陳自明

《外科精要》~ 卷下 (5)

1. 論癰疽食毒物發熱第四十六

李氏論云：凡癰不可食牛羊雞鵝蝦魚酒面爆炙之物。犯之必發熱，宜服梔子黃耆湯。大凡臟腑已利，瘡毒已潰，氣血既虛，最當調護。若發熱而服涼藥，無不致禍。

梔子黃耆湯

漏蘆，連翹，山梔子（炒），防風，苦參（炒），人參，犀角鎊，甘草（炒），白茯苓，石韋（如無桑皮代之各三錢半）

上每服五錢，水煎。

愚按：，前症若飲食傷脾胃而發熱，用六君、神麯、山楂；若陰血不足而發熱，用四物、參、朮、黃耆；若膿血出多而發熱，用十全大補湯。東垣先生云：胃為五臟之根本，胃氣一傷，諸臟皆虛，七惡蜂起，可不慎哉。

白話文：

李氏認為：凡是長癰的人，不可以吃牛肉、羊肉、雞肉、鵝肉、蝦、魚、酒、麵食和燒烤油炸等食物。如果吃了這些食物，一定會發熱，應該服用梔子黃耆湯。大體上，內臟已經通暢，瘡毒已經潰爛，氣血已經虛弱，這時最需要調理和保護。如果發熱而服用寒涼的藥物，沒有不造成禍害的。

梔子黃耆湯

漏蘆、連翹、炒山梔子、防風、炒苦參、人參、犀角粉（若無可用水牛角代替）、炒甘草、白茯苓、石韋（如果沒有，可用桑白皮代替。以上各取三錢半）

以上藥材，每服用五錢，用水煎煮。

我認為：，如果上述情況是因為飲食傷到脾胃而發熱，應該用六君子湯、神麯、山楂；如果陰血不足而發熱，應該用四物湯、人參、白朮、黃耆；如果膿血流出過多而發熱，應該用十全大補湯。東垣先生說：胃是五臟的根本，胃氣一旦受損，其他臟腑都會虛弱，各種疾病就會接踵而來，能不謹慎嗎？