《傷科大成》~ 接骨入骱（骨之小筍也）用手巧法 (2)
接骨入骱（骨之小筍也）用手巧法 (2)
1. 接骨入骱（骨之小筍也）用手巧法
打傷眼珠落出者，先以銀針蘸井水，將收珠散點紅筋，次用青絹蘸溫湯挪進。即服還魂湯，再投明目生血飲。
鼻梁骨斷者，先捏正斷骨，摻以止血丹。如鼻已傷落下者，急趁血熱，蘸髮炭末黏貼原位，不可歪斜，加絹條紮緊，遲則血冷不能黏。服壯筋續骨丹。如骨未碎斷，只貼損傷膏，服吉利散。骨碎內膜破者，口鼻流血者不治。
砍跌打落耳朵，或上落下黏者，或下脫上連者，急拈正用封口金瘡藥。若全落下者，急蘸血餘末貼原位，將兩耳相對，次以竹片夾緊，加布條紮好。如耳門骨傷重而體素虧，昏沉者不治。
口唇豁開者，先摻麻藥，急以小箝箝牢油絲線穿合其縫，不可歪斜。摻金瘡藥，貼損傷膏，外以絹條在唇上扎向腦後縛定。服活血止痛散，常飲稀粥，不可言笑，及呷食物。如血已冷，先敷麻藥，以刀尖剮破，血出時急縱合，須手快為妙。仍服前藥。口含刀誤割其舌，將斷未落者，急用雞蛋殼內衣貯其舌，蜜調敷止血定痛散，頻頻添換。
使患者仰臥，稀粥灌飲，不動其舌，則易愈。或戮傷上齶正中之孔，面腫色青，血流不止，痛連腦髓。若傷會厭，昏沉不語，痛連心膈。急研鉛粉、冰片吹患處以止其血，再用蟹黃、血竭煎湯，每日口漱三十次，內服定痛散。
下頦一骱脫下者，遂不便言語飲食，其骱如剪刀股樣。先以布包手大指入其口，余指抵住下邊，輕輕捺下，用力向上一推，而進骱有響聲，齒能合者復位多。得於腎虛者，外加布條兜裹於項後，常進補腎養血湯，次進補腎丸。
頸項骨難於損折，有登高倒跌，損骨外出者，重者三時死。輕者捏平其骨，相對原筍。貼損傷膏，次以布條連肩背絡之，投砂仁泡湯煎吉利散。
缺盆外鎖子骨傷斷者，先拿胸骨，將肩頭向內合之，揉摩斷骨令其復位，加帶掛肩於項，敷定痛散，不可搖動，服接骨藥。
肋骨斷者，骨不能對，須捏骨平正，外貼損傷膏，內服壯筋續骨丹。
肩骱與膝骱相似，肩骱落下，手不能舉，將上一手擒住其肩下，一手拿住其手，輕輕轉動，使其筋舒。再令患者坐於低處，一人抱住其身，將手拔直，用推拿法。又兩手捏其肩，抵住其臂骨，將膝夾住其手，齊力推上。骱內有骱聲，乃復舊位，手自能舉動。如無響聲者，骱未能上，仍照前法而行。
先以熟牛皮，長五寸、寬三寸，兩頭各開二孔，貫以棉繩，內貼損傷膏，加以棉花蓋之。又用棉裹如雞卵大，夾於夾窩內，復以牛皮夾緊肩之前後，加布纏好後，以扶手板，長二寸，寬四寸，兩頭穿繩，懸掛空中，令患者俯伏於上，不使其肩骨下垂，俟全愈方可撤板。若不依此法，後必遺殘患蘆節。
服獨活桂枝湯。
臂骱落出者，以上一手抬住其灣，下一手拿住其脈踝，令其手伸直，拔下遂曲其上，後抬其灣，捏平湊合其攏，內有響聲，使其手曲轉，搭著肩膊，骱可合縫矣。貼損傷膏，多以布每頭釘帶四根，裹紮臂骨，復以竹簾照患處大小為度，圍緊布外，使骨縫無參差走脫之患，以引經藥煎湯和吉利散。
白話文：
接骨入骱（骨頭的小突起也）用熟練的手法
眼珠被打傷掉出來的，先用銀針沾井水，把收珠散點在紅筋上，然後用青色絲綢沾溫水把眼珠推回眼眶。接著馬上服用還魂湯，再服用明目生血飲。
