《針灸逢源》~ 卷三 (18)
卷三 (18)
1. 通元指要賦
（衛生寶鑑）
必欲治病。莫如用針。巧運神機之妙。功開聖理之深。外取砭針。能蠲邪而扶正。中含水火。善回陽而倒陰。原夫絡別支殊。經交錯綜。或溝池谿谷以歧異。或山海丘陵而隙共。斯流派以難揆。在條綱而有統。理繁而昧。縱補瀉以何功。法捷而明。自迎隨而得用。且如行步難移。
太衝最奇。人中除脊膂之強痛。神門去心性之呆癡。風傷項急。始求於風府。頭暈目眩。要覓於風池。耳閉須聽會而治也。眼痛則合谷以推之。胸結身黃取湧泉而即可。腦昏目赤。瀉攢竹以偏宜。兩肘拘攣。仗曲池而平掃。四肢懈惰。憑照海以消除。牙齒痛。呂細堪治（呂細經外穴名又太谿。
別名）。頭項強承漿可保。太白宣導於氣衝（脾家真土。能生肺金）。陰陵開通於水道（陰陵泉真水。能滋濟萬物）。腹膨而脹。奪內庭兮休遲。筋轉而疼。瀉承山而在早。大抵腳腕痛崑崙可愈。股膝疼陰市能醫。癇發癲狂兮。憑後谿而療理。瘧生寒熱兮仗間使以扶持。期門刺胸滿血膨而可已。
勞宮退胃翻心痛亦何疑。稽夫大敦治七疝之偏墜王公謂此。三里卻五勞之羸瘦。華佗言之。腕骨祛黃。然谷瀉腎。行間治膝腫目疾。尺澤去肘疼。筋緊。目昏不見。二間宜求。鼻窒無聞。迎香可引。肩井除兩臂不任。絲竹療頭疼難忍。咳嗽寒痰。列缺堪治。眵䁾冷淚臨泣尤准。
髖骨將腿痛以祛殘（髖骨經外奇穴。梁丘穴兩旁。楊氏注。髖骨二穴在委中上三寸脾樞中。誤）。腎腧把腰疼而瀉盡。越人治屍厥於維會。隨手而蘇（見標幽賦）。文伯瀉死胎於陰交。應針而隕（宋時徐文伯視婦人臨產危症。乃子死腹中。刺足三陰交。又刺太衝效）。聖人察麻與痛。
分實與虛。實則自外而入也。虛則自內而出諸。故濟母而裨其不足。奪子而平其有餘。觀二十七之經絡。一一明辨。據四百四十病症。件件皆除。故得使夭枉都無。躋斯民於壽域。幾微已判。彰往古之元書。又聞心胸病。求掌後之太陵。肩背痛。責肘前之三里。冷痹腎敗取足陽明之土。
（三里）。連臍腹痛。瀉足少陰之水。（陰谷）。脊間心後者。針中渚而立痊。脅下肋邊者。刺陽陵而即止。頭項痛。擬後谿以安然。腰腳疼。在委中而已矣。
白話文：
要治療疾病，最好是用針灸。巧妙運用神機的奧妙，發揮深奧的道理。從體外取用砭針，能去除邪氣並扶正身體；體內包含水火陰陽，能使陽氣恢復並調轉陰陽。要知道人體的經絡分支多而複雜，交錯縱橫。有的像溝渠、池塘、溪谷那樣分歧，有的像山海、丘陵那樣相互連接。這些經脈的流向難以測量，但它們又都有一定的綱領統攝。醫理繁雜難懂，即使使用補瀉手法，又能發揮什麼功效呢？方法簡捷而明確，只要遵循迎隨補瀉的原則就能有效。
比如走路困難，太衝穴最有效；人中穴能消除脊椎和背部的強痛；神門穴能治療精神呆滯；風邪導致項部僵硬，要針刺風府穴；頭暈眼花，要針刺風池穴；耳鳴耳聾，要針刺聽會穴；眼睛疼痛，要按揉合谷穴；胸悶、身體發黃，針刺湧泉穴就能見效；頭腦昏沉、眼睛發紅，針刺攢竹穴最為合適；兩肘彎曲攣縮，要針刺曲池穴才能舒緩；四肢無力疲乏，要針刺照海穴才能消除。牙痛，可以針刺呂細穴（又名太谿穴）來治療；頭項僵硬，針刺承漿穴可以緩解；太白穴可以宣導脾土的氣機上沖（脾土能生肺金）；陰陵泉穴可以疏通水道（陰陵泉穴屬水，能滋養萬物）。腹部膨脹，要趕緊針刺內庭穴；筋脈扭轉疼痛，要盡早針刺承山穴。總的來說，腳踝疼痛，針刺崑崙穴可以治癒；大腿和膝蓋疼痛，針刺陰市穴可以治療。癲癇發作，要針刺後谿穴來治療；瘧疾引起的寒熱，要針刺間使穴來輔助治療。期門穴能治療胸悶、血脹；勞宮穴能治療胃翻、心痛等問題。
