法下降時，應刺足少陰腎經井穴湧泉，足太陽膀胱經合穴委中來折其所勝；脾土若要下降卻無法下降時，應刺足厥陰肝經井穴大敦，足少陽膽經合穴陽陵泉來折其所勝；肺金若要下降卻無法下降時，應刺心包絡經井穴中衝，手少陽三焦經合穴天井來折其所勝；腎水若要下降卻無法下降時，應刺足太陰脾經井穴隱白，足陽明胃經合穴下陵三里來折其所勝。
以上所言下降取穴。勿須待時之正例。欲氣下行。用右手大指甲下括針柄。使氣下行。純用瀉法。如病在六腑。邪實過勝者。當取手少陽合穴者。用足太陽絡委陽穴代之。當取手陽明合穴者。用足陽明巨虛上廉代之。當取手太陽合穴者。用足陽明巨虛下廉代之。此依據靈樞經本輸篇大腸合於巨虛上廉。
小腸合於巨虛下廉。三焦下俞。出於膕中外廉。名曰委陽。陰有陽疾。實則瀉之之正例。
白話文：
以上所說的降法取穴方式，並不一定非要等到特定時間。想要讓氣下降，要用右手的大拇指在針柄下部刮，使氣向下運行。這完全使用洩氣的方法。如果疾病在六腑，邪氣實在是太過嚴重，應該選取手少陽的合穴，而用足太陽的絡委陽穴代替。應該選取手陽明的合穴，而用足陽明的巨虛上廉代替。應該選取手太陽的合穴，而用足陽明的巨虛下廉代替。這是根據《靈樞經》本輸篇所說的大腸合於巨虛上廉的說法。