《金匱翼》~ 卷八 (4)
卷八 (4)
1. 虛閉
虛閉有二，一以陰虛，一以陽虛也。凡下焦陽虛，則陽氣不行，陽氣不行，則不能傳送而陰凝於下。下焦陰虛，則精血枯燥，精血枯燥，則津液不到，而腸臟乾槁。治陽虛者，但益其火，則陰凝自化。治陰虛者，但壯其水，則涇渭自通。
蓯蓉潤腸丸
肉蓯蓉（酒浸，焙，二兩），沉香（另研，一兩）
為末，用麻子仁汁打糊為丸，梧子大，每服七十丸，空心服。
益血潤腸丸
熟地（六兩），杏仁（炒去皮尖），麻仁（各三兩，以上三味各杵膏），枳殼，橘紅（各二兩半），阿膠（炒），肉蓯蓉（各一兩半），蘇子，荊芥（各一兩），當歸（三兩）
末之，以前三味膏同杵千餘下，加煉蜜為丸如梧子大，每服五六十丸，空心白湯下。
五仁丸
柏子仁（半兩），松子仁，桃仁，杏仁（各一兩），郁李仁（一錢），陳皮（四兩，另為末）
上將五仁另研如膏，入陳皮末研勻，煉蜜丸梧子大，每服五十丸，空心米飲下。
黃耆湯，治老人虛閉。
綿黃耆，陳皮（去白，各半兩）
上為末，每服三錢，用大麻仁一合研爛，以水投取漿水一盞，濾去滓，於銀石器內煎，後有乳起，即入白蜜一大匙，再煎令沸，調藥末，空心食前服。閉甚者不過兩服愈。
白話文：
虛閉分兩種，一種是陰虛，一種是陽虛。下焦陽虛，陽氣運行不暢，無法輸送溫暖，導致陰寒凝結在下焦。下焦陰虛，則精血虧損乾燥，津液不足，腸道乾燥空虛。治療陽虛，只要補充陽氣，陰寒自然消除；治療陰虛，只要滋養陰液，就能恢復平衡。
蓯蓉潤腸丸：
將酒浸後烘乾的肉蓯蓉二兩、研磨好的沉香一兩，磨成粉末，用麻仁汁和成梧子大小的丸藥。每次服用七十丸，空腹服用。
益血潤腸丸：
將熟地六兩、炒去皮尖的杏仁三兩、麻仁三兩（以上三味藥材搗成膏狀）、枳殼二兩半、橘紅二兩半、炒阿膠一兩半、肉蓯蓉一兩半、蘇子一兩、荊芥一兩、當歸三兩，磨成粉末。再將前面三味藥膏與藥末充分研磨一千多次，加入煉蜜製成梧子大小的丸藥。每次服用五六十丸，空腹用白開水送服。
五仁丸：
將柏子仁半兩、松子仁一兩、桃仁一兩、杏仁一兩、郁李仁一錢，另研磨成膏狀，加入研磨好的陳皮四兩粉末，混合均勻，用煉蜜製成梧子大小的丸藥。每次服用五十丸，空腹用米湯送服。
黃耆湯：治療老年人虛閉。
將綿黃耆半兩、去白陳皮半兩磨成粉末。每次服用三錢，取一合大麻仁研磨成糊狀，加水取汁一盞，濾去渣滓，在銀器或石器中煎煮，煮至出現乳狀物，加入一大匙白蜜，再次煮沸，加入藥粉，空腹飯前服用。症狀嚴重者，通常服用兩次即可痊癒。
2. 實閉
實閉者，胃實而閉。東垣所謂胃氣實者閉物，胃氣虛者閉氣是也。其人能食，小便赤，其脈沉實。
麻仁丸
厚朴（薑製），枳實（麩炒），芍藥（各八兩），大黃（蒸焙，一斤），麻仁（別研，五兩），杏仁（去皮尖，炒，五兩半）
上為末，煉蜜和丸梧子大，每服二十丸，臨臥溫水下，大便通利則止。
木香逐氣丸
檳榔（雞心者），青皮（去白），陳皮（去白，各半兩），南木香（二錢半），川巴豆肉（一錢半，研如泥，漸入藥同研）
上件並末，生薑自然汁，調神麯末為糊丸，麻子大，每服十丸，薑湯下，如氣攻腹痛，枳殼、木瓜煎湯下。
按：實閉有寒有熱，熱實者，宜寒下。寒實者，宜溫下。麻仁丸、厚朴三物湯治實而熱者。逐氣丸、溫脾湯治實而寒者也。
白話文：
實閉是指胃部積實導致阻塞不通。東垣（指張仲景）認為，胃氣充實則阻塞食物，胃氣虛弱則阻塞氣機。這種情況的人能吃東西，小便顏色深紅，脈象沉而有力。
麻仁丸的組成：厚朴（薑製）、枳實（麩炒）、芍藥（各八兩），大黃（蒸焙，一斤），麻仁（研磨，五兩），杏仁（去皮尖，炒，五兩半）。將以上藥材研磨成粉末，用蜂蜜和成梧子大小的丸藥，每次服用二十丸，睡前用溫水送服，大便通暢即可停止服用。
木香逐氣丸的組成：檳榔（雞心狀）、青皮（去白）、陳皮（去白，各半兩），南木香（二錢半），川巴豆肉（一錢半，研磨成泥狀，慢慢加入其他藥材一同研磨）。將以上藥材研磨成粉末，用生薑汁和神曲（一種中藥）粉末調成糊狀，做成麻子大小的丸藥，每次服用十丸，用薑湯送服。如果服用後出現氣衝腹痛的症狀，可以用枳殼、木瓜煎湯服用。
實閉分為寒實和熱實兩種，熱實宜用寒涼之藥瀉下，寒實宜用溫熱之藥瀉下。麻仁丸、厚朴三物湯用於治療熱實；逐氣丸、溫脾湯用於治療寒實。
3. 風閉
風閉者，風勝則干也。由風搏肺臟，傳於大腸，津液燥澀，傳化則難。或其人素有風病者，亦多有閉，或腸胃積熱，久而風從內生，亦能成閉也。
皂角丸，治大腸有風，大便閉結。
皂角（炙，去子），枳殼（去瓤，麩炒，各等分）
上為末，煉蜜丸梧子大，每服七十丸，空心米飲下，或加麻仁、杏仁、防風、陳皮亦得。
東垣潤腸丸
當歸梢，羌活，大黃（煨，各半兩），麻仁，桃仁（去皮尖，各一兩）
蜜丸桐子大，每服三五十丸，白湯下。
白話文：
風閉是因為風邪過盛而導致的疾病。風邪侵犯肺臟，再傳至大腸，導致津液乾燥澀滯，腸道傳化功能受阻。有些人本身就有風邪的體質，更容易出現風閉；或者腸胃積熱日久，也會導致內生風邪而引起風閉。
皂角丸用於治療大腸風邪導致的大便不通。
配方：炙過的皂角（去除種子）、麩炒過的枳殼（去除瓤），兩者等量。
製法：將藥材磨成粉末，用蜂蜜製成梧子大小的丸子。
用法：每次服用七十丸，空腹用米湯送服，也可以加入麻仁、杏仁、防風、陳皮一起服用。
東垣潤腸丸
配方：當歸梢、羌活、煨過的大黃（以上三味等量）、麻仁、去皮尖的桃仁（麻仁、桃仁用量為前三味藥材的兩倍）。
製法：用蜂蜜製成桐子大小的丸子。
用法：每次服用三十到五十丸，用白開水送服。