《類證治裁》~ 卷之八 (4)
卷之八 (4)
1. 臨產治要
產時氣隨血去，忽頭眩眼黑，神昏口噤，其症有二，一為氣脫，一為血暈。氣脫者，面白眼閉，口開手冷，脈細欲絕，速用人參一二兩，濃煎徐灌。但得下咽即蘇，稍遲則無救矣。血暈者，臨產元氣已損，惡露乘虛上攻，頭暈眼花，心胸悶絕，速用熱童便，灌服清魂散。如下血多而暈，神昏煩亂者，芎歸湯加人參三五錢，澤蘭葉一握煎，童便半盞和服。
補而兼散之。下血少而上搶心者，童便煎失笑散，加鬱金汁。痰壅氣粗者，二陳湯加薑汁，並用燒紅秤錘，以醋沃之，使產母嗅其氣，則暈可止。若狂亂失志，為敗血衝心，多死。花蕊石散，或奪命散。嘔惡腹滿，為惡露沖胃，平胃散加薑、桂。面赤嘔逆，為氣血沖肺，人參蘇木煎。
其惡露不行，腹痛拒按，用桃仁、歸尾、延胡、赤芍等逐瘀。惡露不止，淋瀝太多，血熱者，保陰煎。絡傷者，固陰煎。肝脾氣虛者，補中湯。氣血虛，色淡者，十全大補湯。怒火傷肝者，加味四物湯。兒枕作痛，用生熟山楂肉，砂糖煎服。或用延胡散。腹痛連腰，按之痛緩為虛，宜當歸、香附、炙草、杜仲、小茴香等。
或用當歸建中湯。此皆臨產成法，撮舉之，為因心化裁者鑑焉。
白話文：
臨產治要
生產時，氣隨血排出體外，突然頭暈眼花、神志不清、口不能言，這種情況分兩種：一種是氣虛脫，一種是血暈。氣虛脫者，臉色蒼白、眼皮閉合、嘴巴張開、手腳冰冷，脈搏細弱將斷，需立刻用人參一到二兩，濃煎後慢慢灌服。只要能吞咽下去就能活過來，稍慢一步就沒救了。血暈者，生產時元氣已受損，惡露乘虛而上攻，頭暈眼花，胸悶氣短，需立刻用溫熱的童尿灌服清魂散。如果出血很多而暈倒，神志不清煩躁不安，就用芎歸湯加人參三到五錢，澤蘭葉一把煎服，再加半盞童尿一起服用，這樣既能補益又能散瘀。如果出血少但上衝心口，就用童尿煎服失笑散，再加鬱金汁。如果痰多氣粗，就用二陳湯加薑汁，並用燒紅的秤錘，用醋澆淋，讓產婦聞其氣味，這樣暈眩就能停止。如果產婦狂躁失常，那是敗血衝擊心臟，大多會死亡，可使用花蕊石散或奪命散。如果嘔吐腹脹，那是惡露衝擊胃部，用平胃散加薑、桂。如果臉紅嘔吐，那是氣血衝擊肺部，用人參、蘇木煎服。
如果惡露不行，腹部疼痛按壓即痛，就用桃仁、桂枝尾、延胡索、赤芍等藥物逐瘀。如果惡露不止，量多淋漓，伴隨血熱，就用保陰煎；如果是經絡受損，就用固陰煎；如果是肝脾氣虛，就用補中益氣湯；如果是氣血虛弱，面色蒼白，就用十全大補湯；如果是怒火傷肝，就用加味四物湯。如果產後嬰兒枕部疼痛，就用生熟山楂肉加砂糖煎服，或用延胡索散。如果腹部疼痛連及腰部，按壓疼痛緩解屬於虛證，就用當歸、香附、炙甘草、杜仲、小茴香等藥物。
也可以用當歸建中湯。這些都是臨產常用的方法，只是簡略地列舉出來，希望能給有心學習者提供參考。