《外科十三方考》~ 下編 (16)
下編 (16)
1. 紫癜瘋
此瘡或生於手，或生於胸，色紫而奇癢。治法以銅綠煆過五分，巴霜五分，枯礬二錢，白蠟一錢，共為細末，以核桃油搗爛和勻，作一大丸，以紙一張裹之，火上烘熱，搽塗患處，以久搽為妙，至不奇癢及肉不烏時，即告痊愈。
白話文：
這種皮膚病可能長在手上，也可能長在胸部，顏色紫紅而且奇癢無比。治療方法是將銅綠煅燒至五分，巴霜五分，枯礬二錢，白蠟一錢，研磨成細粉，再用核桃油調成糊狀，做成一個大藥丸，用紙包好，放在火上烘熱，然後塗抹患處。持續塗抹是關鍵，直到不再奇癢難耐，皮膚顏色恢復正常為止，就表示痊癒了。
2. 癭瘤
此症有痰、氣、酒、風、血等五種之分，痰瘤穿潰後如豬腦髓；氣瘤浮泡不堅；血瘤紅線纏滿；酒瘤吃酒時則厚堅不軟，不吃酒時則軟而堅；風瘤其硬如石，受風濕則奇癢難堪。只有痰瘤可治，其餘四瘤皆為不治之症。不可亂動刀針，否則翻弦不收，其症危矣。治法宜以順氣行痰為主，藥方如下：
桔梗，茯苓，陳皮，半夏，黃芩，梔子，防風，麥冬，白芷，赤芍，昆布，海藻，海帶（各五錢），木香（一錢），甘草（一錢）
上水煎服，並服中九丸、金蚣丸。若已穿頭者，用化肉膏貼之，至肉黑後，取出腐肉，以藥線日插三次，約六、七日落盡腐肉，以加味天然散生肌，平口。
白話文：
癭瘤分為痰、氣、酒、風、血五種。痰瘤潰爛後像豬腦髓；氣瘤腫脹鬆軟；血瘤則有紅線纏繞；酒瘤喝酒時硬實，不喝酒時則軟硬適中；風瘤堅硬如石，遇風濕則奇癢難忍。只有痰瘤可以治療，其他四種都是不治之症。不可隨意動刀針，否則後果嚴重。治療痰瘤應以疏通氣血、化解痰濁為主，藥方如下：
桔梗、茯苓、陳皮、半夏、黃芩、梔子、防風、麥冬、白芷、赤芍、昆布、海藻、海帶（各五錢），木香（一錢），甘草（一錢）。水煎服，並服用中九丸、金蚣丸。如果已經潰爛穿孔，則用化肉膏敷貼，待腐肉變黑後取出，用藥線每日三次穿刺，約六七天腐肉便會脫落，再用加味天然散生肌，使傷口平復。
3. 棉子瘡
此症多因早年患楊梅毒時，服食輕粉、汞劑過多，欲求速效，致後日發生此種粉霜毒氣，遍身關節疼痛，骨里潮熱，氣逆則痰不行，遂結成豆子大小之粒，漸漸長大，皮膚不紅，肉內作痛，延至日久，醫者多以行痰順氣之劑治之，屢治不效，後遂潰而出水，與棉絮相似，此刻其痛更甚，初不知其為誤服輕粉，毒入骨髓之所致也。治法內服中九丸兼金蚣丸，再加托裡排膿之劑，成膿者可治，不成膿者難治。
成膿後，用解毒膏貼之，插藥線三次，俟膿干，取出絮團後，以熏洗湯洗淨，再摻加味天然散收功。
白話文：
棉子瘡是一種因年輕時患梅毒，服用過量輕粉（氯化亞汞）或其他含汞藥物，追求快速療效而導致的疾病。這種毒素會遍布全身，造成關節疼痛、骨頭深處發熱、氣逆導致痰液阻塞，進而形成豆粒大小的腫塊，逐漸增大。皮膚不會發紅，但腫塊內部疼痛。久而久之，許多醫生會用化痰理氣的藥物治療，但往往無效。最後，腫塊會潰爛流出類似棉絮狀的液體，此時疼痛更加劇烈。起初往往不知道這是因為誤服輕粉，毒素深入骨髓造成的。治療方法是內服中九丸和金蚣丸，再搭配能夠引導毒素排出膿液的藥物。已經化膿的可以治療，尚未化膿的則難以治療。化膿後，使用解毒膏藥敷貼，穿入藥線三次，待膿液乾燥後，取出棉絮狀物質，用熏洗藥水清洗乾淨，再撒上加味天然散以促進傷口癒合。