鼻樑骨斷裂的，先捏正斷裂的骨頭，敷上止血丹。如果鼻子已經被打落，要趕在血還熱的時候，沾上髮炭末黏貼回原位，不能歪斜，加上絲綢條綁緊，時間久了血冷就黏不上了。服用壯筋續骨丹。如果骨頭沒碎裂，只是損傷，就貼損傷膏，服用吉利散。骨頭碎裂內部薄膜破裂，從口鼻流血的，就沒辦法治了。
耳朵被砍、跌打掉落，或是上面連著下面脫落，或是下面連著上面脫落，要趕緊捏正，用封口金瘡藥。如果整個掉落，趕緊沾上殘餘的血末貼回原位，把兩耳對齊，再用竹片夾緊，加上布條綁好。如果耳門骨頭傷得很重而且身體虛弱，昏迷的就沒辦法治了。
嘴唇裂開的，先敷麻藥，馬上用小鉗子夾牢，用油絲線把裂縫縫合，不能歪斜。敷上金瘡藥，貼損傷膏，外面用絲綢條從嘴唇綁向後腦勺固定。服用活血止痛散，常喝稀粥，不要說話、笑，也不能大口吃東西。如果血已經冷了，先敷麻藥，用刀尖劃破，血出來時趕緊縫合，必須手快才行。還是服用之前的藥。嘴裡含著刀不小心割到舌頭，快斷了但還沒掉下來的，趕緊用雞蛋殼內膜包住舌頭，用蜂蜜調和敷上止血定痛散，頻繁更換。
讓患者仰臥，用稀粥餵他喝，不要動到舌頭，就容易痊癒。或者刺傷上顎正中間的孔，臉腫脹發青，血流不止，疼痛連到腦髓。如果傷到會厭，昏迷不說話，疼痛連到心臟和膈膜。趕緊研磨鉛粉、冰片吹到患處來止血，再用蟹黃、血竭煎湯，每天漱口三十次，內服定痛散。
下巴關節脫臼的，就不能方便地說話和吃飯，關節像剪刀的把手一樣。先用布包住手的大拇指放入嘴裡，其他手指抵住下巴下方，輕輕地按下，用力向上推，關節發出響聲，牙齒能合攏就表示復位了。如果是腎虛引起的，外面用布條兜住脖子後面，常服用補腎養血湯，接著服用補腎丸。
頸椎骨很難折斷，有從高處摔倒，造成骨頭跑出來的，嚴重的三個時辰內就會死。輕微的，就把骨頭捏平，對回原來的樣子。貼損傷膏，再用布條連著肩膀和背部纏繞，服用砂仁泡湯煎的吉利散。
鎖骨外側斷裂的，先固定胸骨，把肩頭向內合攏，揉搓斷骨讓它復位，加上帶子掛在肩上，敷上定痛散，不能搖動，服用接骨藥。
肋骨斷裂的，骨頭沒辦法對齊，必須捏平正，外面貼損傷膏，內服壯筋續骨丹。
肩關節和膝關節相似，肩關節脫臼的，手就舉不起來，把上面的一隻手抓住他的肩部下方，另一隻手抓住他的手，輕輕轉動，讓筋舒展開。再讓患者坐在低處，一個人抱住他的身體，把手拉直，用推拿的方法。再用兩手捏住他的肩膀，抵住他的臂骨，用膝蓋夾住他的手，一起用力推上去。關節裡面發出響聲，就表示復位了，手自然就能舉動。如果沒有響聲，就表示關節還沒復位，仍然按照之前的方法進行。
先用熟牛皮，長五寸、寬三寸，兩頭各開兩個孔，穿上棉繩，裡面貼上損傷膏，加上棉花蓋住。再用棉花裹成雞蛋大小，夾在腋窩裡，再用牛皮夾緊肩膀的前後，加上布纏好後，用扶手板，長二寸、寬四寸，兩頭穿繩，懸掛在空中，讓患者趴在上面，不要讓他的肩骨下垂，等到完全痊癒才能撤掉板子。如果不按照這個方法，以後一定會留下殘疾的後遺症。
服用獨活桂枝湯。
手臂關節脫臼的，用上面一隻手抬住他的手肘彎，下面一隻手抓住他的脈搏和腳踝，讓他的手伸直，拉下後彎曲他的手肘上方，再抬起他的手肘彎，捏平讓脫臼處湊合，裡面發出響聲，讓他的手彎曲轉動，搭在肩膀上，關節就可以合攏了。貼上損傷膏，多用布每頭釘上四根帶子，纏繞手臂骨，再用竹簾按照患處大小圍緊布外，使骨縫不會錯位或跑脫，用引經藥煎湯和吉利散。