《濟陰綱目》~ 卷之三 (5)
卷之三 (5)
1. 治濕痰帶下
滲濕消痰飲，治濕熱痰積，滲入膀胱，（曰滲入下焦則可，曰入膀胱則不可）白帶不止。（總治中州之濕，蓋中焦清則無濕下流，故帶自止，豈有滲入之理）
白朮，蒼朮（炒），半夏（薑湯泡七次），橘紅，白茯苓，白芷，香附（各一錢），甘草（炙，五分）
上銼。水煎服。有熱，加黃芩；血虛，加芎歸；氣虛，加參耆；久不愈，加升麻、柴胡升提之。
蒼柏樗皮丸，治肥人白帶是濕痰。（此去中焦之濕，清下部之熱，亦丹溪方也）
蒼朮，黃柏，樗根皮，南星，半夏，海石，川芎，香附，乾薑（炮，各等分），暑月去乾薑加滑石
上為末，醋和丸，如桐子大。每服五六十丸，白湯下。
小胃丹，上可取胸膈之痰，下可利腸胃之痰，及濕痰熱痰，並治婦人結痰白帶。惟胃虛少食者忌用。（是導水之猛劑，古人能用之，今則不能也）
甘遂（濕麵裹，煨熟。一方面裹，長流水煮，曬乾），芫花（好醋拌經宿，瓦器內燒黑不可焦），大戟（長流水煮一時，再用水洗淨曬乾各半兩），黃柏（炒一兩），大黃（濕紙裹煨，勿令焦，切，焙乾，再以酒潤，炒熱焙乾一兩半）
上為末，以白朮膏丸（白朮膏為丸，乃今人所制，有獨創之妙，可法），如蘿蔔子大。臨臥津液嚥下五七丸，或白湯送下。取膈上濕痰熱積，以意消息之，欲利，空心服。一方加木香、檳榔各半兩。
補藥方，治痰結白帶。先以小胃丹，半飢半飽，津液嚥下數丸，候郁開，卻服此藥補之。
白朮（二兩），黃芩（五錢），紅白葵花（二錢五分），白芍藥（七錢五分）
上為末，蒸餅丸，如桐子大。每服三五十丸，煎四物湯下（此亦丹溪方，乃扶脾胃、養肝陰、清熱，而葵花之用，取其傾心向日之意，蓋花性陰而用陽，一入氣分，一入血分，皆使其從陽升，帶自止也）。一方有蒼朮，無黃芩。
白話文：
[治療濕痰引起的白帶]
滲濕消痰飲，用來治療濕熱痰液積聚，滲入膀胱（書中說滲入下焦可以，說進入膀胱就不可以），導致白帶不止。（總體來說是治療中焦的濕氣，因為中焦清爽了就不會有濕氣下流，所以白帶自然停止，哪裡會有滲入的道理呢？）
藥方組成：白朮、炒蒼朮、用薑湯浸泡七次的半夏、橘紅、白茯苓、白芷、香附（各一錢）、炙甘草（五分）
用法：以上藥材切碎，用水煎煮後服用。如果體內有熱象，加入黃芩；血虛，加入川芎和當歸；氣虛，加入人參和黃耆；如果久治不癒，加入升麻和柴胡來提升藥效。
蒼柏樗皮丸，用來治療肥胖人因濕痰引起的白帶。（這個藥方是去除中焦的濕氣，清除下部的熱，也是朱丹溪的方子）
藥方組成：蒼朮、黃柏、樗根皮、南星、半夏、海石、川芎、香附、炮乾薑（各等分），夏季去除乾薑，加入滑石
用法：將以上藥材磨成粉末，用醋調和製成丸子，如桐子大小。每次服用五六十丸，用白開水送服。
小胃丹，可以清除胸膈的痰，也可以疏通腸胃的痰，以及濕痰、熱痰，同時治療婦女因痰結引起的白帶。但是胃虛、食慾不振的人不宜使用。（這個藥方是排除體內水分的猛藥，古人可以用，現在則不宜使用）
藥方組成：甘遂（用濕麵包裹，煨熟。一部分用麵包裹，用流水煮，曬乾）、芫花（用好醋浸泡過夜，在瓦器中燒黑，但不能燒焦）、大戟（用流水煮一個小時，再用水洗淨曬乾，以上各半兩）、炒黃柏（一兩）、大黃（用濕紙包裹煨熟，不要燒焦，切片，焙乾，再用酒浸潤，炒熱焙乾，一兩半）
用法：將以上藥材磨成粉末，用白朮熬成的膏製成藥丸（用白朮膏做藥丸是現代人獨創的方法，可以效法），如蘿蔔子大小。臨睡前用唾液吞服五七丸，或用白開水送服。目的是清除膈上濕痰熱積，可以根據情況調整用量。如果想讓藥效發揮得快，空腹服用。有個方子，還加入了木香、檳榔各半兩。
補藥方，用來治療痰結引起的白帶。先服用幾丸小胃丹，在半飢半飽時用唾液吞服，等體內鬱結之氣疏通後，再服用此補藥。
藥方組成：白朮（二兩）、黃芩（五錢）、紅白葵花（二錢五分）、白芍藥（七錢五分）
用法：將以上藥材磨成粉末，用蒸餅製成丸子，如桐子大小。每次服用三五十丸，用四物湯送服（這也是朱丹溪的方子，是為了扶助脾胃、滋養肝陰、清除熱，而葵花的作用，是取其向陽之意，因為花性屬陰，卻能發揮陽的作用，它既能進入氣分，又能進入血分，都能使氣血向上提升，白帶自然就停止了）。有個方子，加入了蒼朮，去掉了黃芩。
