《外科大成》~ 卷四 (25)
卷四 (25)
1. 諸癬
癬發於肺之瘋毒。若疥則屬於脾之濕熱矣。總不外乎風熱濕蟲四者相合而成。其形有六。搔之起屑者為乾癬。有汁水者為濕癬。不知痛癢者為風癬。即頑癬。堅厚如牛領之皮者為牛皮癬。白點相連者為馬皮癬。輪廓全無縱橫不定者為刀癬。戴院使云。瘡有惡瘡。癬有頑癬。疥有疥癆。
噆膚煩擾。不當專用外敷。必須內宣其毒。方可除根。然體虛者。忌投風燥之藥。復傷元氣。如發癢時。勿以指搔。取苧麻線繃緊。於癢處刮之。雖破而血出。無妨。常用此法則蟲隨線下。取蟲淨。癬自愈矣。誠勿藥之奇方也。或發癢時。用針刺百餘下。出盡毒血。隨用鹽湯浸洗。
內服表散之藥。出汗除根。經云。濕淫於內。其血不可不砭。至於敷抹之藥。如芍藥、藜蘆。或草烏、白芨。或甘草、芫花。每用一反。加輕粉、兒茶酒調。搽之如掃。世稱川槿皮癬之聖藥也。且難得真者。須用露水磨塗。今人用泉水。故多罔效。諸癬宜灸間使穴。吹花癬生於面。
初起㾦癗作癢。漸成細瘡。女子多有之。由風熱積鬱。久之恐變風症。治宜清心火。除肺風。外以羽白散搽之。
逸風瘡生則遍身作癢。狀如癬疥。此由風氣逸於皮膚也。治宜汗之。久之恐變風癩風癬。
復煎散
當歸，川芎，生地，玄參，羌活，荊穗（各一錢），蔥白（三根），淡豆豉（五六十粒）
共一劑。外用浮萍四兩。水煎湯二碗。去渣入藥。再煎至一碗。熱服出汗。避風。
清熱消風散
苦參（酒浸九蒸曬炒黃二錢），金銀花，蟬蛻（去翅足土炒），全蠍（土炒），皂角刺，豬牙皂，荊芥穗，防風（各一錢），蔥白（七根）
水、酒各一鍾。煎一鍾。熱服。忌發物。
加味八珍湯，治風癬癢如蟲行。
人參，白朮，茯苓，甘草，當歸，川芎，白芍，生地，防風，白芷，殭蠶，白蘚皮，桂枝（少用），麻黃（少用）
蔥白三根。生薑二片。水二鍾。煎八分。服。有蟲者兼服蠟礬丸。
烏術丸，治諸癬久不愈者。
蒼朮（八兩為末用生薑十二兩取汁加童便拌術曬），當歸（二兩），草烏（四兩為末用蔥白四兩取汁拌烏成餅陰乾），白芷（四兩）
共為末。酒打糊為丸。梧子大。每服五十丸。酒水任下。
四聖不老丹，血燥者宜此。再兼服六味地黃丸。
松香（為末水煮香沉為度傾入冷水內如式七次用十兩），茯苓，甘菊，柏子仁（各四兩）
共為末。煉蜜為丸。梧子大。每服八十丸。空心鹽湯下。或酒下。
二合丸，治身面一切惡癬。
苦參（酒浸炒淨末八兩），白蒺藜（去刺酒泡炒黃淨末四兩），黑醜（炒取頭末二兩）
共一處和勻。外用皂角一斤。去皮弦。用河水浸揉取濃汁。砂鍋內煎成膏。和藥為丸。或少加蜂蜜。梧子大。每服二錢。酒水任下。
白話文：
標題：[各類癬病]
內容： 癬病源於肺部的瘋毒。若是疥瘡，則是脾臟溼熱所致。總的來說，這些病症不外乎是由風、熱、溼、蟲四者結合而成。癬的形態有六種：搔癢時會起屑的是乾癬；有膿液的是溼癬；無痛無癢的是風癬，也就是頑固癬；皮膚變得堅厚如同牛頸皮的是牛皮癬；白色點狀相連的是馬皮癬；邊緣模糊、形狀不定的是刀癬。戴院使說，瘡有惡瘡，癬有頑癬，疥有疥癆。
皮膚瘙癢煩擾，不應只使用外敷藥物，必須從內部排除毒素，才能根除病根。然而對於體質虛弱的人，應避免使用過於燥熱的藥物，以免進一步傷害元氣。在發作癢感時，不要用手抓，可用薴麻線繃緊，在癢處輕輕刮動，即使皮膚破裂出血也無妨，經常使用此方法，可讓引起癢感的蟲子隨線掉落，取出蟲子後，癬病自然就會痊癒，這真是不用藥的奇妙療法。或者在癢的時候，用針刺一百多下，讓所有毒素隨着血液排出，之後用鹽水浸泡清洗。
