陳念祖

《醫學從眾錄》~ 卷八 (7)

1. 河間解利後法

溫膽湯

傷寒病後津液干，虛煩燥渴不成眠。乃是竹葉石膏證，膽經餘熱此方先。口苦嘔涎煩驚悸，半苓橘草枳竹煎。氣虛加參渴去半，再加麥粉熟芩連。

傷寒病後，燥渴虛煩，乃竹葉石膏湯證，非溫膽湯證，詳在《傷寒要訣》。若少陽膽經餘熱，則口苦嘔煩驚悸，是溫膽證也。即半夏、茯苓、橘皮、甘草、枳實、竹茹也。形氣俱虛，或因汗吐下後，及氣虛者，均加人參。渴去半夏，加麥冬、花粉以生津也。有熱加黃芩、黃連以清熱也。

白話文：

溫膽湯

傷寒病痊癒後，體內津液耗盡，導致虛弱煩躁、口渴難耐、難以入眠。這種情況應該是竹葉石膏湯證的症狀，但如果還有膽經的餘熱未清，可以先考慮用這個溫膽湯來處理。如果出現口苦、想吐、多口水、煩躁不安、容易驚嚇心悸等症狀，可用半夏、茯苓、橘皮、甘草、枳實、竹茹等藥材煎煮服用。

如果身體虛弱、氣虛，可以加人參來補氣；如果口渴嚴重，可以去掉半夏，加入麥冬和花粉來生津止渴。如果體內還有熱象，可以加入黃芩、黃連來清熱。

需要注意的是，傷寒病後出現口渴、煩躁虛弱，應該是竹葉石膏湯證，而不是溫膽湯證，詳細辨別可以參考《傷寒要訣》。若僅是少陽膽經還有餘熱未清，出現口苦、想吐、煩躁不安、容易驚嚇心悸等症狀，才是屬於溫膽湯證。溫膽湯的組成就是半夏、茯苓、橘皮、甘草、枳實、竹茹。若是身體虛弱、氣虛，或者因發汗、嘔吐、腹瀉後導致氣虛的，都應該加入人參來補氣。如果口渴可以去掉半夏，加入麥冬、花粉來生津止渴。如果有熱象，可以加入黃芩、黃連來清熱。