2. 治風邪帶下
胃風湯，治風邪入於胞門，或中經脈，流傳臟腑，帶下五色。（此方與十全大補湯，少甘、耆、熟地，為以其甘緩滯胃生濕，故勿用也。然無風藥，而云治風邪入胞歟，名胃風，何也）
人參，白朮，茯苓，當歸，川芎，芍藥，肉桂（各等分）
上銼。每服八錢，入粟米一撮，水煎服。腹痛，加木香；五積散去麻黃，亦可用。
小柴胡湯，治風邪帶下五色。（小柴胡少陽藥，其曰治風邪，豈肝膽熱而生風耶）
柴胡（二錢），黃芩，半夏，人參，甘草（各一錢）
上銼。加生薑三片，棗二枚，水煎服。色青屬肝，加山梔、防風；色赤屬心，加黃連、山梔、當歸；色白屬肺，用補中益氣湯加山梔；色黃屬脾，用六君子加山梔、柴胡，不應，用歸脾湯；色黑屬腎，用六味地黃丸。
蒼柏參芎散，治婦人上有頭風鼻涕，下有白帶。（此又丹溪先生方也）
辛夷，川芎，蒼朮，黃柏，南星，半夏，滑石，牡蠣，黃芩（酒炒）
上水煎，食後服。（以芩、夷、川芎而治頭風，以蒼、柏、星、半、滑、牡而治帶，平正無奇令人可法）
地榆散，治漏下五色，一十二帶，（此下部澀劑，然以三兩醋煎，自得單方用法，果能治十二癥，亦一家病也）兼治嘔吐下血。
地榆（三兩）
銼碎。以醋水各半升，煮十餘沸，去渣，食前稍熱服一合。《本草》注云：地榆主帶下十二病，一曰多赤，二曰多白，三曰月水不通，四曰陰蝕，五曰子臟堅，六曰子門澼，七曰合陰陽患痛，八曰小腹寒痛，九曰子門閉，十曰子宮冷，十一曰夢與鬼交，十二曰五臟五定。
白話文：
胃風湯，用來治療風邪侵入女性胞門（子宮口）的情況，或是風邪侵入經脈，流竄到臟腑，導致出現各種顏色的白帶。（這個方子和十全大補湯相比，減少了甘草、黃耆、熟地，是因為它們的甘味會使脾胃運行緩慢而產生濕氣，所以不用。但是，方子裡沒有祛風的藥，卻說是治療風邪侵入胞門，而且稱為胃風，這是什麼原因呢？）
藥材組成：人參、白朮、茯苓、當歸、川芎、芍藥、肉桂（各等份）
使用方法：將以上藥材切碎，每次服用八錢，加入一小撮小米，用水煎煮後服用。如果出現腹痛，可以加入木香。五積散去掉麻黃也可以使用。
小柴胡湯，用來治療風邪引起的各種顏色的白帶。（小柴胡湯是治療少陽病的藥，如果說它治療風邪，難道是肝膽有熱而生風嗎？）
藥材組成：柴胡（二錢）、黃芩、半夏、人參、甘草（各一錢）
使用方法：將以上藥材切碎，加入生薑三片、紅棗兩枚，用水煎煮後服用。如果白帶顏色為青色，屬於肝的問題，可以加入山梔子、防風；如果白帶顏色為紅色，屬於心的問題，可以加入黃連、山梔子、當歸；如果白帶顏色為白色，屬於肺的問題，可以用補中益氣湯再加入山梔子；如果白帶顏色為黃色，屬於脾的問題，可以用六君子湯再加入山梔子、柴胡，如果沒有效果，再用歸脾湯；如果白帶顏色為黑色，屬於腎的問題，用六味地黃丸。
蒼柏參芎散，用來治療婦女頭部有風邪、流鼻涕，下身有白帶的情況。（這也是丹溪先生的方子）
藥材組成：辛夷、川芎、蒼朮、黃柏、南星、半夏、滑石、牡蠣、黃芩（用酒炒過）
使用方法：將以上藥材用水煎煮，飯後服用。（用黃芩、辛夷、川芎來治療頭風，用蒼朮、黃柏、南星、半夏、滑石、牡蠣來治療白帶，藥性平和，沒有特別之處，可以作為參考。）
地榆散，用來治療各種顏色的漏下（陰道不正常出血或分泌物），以及十二種白帶問題。（這個藥是收澀下部的藥，但是用三兩地榆用醋煎煮，自成單方，如果能治療十二種疾病，也算是一門獨特的病症。）同時也能治療嘔吐和下血。
藥材組成：地榆（三兩）
使用方法：將地榆搗碎，用一半醋、一半水煮十幾滾，去除藥渣，飯前稍熱服用一合。《本草》記載說：地榆主治十二種白帶疾病，第一種是白帶顏色偏紅，第二種是白帶顏色偏白，第三種是月經不通，第四種是陰部潰爛，第五種是子宮僵硬，第六種是子宮口發炎，第七種是陰道口和外陰部疼痛，第八種是小腹寒冷疼痛，第九種是子宮口閉塞，第十種是子宮寒冷，第十一種是夢中與鬼性交，第十二種是五臟功能失調。