《瘍醫大全》~ 卷二十四 (26)
卷二十四 (26)
1. 陰挺門主論
陳實功曰:陰挺一條如蛇,墜重流水溺澀,為脾氣下陷,肝火從之。(《正宗》)
馮魯瞻曰:陰挺逼迫腫痛,舉重房勞皆能發作,清水續續,小便淋瀝,宜內服升補,外以硫黃、烏賊骨、五味子為末敷之。(《錦囊》)
又曰:陰中胬肉凸出如蛇頭數寸者,名翻花瘡,用硫黃末敷之,即縮。
汪省之曰:陰挺宜朝進補中益氣湯,晚服龍膽瀉肝湯,外塗雄黃藜蘆散,其患漸收。(《理例》)
竇漢卿曰:補心養胃為主。
朱丹溪曰:子宮脫出名陰㿗,俗名㿗葫蘆。由氣血俱虛所致。宜補中益氣湯去柴胡,倍升麻,加益母草服之,外以萆麻子肉搗貼頂心,以枳殼半斤煎湯熏洗。
又曰:如思欲不遂,肝氣鬱結而成者,必先於小便時,似有堵塞之意,因而努掙,久之子宮隨努而下,速令穩婆扶正㿗葫蘆,患婦仰臥,以枕墊腰,用嚏藥取嚏即收,收入即緊閉陰戶,隨以布帛將腿縛定,服補中益氣湯。
薛氏曰:陰挺下脫,牽引腰腹膨痛者,或因胞絡傷損,或因子臟虛冷,或犯非理房事,或因分娩用力所致,當以升補元氣為主,若肝脾鬱結,氣虛下陷,補中湯。若肝火濕熱,小便赤澀,龍膽湯。
白話文:
陳實功說:陰挺的樣子像一條蛇,下墜感沉重,小便不順暢,這是因為脾氣虛弱下陷,肝火也跟著上來。(《正宗》)
馮魯瞻說:陰挺導致腫脹疼痛,提重物或性行為都可能引發,會有清水不斷流出,小便滴滴答答不乾淨的狀況,應該內服補氣升提的藥物,外敷硫磺、烏賊骨、五味子磨成的粉末。(《錦囊》)
他又說:陰道內長出像蛇頭一樣的突出肉塊,長度數寸,叫做翻花瘡,用硫磺粉敷上就會縮回去。
汪省之說:治療陰挺,早上服用補中益氣湯,晚上服用龍膽瀉肝湯,外塗雄黃藜蘆散,病情就會逐漸好轉。(《理例》)
竇漢卿說:治療陰挺應以補心養胃為主。
朱丹溪說:子宮脫出叫做陰㿗,俗稱㿗葫蘆。這是因為氣血都虛弱所導致的。應該服用補中益氣湯,去掉柴胡,加倍升麻,再加入益母草。外用蓖麻子肉搗爛後貼在頭頂中心,再用半斤枳殼煎湯熏洗。
他又說:如果因為慾望無法滿足,導致肝氣鬱結而引起的陰挺,一定會在小便時感覺好像有東西堵住,所以用力掙,久而久之子宮就跟著用力而脫落。這時要趕快請產婆將脫出的㿗葫蘆扶回原位,讓患者仰臥,用枕頭墊高腰部,再用催嚏藥讓患者打噴嚏,脫出的子宮就會收回,收回後要立刻緊閉陰戶,再用布條將腿綁住固定,然後服用補中益氣湯。
薛氏說:陰挺下脫,牽引腰腹脹痛,可能是因為胞絡損傷,也可能是子宮虛冷,或是因為不當的性行為,也可能是因為生產用力所導致的。應該以升提補益元氣為主。如果是肝脾鬱結,氣虛下陷,就用補中益氣湯;如果是肝火濕熱,小便赤澀,就用龍膽瀉肝湯。