4. 天泡瘡
此症肉皮赤腫，發泡痛甚，破皮後則排泄清水，痛如針刺，乃熱極也。治法宜內服中九丸、金蚣丸，兼用清熱解肌湯及黃連解毒湯，服至三劑後，再加大黃以消利三、五次，除去邪熱，外搽太歲墨止痛，候水分幹盡時，摻天然散、貼解毒膏平口，切忌發物。
清熱解肌湯
黃芩（八錢），大連（八錢），枳殼，梔子，連翹，荊芥，防風，花粉，陳皮，厚朴，豬苓，澤瀉，木通，黃柏（各五分），甘草（二錢），燈心（為引）
上水煎，連服三劑。
又單方：
大黃一兩，倍子五錢，共研細末，用雞蛋清調搽患處。
白話文：
天泡瘡是一種皮膚紅腫、起泡、疼痛的疾病，破泡後會流出清水，疼痛如針刺般，這是由於體內熱毒過盛造成的。治療方法應內服中九丸、金蚣丸，同時服用清熱解肌湯和黃連解毒湯，服用三劑後，再加大黃瀉下三到五次，以排出體內邪熱。外用太歲墨止痛，待水分完全乾燥後，再撒上天然散，並貼上解毒膏，防止潰瘍。忌食發物。
清熱解肌湯的藥方為：黃芩、大黃各八錢，枳殼、梔子、連翹、荊芥、防風、花粉、陳皮、厚朴、豬苓、澤瀉、木通、黃柏各五分，甘草二錢，燈心草少許引藥。水煎服，連服三劑。
另外，有一個單方：大黃一兩，倍子五錢，研成細末，用雞蛋清調勻後塗抹患處。
5. 小兒赤遊丹毒
此症因胎中受熱，致生此瘡，或生兩膝眼上，或生腎囊上不定，皮膚赤腫，破皮後則出血痛甚，水洗至何處，即爛至何處，治方如下：
鉛粉（三錢火煆黃色），乳香，沒藥，血竭，黃柏（各二兩），輕粉（三錢），冰片（一分），白蠟（二錢）
上共為細末，清油調搽，切忌發物。
又方：
黃柏三錢，豬膽一枚，將膽汁搽於黃柏上炙乾，又搽又炙，數次之後，取黃柏為末調搽之。
白話文：
小兒赤遊丹毒是因為胎兒時期體內積熱導致的皮膚病，瘡瘍可能長在膝蓋窩上方，也可能長在腎臟部位附近，位置不定。患處皮膚會發紅腫脹，破皮後會出血，疼痛劇烈。而且，如果用水洗患處，則患處會潰爛擴大。治療方法如下：
第一種方法：將鉛粉（三錢，用火燒至黃色）、乳香、沒藥、血竭、黃柏（各二兩）、輕粉（三錢）、冰片（一分）、白蠟（二錢）研磨成細粉，用清油調和後塗抹患處。忌食發物。
第二種方法：取黃柏三錢，一個豬膽，將膽汁塗抹在黃柏上烤乾，反覆塗抹烤乾數次後，將黃柏研磨成粉末，再用清油調和後塗抹患處。
6. 小兒腎囊風
此症多因濕熱竄入膀胱而成，治方如下：
蒲黃（一兩），胡連（一兩），蒼朮（一兩）
上共末，以蔥白一握搗爛，入藥在內，調敷患處。
又方：
以千年石灰調好醋搽之，亦效。
白話文：
小兒腎囊風多半是濕熱入侵膀胱引起的。治療方法如下：
第一種：將蒲黃、胡連、蒼朮各一兩研磨成粉末，再取一把蔥白搗爛，與藥粉混合，敷在患處。
第二種：用千年石灰調和好醋後，塗抹患處，也有效。