《衛生家寶產科備要》~ 卷第四 (2)
卷第四 (2)
1. 二十一論並增入十八論
又十八論云：但服蒲黃黑神散，自瘥。
第五論曰：產後口乾、痞悶者，何。
答曰：產後宮胃大虛，血氣未定，食麵太早，胃不能消化，面毒結聚於胃脘，上熏腦中，是以口乾、煩渴、心下痞悶。醫者不識，認為胸膈壅滯，以藥下之，萬不得。一但服見現丸，自瘥。
見現丸
薑黃（片子者，銼），荊三稜（煨，乘熱撕碎，焙乾用），蓽澄茄（不得用火炒），陳皮（去白），高良薑（銼碎，炒），人參（去蘆，切片），蓬莪朮（煨，乘熱撕，銼，焙乾用）
上七味等分為末，用細切蘿蔔慢火煮，令爛，研細，將汁煮糊丸，梧桐子大。每服三十丸，蘿蔔湯下，不以時候。
又十八論云：但服蒲黃黑神散，自瘥。
第六論曰：產後乍寒乍熱者，何。
答曰：陰陽不和，敗血不散，皆令乍寒乍熱。產後血氣虛損，陰陽不和，陰勝則乍寒，陽勝則乍熱，陰陽相乘，則或寒或熱。若因產勞傷臟腑，血弱不得宣越，故令血敗不散，入於肺則熱，入於脾則寒。醫人若誤作瘧疾治之，則繆矣。陰陽不和，宜增損四物湯。敗血不散，宜奪血丹。
又問：二者何以別之。
答曰：時有刺痛者，敗血也，但寒熱無它證者，陰陽不和也。
增損四物湯
當歸（洗去土，並蘆須切，焙），芍藥（洗，銼），人參（去蘆，切片），川芎（洗，銼。各一兩），甘草（四錢，炙），乾薑（一兩，宜用生薑代之）
上為末，每服二錢匕，水一盞、生薑五片同煎六分，去滓，微熱服，不以時候。
奪命丹（見第二論）
又十八論云：但服蒲黃黑神散，自瘥。
第七論曰：產後四肢虛腫者，何。
答曰：產後敗血乘虛停積於五臟，循經流入於四肢，留留日深，卻還不得，腐壞如水，故令四肢面目浮腫。醫人不識，便作水氣治之，血氣與水氣不同。凡治水氣，多用導水藥，極虛之。夫產後既虛，又以藥虛之，是謂重虛，往往因致夭枉。但服調經散，血行腫消，即愈。
調經散
沒藥（令研），琥珀（研。各一錢），桂（去粗皮，不見火銼），芍藥（赤者，洗，銼），當歸（去蘆須，切。各一錢），細辛（去葉，銼），麝香（研。各半錢）
上為末，每服半錢匕，生薑汁、溫酒各少許，調勻服之。
又十八論云：但服蒲黃黑神散，後服轉藥，瀉下惡物，自瘥。轉藥是黑神丸，在第十二論後。
第八論曰：產後乍見鬼神者，何。
答曰：心主身之血脈，因產傷耗血脈，心氣則虛，敗血停積，上于于心，心不受觸，遂致心中煩燥，臥起不安，乍見鬼神，言語顛倒，醫工不識，呼為風邪，如此治之，必不得愈。但服調經散，每服加生龍腦一捻，得睡即安，方見第七論。
又十八論云：但服蒲黃黑神散，自安。
第九論曰：產後月內不語者，何。
白話文：
另外十八條論述提到：只要服用蒲黃黑神散，就會自然痊癒。
第五條論述說：產後口乾、胸悶，是什麼原因？
回答說：產後脾胃極度虛弱，氣血尚未穩定，太早吃麵食，胃無法消化，麵食的毒素積聚在胃部，向上熏蒸腦部，因此導致口乾、煩渴、胸悶。醫生如果不了解，認為是胸膈阻塞，用藥瀉下，是萬萬不可行的。只要服用見現丸，就能自然痊癒。