大敦穴能治療七種疝氣的偏墜，古代的王公也這樣說；足三里穴能治療五勞引起的身體虛弱，華佗也這樣說。腕骨穴能祛除黃疸，然谷穴能瀉腎火；行間穴能治療膝蓋腫痛和眼疾，尺澤穴能去除肘部疼痛、筋脈緊張；眼睛昏花看不清東西，要針刺二間穴；鼻塞不通，要針刺迎香穴；肩井穴能消除雙臂無力，絲竹穴能治療難以忍受的頭痛；咳嗽痰多，可以用列缺穴來治療；眼屎多、流冷淚，針刺臨泣穴尤其有效。髖骨穴能祛除腿痛的殘疾（這裡所指的髖骨穴是經外奇穴，位於梁丘穴兩旁，也可能是指脾樞穴）；腎俞穴能瀉掉腰痛。扁鵲（越人）治療屍厥時，針刺維會穴，隨手就能使人甦醒；徐文伯用針刺陰交穴的方法來使死胎流產，應針後胎兒就順利排出。
聖人能夠區分麻木和疼痛，分辨實證和虛證。實證是外邪侵入導致的，虛證是體內虧虛引起的。所以要補益母親（指補虛），使其不足得到補充；要瀉掉兒子（指瀉實），使其有餘得到平復。要觀察人體二十七條經絡，一一辨別清楚。要根據四百四十種疾病的症狀，逐一消除。這樣才能使夭折枉死的人減少，使百姓長壽。疾病的微妙變化已經判明，彰顯了古代醫書的精髓。聽說心胸疾病，要尋求手掌後的太陵穴；肩背疼痛，要針刺肘部前的三里穴；寒冷麻木、腎氣衰敗，要取足陽明經（三里）的土氣來治療；臍腹部連帶疼痛，要瀉足少陰經（陰谷）的水氣。脊椎間、心臟後面的疼痛，針刺中渚穴就能立即痊癒；脅肋部位疼痛，針刺陽陵泉穴就能馬上停止；頭頸部疼痛，可以針刺後谿穴來安穩；腰腿疼痛，針刺委中穴就可以了。
2. 席弘賦
（針灸大全）
凡欲行針須審穴，要明補瀉迎隨訣。胸背左右不相同，呼吸陰陽男女別。氣刺兩乳求太淵，未應之時瀉列缺；列缺頭疼及偏正，重瀉太淵無不應。耳聾氣否聽會針，迎香穴瀉功如神。誰知天突治喉風，虛喘須尋三里中。手連肩脊痛難忍，合谷針時及太衝。曲池兩手不如意，合谷下針宜仔細。
心疼手顫少海間，若要除根覓陰市。但患傷寒兩耳聾，耳門聽會疾如風。五般肘痛尋尺澤，冷淵針後卻收功。手足上下針三里，食癖氣塊憑此取。鳩尾能治五般癇，若下湧泉人不死。胃中有積刺璇璣，三里功多人不知。陰陵泉治心胸滿，針到承山飲食思。大抒若連長強尋，小腸氣痛即行針。
委中專治腰間痛，腳膝腫時尋至陰。氣滯腰疼不能立，橫骨大都堪救急。氣海專能治五淋，更針三里隨呼吸。睛明治眼未效時，合谷光明安可缺。人中治癲功最高，水腫水分氣海消。冷嗽先宜補合谷，卻須針瀉三陰交。牙疼腰痛並咽痹，二間陽谿疾怎逃。更有三間腎俞妙，善除肩背浮風勞。
若針肩井須三里，不刺之時氣未調。最是陽陵泉一穴，膝間疼痛用針燒。腳疼膝腫針三里，懸鐘二陵三陰交。更向太衝須引氣，指頭麻木自輕飄。轉筋承山崑崙刺，魚際目眩立便消。肚疼須是公孫妙，內關相應必然瘳。冷風冷痹疾難愈，環跳腰腧（足太陽經八窌）針與燒。傷寒二日尋風府。
嘔吐還須上脘療。婦人心痛豐隆穴（大成作心俞），癥瘕痃癖三里高。小便不禁關元好，大便秘澀大敦燒。髖骨腿疼三里瀉，復溜氣滯便離腰。若逢七疝小腹痛，照海陰交曲泉針。仍不應時求氣海，關元同瀉效如神。小腸氣結痛連臍，速瀉陰交莫再遲。良久湧泉針取氣，此中玄妙少人知。
