胡廷光

《傷科匯纂》~ (15)

回本書目錄

(15)

1. 筋斷傷

耀山曰∶筋斷,筋之重傷也。按《內經》雲∶肝主筋。又雲∶諸筋皆屬於節。《得效》寒則筋急,熱則筋緩。《綱目》雲∶肝氣熱為筋痿,則筋急而攣。河間雲∶熱氣燥爍於節,則攣 而痛。丹溪雲∶形志苦樂,病生於筋,治之以熨引。《靈樞經》雲∶筋絕者,手足甲青,呼罵不休,九日死。

故《金鑒》有筋強、筋柔、筋歪、筋正、筋寒、筋熱、筋走、筋翻之分,必先審其或為跌墮,或為打僕,或為撞壓,然後根據法而治之。若致於筋之斷者,病至極矣,如無效驗秘法,何能接續哉。方附於下∶

危氏方∶治筋斷,用楓香末敷之。其楓香,即白膠香也。

《拾遺》方∶治被斫筋斷,用蟹去殼,同黃搗爛,微炒納入瘡中,筋即連也。

《外台秘要》方∶治被斫筋斷,用旋復根搗汁,瀝瘡中,仍以渣敷之,日三易,半月筋續,此方出蘇景中療奴有效。又方∶治傷筋出血,用葛根搗飲,乾煮煎服,仍熬屑敷之。

《千金方》∶治筋骨破傷,以白馬熱屎敷之,無瘢。

陳氏《選粹》方∶治筋斷,用金沸草根葉搗汁,塗筋斷處,封口便續,此花亦名旋復花

《靈苑方》∶治折傷筋骨,用白礬末一匙,泡湯一碗,帕蘸乘熱熨傷處,少時痛止,然後排整筋骨點藥。

《御藥院方》∶治筋骨折斷,用米粉四兩炒黃,入乳香、沒藥給各半兩,酒調成膏,攤

《綱目》∶治筋斷骨折,用骨碎補搗篩,煮黃米粥和裹傷處有效。如瘀痛,用續斷煮汁內服,搗爛外敷。

《多能鄙事》∶治筋骨折傷,用無名異、甜瓜子各一兩,乳香、沒藥各一錢為末。每服五錢,熱酒調服,小兒三錢,服畢以黃米粥塗紙上,摻左顧牡蠣粉裹之,竹蔑夾住。

《衛生易簡方》∶治筋斷骨折,用接骨木半兩,當歸、芍藥、乳香、自然銅各一兩為末蠟四兩,投藥攪勻,眾手丸如芡實大。若止損傷,酒化一丸。若碎折筋骨,先用此敷貼,乃服。又方∶止痛活血,用當歸、澱粉、硼砂,等分為末,每服一錢,蘇木湯下,即神授散也

《青囊》∶治筋骨折傷,急取雄雞一隻刺血,量患人酒量,或一碗或半碗和飲,痛立止

《本事方》∶ 折傷筋骨痛不可忍者,用生地黃一斤,藏瓜薑糟一斤,生薑四兩,都炒裹罨傷處,冷即易之。又《類編》所載,只用藏瓜薑糟一物,入赤小豆末和勻,罨於斷處,以杉片或白桐片夾之,雲不過三日即痊。《千金方》以生地黃搗爛熱敷夾縛,亦痊。

《澹寮方》∶治折傷疼痛,用綠豆粉,新銚炒紫,新汲井水調敷,以杉木皮縛定,其效邵真人秘傳神效散∶治跌僕損傷,骨折骨碎,筋斷筋傷,痛不可忍,此藥極能理傷續斷用累效。用路上牆腳下,往來人便溺處,久碎瓦片一塊,洗凈火 ,米醋淬五次,黃色為度,刀割下細末,每服三錢,好酒調下,隨病上下分食前後服,不可輕易而賤之,誠神方也。

白話文:

耀山說:筋斷是筋嚴重的損傷。《內經》說:「肝主管筋」,又說:「所有的筋都歸屬於關節。」《得效》說,寒冷會使筋繃緊,熱會使筋鬆弛。《綱目》說,肝氣過熱會導致筋萎軟,進而出現筋攣縮。《河間》說,熱氣在關節處過於乾燥,就會導致攣縮疼痛。《丹溪》說,情緒好壞會影響筋的健康,治療要用熨燙和牽引的方法。《靈樞經》說,如果筋斷了,手腳指甲會發青,會不停呼喊叫罵,九天就會死亡。

