《外科啟玄》~ 卷之十 (5)

1. 明痘始終宜節飲食論

痘形已現。當謹慎養護。不可過飽與過飢。五味亦不可偏勝。父母愛子。無所不至。任意刁吮。諸症並起。豈不反害於子耶。非余之瑣瑣言乎。

白話文：

痘疹發出來了，務必謹慎照護。飲食不可過飽，也不可過飢，各種味道的飲食也不可過於偏重。父母疼愛孩子，什麼都願意做，但如果任意吮吸痘瘡，反而會引起各種併發症，豈不是反而傷害了孩子？這不是我多餘的嘮叨。

2. 明痘兼異症論

痘忽痛癢極。內有蛆蟲或已炒焦。 痘從腹出。 或痘正興，忽生泡子，致痘不出。當看疱子是何色，即隨臟辨之。肝青，心赤，脾黃，肺白，腎黑。隨臟處方加減。以保元湯加牛蒡子，當歸，荊芥，連翹。肝青柴胡；心赤加黃連；脾黃加熟大黃；肺白加桔梗；腎黑加人齒或無價散調服。 如痘一起時，原因風寒；次痘雖出，而有寒門內症；表裡汗下亦可詳之。

白話文：

痘瘡突然奇癢無比，內部可能有蛆蟲或已焦死。痘疹從腹部開始長出，或者痘疹正盛時，突然長出水泡，導致痘疹無法正常發育。此時需觀察水泡的顏色，根據顏色判斷受損臟腑：肝屬青色、心屬赤色、脾屬黃色、肺屬白色、腎屬黑色。再根據所屬臟腑，調整藥方。以保元湯為基礎，加入牛蒡子、當歸、荊芥、連翹；若為肝青色，則加柴胡；若為心赤色，則加黃連；若為脾黃色，則加熟大黃；若為肺白色，則加桔梗；若為腎黑色，則加入人齒或無價散調劑服用。如果痘疹一開始就是因為風寒引起，即使痘疹長出來了，但仍有內寒的症狀，則需根據表裡寒熱，決定是否發汗或下瀉。

3. 明痘夾痧子論

夫痘，名膿疱，是胎毒所幹肺臟而所生也。 一發熱時至六七日中，膿疱正興，而又出痧子，名曰痧，蓋痘是也。 俱是胎毒先干肺臟已出膿疱，次於肝臟，又出痧子。 此肺金肝木俱受胎熱之毒侮，其所不勝也。 治宜清肺金，乃瀉其火也；養肝木，滋其水也。 以保元湯加麥冬、知母、黃芩類。 則安。 如痧子亦不為凶也。

白話文：

痘瘡是膿疱，是由胎毒侵犯肺臟而引起的。發熱到五六七天左右，膿疱正盛，又出現痧子，這種痧子就是痘疹的一種。痘瘡和痧子都是因為胎毒先侵犯肺臟而生膿疱，接著侵犯肝臟而生痧子。這是因為肺金和肝木都受到胎熱毒邪的侵犯而導致功能失調。治療方法應該清泄肺金之火，滋養肝木之水，可以用保元湯加入麥冬、知母、黃芩等藥物，這樣就能使病情穩定，即使出現痧子也不會有危險。

4. 明痘夾癍子論

膿疱既生。六七日間。正旺而又復出癍子。況癍乃心火協相火熾甚而生。肺復受火邪所克。如癍少者為吉。如多者再兼喘咳。必不能保生也。

白話文：

膿皰長出來後，六七天內正盛的時候又長出新的痘子。而且痘子是因為心火與相火旺盛而生，肺臟又受到火邪的侵襲。如果痘子數量少是吉利的徵兆；如果痘子很多，再加上喘咳，那就很難保住性命了。