周之千

《周慎齋遺書》~ 卷八 (2)

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卷八 (2)

1. 體強

人身體屬陰,其所以和柔者陽氣也,陽虛則渾身強硬矣,宜補腎溫胃。陽者胃脘之陽,腎者真陽之窟也。若因惱怒而身強,肝氣逆也,宜平肝順氣。如因受寒而身強,陽不舒也,宜溫中散寒。如因多食而身強,脾不運也,四逆散消食健脾。若因厥而身強,治厥而身強自愈。身強一證,陽氣閉寒者有之,所因不同,宜隨證而施治。

不專於虛,亦有實證而陽不得通暢者,疏之則愈,不可用補也。當以脈辨之。

,案

一人身熱,至六七日,醫用地黃湯,遂致身體硬強,六脈沉伏,目定口呆,氣喘不能吸入。此能呼不能吸,病在中焦實也;中焦實者,脾不運。方用遠志、茯神各一錢,附子四分,去白廣皮六錢,磁石、蘇梗各一錢五分,沉香二分。一帖身和,六帖而安。蓋脾者為胃行其津液者也,脾不運則胃陽不行於肌肉,肉內無陽,所以強耳!醒其脾則胃陽通而身和矣。

白話文:

人的身體屬陰,之所以能和順柔軟,是因為有陽氣的運行。如果陽氣虛弱,就會全身僵硬。這時應該補腎、溫暖脾胃。所謂的陽氣,指的是胃脘的陽氣;而腎臟則是真陽之氣的根本所在。

如果因為生氣惱怒而導致身體僵硬,這是肝氣逆亂的緣故,應該平息肝氣、疏導氣機。如果是因為受寒而導致身體僵硬,那是陽氣無法舒展,應該溫暖中焦、驅散寒氣。如果是因為吃太多東西而導致身體僵硬,這是脾胃的運化功能失調,可以用四逆散來消食、健脾。如果是因為昏厥而導致身體僵硬,只要治療昏厥,身體僵硬自然會好轉。

身體僵硬這個症狀,有因為陽氣閉塞、被寒氣所阻礙的情況,但導致的原因不同,應該根據不同的情況來進行治療。

不僅僅是虛弱才會導致身體僵硬,也有實證是因為陽氣無法順利運行,疏通它就可以痊癒,這時就不能用補的方法。應該根據脈象來辨別。

驗案

有一個人發燒,持續了六七天,醫生用了地黃湯治療,結果導致身體僵硬、四肢僵硬,脈象沉伏,眼睛呆滯、嘴巴也張不開,呼吸急促,只能呼氣不能吸氣。這種情況是能呼不能吸,病症是在中焦有實邪。中焦有實邪,是因為脾胃無法運化。我開的藥方是:遠志、茯神各一錢,附子四分,去白廣皮六錢,磁石、蘇梗各一錢五分,沉香二分。吃了一帖藥後身體就舒服了,吃了六帖藥就痊癒了。

這是因為脾是為胃運送津液的,如果脾無法運化,那麼胃的陽氣就無法到達肌肉,肌肉內沒有陽氣,所以才會僵硬!喚醒脾的功能,胃的陽氣就能暢通,身體自然就會和順了。