見現丸
薑黃（片狀的，磨碎），荊三稜（煨過，趁熱撕碎，焙乾用），蓽澄茄（不能用火炒），陳皮（去白），高良薑（磨碎，炒過），人參（去蘆，切片），蓬莪朮（煨過，趁熱撕開，磨碎，焙乾用）。
以上七味藥等份磨成粉末，用切細的蘿蔔慢火煮爛，研磨細碎，用蘿蔔汁煮成糊狀做成藥丸，如梧桐子大小。每次服用三十丸，用蘿蔔湯送服，不拘時間。
另外十八條論述提到：只要服用蒲黃黑神散，就會自然痊癒。
第六條論述說：產後時而發冷時而發熱，是什麼原因？
回答說：陰陽不調和，敗血沒有散去，都會導致時而發冷時而發熱。產後氣血虛弱，陰陽不調，陰氣旺盛就會發冷，陽氣旺盛就會發熱，陰陽相互影響，就會時而發冷時而發熱。如果因為生產勞累傷到臟腑，血氣虛弱無法正常運行，導致敗血沒有散去，進入肺就會發熱，進入脾就會發冷。醫生如果誤以為是瘧疾來治療，那就大錯特錯了。陰陽不調和，應該服用加減四物湯。敗血沒有散去，應該服用奪血丹。
又問：這兩種情況該如何區分？
回答說：如果時有刺痛感，就是敗血；如果只有發冷發熱沒有其他症狀，就是陰陽不調和。
加減四物湯
當歸（洗去泥土，連同蘆根鬚切，焙乾），芍藥（洗過，磨碎），人參（去蘆，切片），川芎（洗過，磨碎。各一兩），甘草（四錢，炙過），乾薑（一兩，最好用生薑代替）。
以上磨成粉末，每次服用二錢，用水一碗、生薑五片一同煎煮至六分，去除藥渣，稍微溫熱時服用，不拘時間。
奪命丹（見第二條論述）
另外十八條論述提到：只要服用蒲黃黑神散，就會自然痊癒。
第七條論述說：產後四肢虛腫，是什麼原因？
回答說：產後敗血趁虛停留在五臟，沿著經脈流入四肢，停滯日久，無法排出，腐敗如水，所以導致四肢和臉部浮腫。醫生如果不了解，就當作水腫來治療，氣血和水氣是不一樣的。凡是治療水腫，大多使用利水藥，會使身體更加虛弱。產後已經很虛弱了，又用藥物使之更加虛弱，這就是虛上加虛，往往會因此導致死亡。只要服用調經散，血氣運行，腫脹就會消退，就能痊癒。
調經散
沒藥（研磨），琥珀（研磨。各一錢），桂（去粗皮，不見火磨碎），芍藥（赤芍，洗過，磨碎），當歸（去蘆根，切片。各一錢），細辛（去葉，磨碎），麝香（研磨。各半錢）。
以上磨成粉末，每次服用半錢，用少許生薑汁和溫酒調勻服用。
另外十八條論述提到：只要服用蒲黃黑神散，之後服用轉藥，排出惡物，就會自然痊癒。轉藥是黑神丸，在第十二條論述之後。
第八條論述說：產後時而看見鬼神，是什麼原因？
回答說：心主掌管全身血脈，因為生產耗損血脈，導致心氣虛弱，敗血停積，上擾於心，心神受到干擾，於是導致心中煩躁，坐臥不安，時而看見鬼神，說話顛三倒四。醫生不了解，認為是風邪，這樣治療，一定不會痊癒。只要服用調經散，每次服用時加入一點點生龍腦，能睡著就會安穩，藥方見第七條論述。
另外十八條論述提到：只要服用蒲黃黑神散，就會安好。
第九條論述說：產後一個月內不說話，是什麼原因？