所以《金鑒》將筋分為筋強、筋柔、筋歪、筋正、筋寒、筋熱、筋走、筋翻等情況,必須先弄清楚是因為跌倒、被打、還是被撞壓造成的,然後再根據情況進行治療。如果到了筋斷的程度,病情就非常嚴重了,如果沒有有效的秘方,又怎麼能讓筋接續起來呢?以下是一些方子:

危氏的方子:治療筋斷,用楓香末敷在患處。這個楓香就是白膠香。

《拾遺》的方子:治療被刀砍斷筋,把螃蟹去殼,和黃土一起搗爛,稍微炒一下,放入傷口中,筋就會連起來。

《外台秘要》的方子:治療被刀砍斷筋,用旋覆花根搗汁,滴在傷口中,再把藥渣敷上,每天換三次,半個月筋就能接上。這個方子是蘇景中用來治療奴僕有效的。還有一個方子:治療傷筋出血,用葛根搗爛榨汁喝,也可以將葛根曬乾煮水喝,同時把葛根粉敷在傷口上。

《千金方》:治療筋骨受傷,用熱的白馬糞敷在患處,不會留下疤痕。

陳氏《選粹》的方子:治療筋斷,用金沸草的根和葉搗爛取汁,塗在筋斷的地方,封好傷口,筋就會接上。這種花也叫做旋覆花。

《靈苑方》:治療跌打損傷筋骨,用一匙白礬粉,用一碗熱水泡開,用布蘸取熱水熨燙傷處,過一會兒疼痛就會停止,然後再將筋骨復位,塗上藥。

《御藥院方》:治療筋骨折斷,用四兩炒黃的米粉,加入半兩乳香和沒藥,用酒調成膏狀,攤在患處。

《綱目》:治療筋斷骨折,用骨碎補搗成粉末,用黃米粥調和後裹在傷處,很有效。如果出現瘀血疼痛,用續斷煮汁內服,同時搗爛外敷。

《多能鄙事》:治療筋骨折傷,用無名異、甜瓜子各一兩,乳香、沒藥各一錢,研成粉末。每次服用五錢,用熱酒調服,小孩用三錢。服藥後,用黃米粥塗在紙上,撒上左顧牡蠣粉,裹住傷處,再用竹篾夾住。

《衛生易簡方》:治療筋斷骨折,用半兩接骨木,當歸、芍藥、乳香、自然銅各一兩,研成粉末,再用四兩蠟,將藥粉攪拌均勻,捏成芡實大小的藥丸。如果是輕微損傷,用酒化開一丸服用。如果是筋骨碎裂,先用藥膏敷在患處,再服用藥丸。還有一個方子:止痛活血,用當歸、澱粉、硼砂等份研成粉末,每次服用一錢,用蘇木湯送服,這個方子叫做神授散。

《青囊》:治療筋骨折傷,馬上取一隻公雞刺血,根據傷者的酒量,用一碗或半碗酒和雞血一起喝下,疼痛馬上就會停止。

《本事方》:治療跌打損傷筋骨痛得無法忍受,用生地黃一斤,陳年酒糟一斤,生薑四兩,一起炒熱,裹在傷處,冷了就換。另外,《類編》記載,只用陳年酒糟一種,加入赤小豆粉拌勻,敷在斷處,用杉木片或白桐片夾住,說三日就能痊癒。《千金方》用搗爛的生地黃熱敷,夾住固定,也能痊癒。

《澹寮方》:治療跌打損傷疼痛,用綠豆粉,放在新砂鍋裡炒紫,再用新打的井水調成糊狀,敷在患處,用杉樹皮固定好,效果很好。邵真人的秘傳神效散:治療跌倒損傷,骨折骨碎,筋斷筋傷,痛得無法忍受,這個藥特別能接續損傷的筋骨,效果非常好。用路邊牆角下,人們經常大小便的地方,很久的碎瓦片一塊,洗乾淨後用火燒,然後用米醋淬五次,直到變成黃色,用刀刮下細末,每次服用三錢,用好酒調服,根據病情在飯前或飯後服用,這個藥不能輕易濫用,是真正的神方。