小兒脫肛患多時，先灸百會次尾骶（大成作鳩尾誤）。久患傷寒肩背痛，但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休，手中三里便須求。下針麻重即須瀉，得氣之時不用留。咽喉最急先百會，太衝照海及陰交。噎不住時氣海灸，定瀉三里一時消。逼針瀉氣須令吸，若補隨呼氣自調。
白話文：
凡是想要進行針灸，必須仔細審查穴位，要明白補瀉和迎隨的訣竅。胸部和背部、左邊和右邊的穴位作用不同，呼吸的陰陽和男女的差異也要區分。針刺胸部兩乳之間的氣穴，可以尋求太淵穴，如果沒有效果，就瀉列缺穴；列缺穴可以治療頭痛和偏頭痛，如果重瀉太淵穴，通常都能見效。耳聾和氣血不通暢，可以針刺聽會穴，瀉迎香穴效果非常好。要知道天突穴可以治療喉嚨腫痛，虛弱的喘氣要尋找足三里穴。手連著肩膀和脊椎疼痛難忍，針刺合谷穴和太衝穴。如果兩手活動不靈活，針刺合谷穴要仔細。
心痛、手顫抖可以針刺少海穴之間，如果想要去除病根，要尋找陰市穴。如果患上傷寒導致兩耳聾，針刺耳門穴和聽會穴效果很快。五種肘部疼痛，可以尋找尺澤穴，針刺冷淵穴後就可以收針。手部和腳部上下都可以針刺足三里穴，食慾不佳和腹部有氣塊可以依靠此穴治療。鳩尾穴能治療五種癲癇，如果針刺湧泉穴，人就不會死。胃中有積食可以刺璇璣穴，足三里的功效很多人不知道。陰陵泉穴可以治療心胸脹滿，針刺到承山穴就可以促進飲食。大抒穴如果連接長強穴一起尋找，小腸氣痛就可以進行針刺。
委中穴專門治療腰部疼痛，腳踝和膝蓋腫脹時要尋找至陰穴。氣滯導致腰痛不能站立，針刺橫骨穴和大都穴可以緊急救治。氣海穴專門治療淋病，可以配合呼吸針刺足三里。睛明穴治療眼疾沒有效果時，合谷穴和光明穴不可或缺。人中穴治療癲癇效果最好，水腫可以針刺水分穴和氣海穴來消除。寒性咳嗽首先要補合谷穴，還要針瀉三陰交。牙痛、腰痛和咽喉腫痛，二間穴和陽谿穴可以迅速解決。還有三間穴和腎俞穴非常有效，可以去除肩背部的風邪勞損。
如果針刺肩井穴，需要配合足三里穴，不針刺的話，氣血不能調和。最重要的是陽陵泉穴，膝蓋疼痛可以使用針灸。腳痛和膝蓋腫脹針刺足三里穴，懸鐘穴、二陵穴和三陰交穴也可以。還要向太衝穴引導氣血，手指麻木自然就會減輕。腿抽筋可以針刺承山穴和崑崙穴，魚際穴可以治療頭暈眼花。肚子痛可以使用公孫穴，內關穴配合使用必定痊癒。寒風引起的痺症難以治癒，環跳穴和腰腧穴（足太陽經的八個穴位）可以針刺和艾灸。傷寒兩天可以尋找風府穴。
嘔吐還要用上脘穴治療。婦女心痛可以針刺豐隆穴，腹部腫塊和積聚可以針刺足三里。小便失禁可以針刺關元穴，大便秘結可以艾灸大敦穴。髖骨和大腿疼痛可以瀉足三里穴，復溜穴可以治療氣滯導致的腰痛。如果遇到七種疝氣導致小腹痛，可以針刺照海穴、陰交穴和曲泉穴。如果仍然沒有效果，可以尋求氣海穴，和關元穴一起瀉效果如同神助。小腸氣結導致疼痛連著肚臍，快速瀉陰交穴不要再拖延。過一會針刺湧泉穴可以引導氣血，其中的奧妙很少有人知道。
小兒脫肛病情嚴重時，先艾灸百會穴，再灸尾骶穴。長期患有傷寒導致肩背疼痛，針刺中渚穴可以適宜。肩上疼痛連著肚臍不止，針刺手部的足三里穴就可以解決。下針有麻木感就要進行瀉法，得氣的時候不需要停留針。咽喉最危急的情況先針百會穴，太衝穴、照海穴和陰交穴也要針刺。如果吞嚥困難時可以艾灸氣海穴，必定瀉足三里穴就可以立即消除症狀。逼針瀉氣要配合患者吸氣，如果要補氣就要配合呼氣，氣自然就會調和。