《醫門補要》~ 卷下 (1)
卷下 (1)
1. 卷下
2. 醫案
一人背脊正中長三寸,寬一寸,癢不可忍,每日必搔刮,皮破血流始快,名百腳風。醫以桐油和石灰捶熔,做如患上一樣長寬,當中做一空槽式,將有底一面放患上,次以煎滾香油,傾入空槽內熨之,熨至痛不可忍方止,三次愈。
一少婦寒邪與痰濕留於三陰經,使腹疼不止,頻進溫通理氣藥不應,改用。
吳萸,肉桂,乾薑,木香,烏藥,陳皮(研末,溫陳酒下三錢,立愈。)
一少婦,每懷孕至三月則墜。三月心脈養胎,心屬火主血,胎藉血養,木火之體,又值火臟,胎脈兩火交併,灼血耗液,胎元枯澀,內臟難系故墮,猶乎瓜繫於藤,藤枯瓜落,以清營順胎方,超墮期前一月,隔兩三日服一帖,服過五月七月期方止。蓋胎皆隕於單月,單為陽屬火也。若虛體胎隕者,宜補氣血。
生地,當歸,白芍,熾殼,黃芩,麥冬,梔子,元參,知母,川柏,或加川連
一嫗小便點滴難下,痛如刀刺,小腹墜脹,乃龍雷之火。與濕熱結於小腸,宜瀉肝熱,利濕邪,十數帖全好。
龍膽草,胡黃連,蘆薈,滑石,梔子,丹皮,片芩,苦參,澤瀉,通草,瞿麥,車前子,引琥珀屑
一老人濕熱蘊於大腸,日久化生寸白蟲,奇癢不堪,以驅蟲法,清早服四帖除根。
使君子,蕪荑,雷丸,楝子,槐角,貫眾,鶴蝨,川柏,烏梅,引黃土(一兩)
一老人形容瘦小,偶診其脈全無,自云生來無脈,一世未嘗有病,此天下所罕見者,志之以廣醫林耳目一新。
一嫗素常失血,忽因勞力吐血盈盆,諸治不效,後以降氣化瘀方,立止。此氣鬱化火,逼血妄行耳。
蘇子,歸尾,鬱金,旋覆花,青皮絡,香附,三七,荊芥炭,玄胡索,橘絡,降香末,引(佛手,玻珀,藕節)
一人哮病,冒風寒而發,或勞力而發者,宜小青龍湯。
麻黃,桂枝,蘇子,細辛,白芍,杏仁,桔便,乾薑
一童過食鹹成哮者,(或過食甜,亦成哮。)以緩劫法。
輕粉(八分研末),白麵(八兩),和作燒餅(八個),
分八清早食之。(小兒減半)
一人體虛,勞動而哮作,脈細弱,以宣肺扶土方。即平。
杏仁,南沙參,玉竹,太子參,茯苓,蘇子,橘紅,半夏,引冰糖
一婦有梅瘡毒,發時筋骨痠痛,渾身生出紅疙瘩,隨潰膿水,屢發屢愈,奈毒根太深,不得全好。
一人手腕生三堅硬核,大如棋子,由惱怒傷肝,氣分鬱結,痰凝絡脈所致,烙以燔針出黃膠水,此為痰瘤。插入降條,提出堅核。大凡瘤,皮有紅絲纏繞,即是血瘤。若用刀針,則血流不止而死。若按瘤棉軟,或大或小,乃是氣瘤。誤用刀針,真氣立散而危。有種筋瘤,其筋似蚯蚓蟠結形,不禁刀針,易使筋縮難伸。
惟骨瘤、肉瘤,初起可用火針,插進降條,化盡其根可愈。至已腫大如桃李,決不可動刀針害人。
白話文:
[醫案]
一人背脊正中央長了三寸長、一寸寬的皮膚病,奇癢無比,每天都要抓撓,直到抓破皮出血才舒服些,這病叫做百腳風。醫生用桐油和石灰混合加熱熔化,做成與患處一樣大小的膏藥,中間挖空做成槽狀,將有底的一面貼在患處,然後倒入煎滾的香油到槽內熨燙,燙到病人痛得受不了為止,三次就治好了。