內服表散藥物，讓身體出汗，從而根除病根。古語說，體內溼氣過重，其血液必須通過刺血來治療。至於外敷藥物，如芍藥、藜蘆，或草烏、白芨，或甘草、芫花等，每種藥物使用量需適當，加入輕粉、兒茶酒調勻，像掃帚一樣塗抹於患處。世人稱川槿皮是治療癬病的聖藥，但很難找到真的，須用露水研磨後塗抹，現在人們使用泉水，因此大多無效。各種癬病適合用灸法治療間使穴。面部的吹花癬，初期會有紅疹並伴隨瘙癢，逐漸形成小瘡，女性較常見，由風熱積鬱引起，長期不治可能轉變爲風症，治療應清心火，除肺風，外用羽白散塗抹。
逸風瘡則會使全身瘙癢，症狀類似癬疥，這是由於風邪侵入皮膚。治療應促使出汗。如果長期不治，可能轉變爲風癩風癬。
復煎散：當歸、川芎、生地、玄參、羌活、荊穗各一錢，蔥白三根，淡豆豉五六十粒，共一劑。外用浮萍四兩，水煎湯二碗，去渣後加入藥物，再煎至一碗，趁熱服用，出汗後避風。
清熱消風散：苦參（酒浸九蒸曬炒黃二錢）、金銀花、蟬蛻（去翅足土炒）、全蠍（土炒）、皁角刺、豬牙皁、荊芥穗、防風各一錢，蔥白七根。水、酒各一鍾，煎一鍾，趁熱服用，忌食發物。
加味八珍湯，用於治療風癬瘙癢如蟲行：人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、白芍、生地、防風、白芷、殭蠶、白蘚皮、桂枝（少量）、麻黃（少量）。蔥白三根，生薑二片，水二鍾，煎至八分，服用。若有蟲子，可同時服用蠟礬丸。
烏術丸，用於治療長期未愈的各類癬病：蒼朮（八兩爲末，用生薑十二兩取汁，加童便拌術曬乾），當歸（二兩），草烏（四兩爲末，用蔥白四兩取汁拌烏成餅陰乾），白芷（四兩）。共研末，酒打糊爲丸，梧子大小。每次服用五十丸，酒水任選一種送下。
四聖不老丹，適用於血燥者，可與六味地黃丸一同服用：松香（爲末，水煮香沉爲度，傾入冷水內如式七次，用十兩）、茯苓、甘菊、柏子仁（各四兩）。共研末，煉蜜爲丸，梧子大小。每次服用八十丸，空腹時用鹽湯送下，或用酒送下。
二合丸，用於治療身體面部的各種惡癬：苦參（酒浸炒淨末八兩）、白蒺藜（去刺酒泡炒黃淨末四兩）、黑醜（炒取頭末二兩）。共一處和勻，外用皁角一斤，去皮弦，用河水浸揉取濃汁，砂鍋內煎成膏，和藥爲丸，或少加蜂蜜，梧子大小。每次服用二錢，酒水任選一種送下。
洗癬方：藜蘆、苦參（各二兩五錢）、草烏、皮硝、槐枝（各三錢）。水八碗，煎六碗，去渣，再加入雄黃（末）、雌黃（末各一錢五分）。先燻後洗，以不癢爲度，稍後再洗，數次可愈。
蜀契花洗方：回回骨契根莖枝葉都可使用，鮮幹均可，取兩三棵，切碎，水煎，露一宿，煎熱後燻洗。
白硃砂散，用於治療頑固癬及鵝掌風：硃砂、雄黃、象皮（煅）、硼砂（各一錢）、蟾酥（五分）、白硃砂（煅二錢）。以上爲細末，用真生桐油調勻塗抹患處，用火烘之，以癢止爲度。全身頑固癬如癩者，可燒豬糞燻之烘之；鵝掌瘋可燒鴿糞燻之烘之。
半橘元青露，用於治療各種癬：陳皮（二錢）、元青（三十個即斑蝥）、燒酒（半斤）。共入瓶內，浸二七日，取汁塗抹於癬上，頻繁塗抹，勿使其乾燥，以患處感覺熱痛爲準，隨後起白泡，破裂流清水，水淨後結薄皮，二三天後脫皮痊癒。嚴重者可重複二三次，除根不再復發。
馬蹄膏，用於治療各種癬：白馬蹄（煅存性），研末。預取馬齒莧搗爛，加水煎成膏，調前末塗抹。
另一種方法是使用新鮮絲瓜葉在患處擦拭。
羽白散，用於治療面部的吹花癬及錢癬：白礬（半生半熟），研末，黃酒調化，用鵝毛蘸取塗抹患處。嚴重者，枯礬末（二兩）、朝腦（一錢）研末，醋調敷。
另一種方法是將葛條燒灰存性，研末，用燈窩油調敷。還有一種方法是先抓破，然後用谷樹汁塗抹。 以上信息僅供參考，具體治療請遵循醫生指導。