一位年輕女子因為寒邪和痰濕停留在三陰經,導致腹部疼痛不止,服用許多溫通理氣的藥物都沒效,後來改用吳茱萸、肉桂、乾薑、木香、烏藥、陳皮(研成粉末,用溫熱的米酒送服三錢),立刻就好了。
一位年輕女子,每次懷孕到三個月就會流產。因為懷孕三月,心脈負責養胎,心屬火主血,胎兒依靠血液生長,木火體質,又值火臟,胎脈兩火交併,灼傷血液消耗津液,胎元枯竭,難以在體內穩固而流產,如同瓜果依附在藤蔓上,藤蔓枯萎,瓜果就會掉落。醫生用清熱養陰、安胎的藥方,在預產期前一個月開始服用,每隔兩三天服用一帖,服用到五個月或七個月才停止。因為胎兒多半在單數月份流產,單數屬陽屬火。如果體虛而流產,則應該補氣血。藥方包括生地、當歸、白芍、牡蠣、黃芩、麥冬、梔子、玄參、知母、川芎,可根據情況添加川連。
一位老婦人小便點滴難下,疼痛如刀割般,小腹墜脹,這是肝膽之火與濕熱結聚在小腸所致,應該瀉肝清熱,利濕邪,服用了十幾帖藥就痊癒了。藥方包括龍膽草、黃連、蘆薈、滑石、梔子、丹皮、黃芩、苦參、澤瀉、通草、瞿麥、車前子,並用琥珀粉末引藥。
一位老人濕熱蘊積在大腸,日久生成了寸白蟲,奇癢難忍,用驅蟲的藥方,清晨服用四帖就根治了。藥方包括使君子、蕪荑、雷丸、苦楝子、槐角、貫眾、鶴蝨、川芎、烏梅,並用黃土(一兩)引藥。
一位老人形容消瘦,檢查脈搏卻完全摸不到,他自己說從出生就沒有脈搏,一生從未得過病,這在世上是罕見的,記錄下來以開闊醫學界的視野。
一位老婦人素來有出血症狀,突然因為勞累而吐血一盆,各種治療方法都無效,後來用降氣化瘀的藥方,立刻止血。這是因為氣鬱化火,逼迫血液妄行所致。藥方包括蘇子、當歸尾、鬱金、旋覆花、青皮、香附、三七、荊芥炭、玄胡索、橘絡、降香,並用佛手、琥珀、藕節引藥。
一個人患有哮喘病,因受風寒或勞累而發作的,應該服用小青龍湯。藥方包括麻黃、桂枝、蘇子、細辛、白芍、杏仁、橘皮、乾薑。
一個小孩因為吃太多鹹的東西而導致哮喘(或吃太多甜的也會導致哮喘),用緩和的方法治療。用輕粉(八分,研成粉末)、白麵粉(八兩)混合製作成燒餅(八個),分八天清晨食用。(小孩減半)。
一個人體質虛弱,勞動後會誘發哮喘,脈象細弱,用宣肺益氣的藥方治療,很快就痊癒了。藥方包括杏仁、南沙參、玉竹、太子參、茯苓、蘇子、橘紅、半夏,並用冰糖引藥。
一位婦女患梅毒,發病時筋骨痠痛,全身長出紅疙瘩,然後潰爛流膿,反覆發作,難以痊癒,因為毒根太深。
一個人手腕上長了三個堅硬的腫塊,像棋子一樣大,這是因為惱怒傷肝,氣鬱結,痰液凝滯脈絡所致,屬於痰瘤。用烙鐵燒灼,排出黃色的膠狀液體,然後插入一根細長的針具,將腫塊取出。一般來說,腫塊表面有紅色的絲線纏繞,就是血瘤;如果用刀針治療,則會血流不止而死亡。如果按壓腫塊感覺柔軟,大小不一,就是氣瘤;如果誤用刀針,真氣就會散失而危及生命。還有一種筋瘤,其筋脈像蚯蚓一樣盤結在一起,不能用刀針治療,容易導致筋縮難伸。只有骨瘤和肉瘤,初期可以用火針治療,插入針具,化解其根部就能痊癒;如果已經腫大如桃李,絕對不能用刀針,以免造成傷害。