武之望

《濟陰綱目》~ 卷之八 (6)

回本書目錄

卷之八 (6)

1. 腹痛

虻蟲(二錢,去翅足,炒),水蛭(一錢,炒),麝香(少許),沒藥

上為末,入前藥調服,血下痛止,則服一服。

千金桃仁芍藥湯,治產後腹痛。

桃仁,芍藥,川芎,當歸,桂心,乾漆(碎炒),甘草(各二兩)

上細切,水八升煮二升半,分三服。

以上治瘀血腹痛之劑,皆重劑,宜斟酌用之。

增損四物湯,治產後陰陽不和,乍寒乍熱,惡露停滯,亦令寒熱,但看小腹急痛為異。

當歸(酒浸),白芍,川芎,人參(各一兩),乾薑(一兩),甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,姜三片,水煎無時,熱服。

獨聖散,治產後血虛腹痛。

當歸一味為細末,每服二錢,水一盞煎七分,溫服。(此方簡易,自有獨見,而當歸又能治洒洒寒熱不已)

當歸散,治產後陰血虛弱,或氣滯血凝,以致發熱腹痛,或腹脅脹滿。

當歸,乾薑(各等分)

上銼,每服三錢,水煎服。

定痛散,治產後惡血不止。

當歸,芍藥(炒,各二錢),肉桂(一錢)

上切作一服,水酒各一盞半,加生薑五片,煎一盞服。

當歸建中湯,治婦人產後虛羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少氣,或苦少腹中急,痛引腰背,不能飲食。

當歸(四兩),芍藥(炒,六兩),桂枝(三兩),甘草(炙,二兩),生薑(三兩),大棗(十二枚)

上六味,以水一斗,煮取三升,分溫三服,一日令盡(內衄不止,加地黃阿膠似矣,但本方有桂枝生薑,得無太熱乎,請酌之),若大虛,加飴糖六兩,湯成,納於火上暖令飴消。若去血過多,崩傷內衄不止,加地黃六兩、阿膠二兩,合八味湯,納阿膠服之。

羊肉湯,治產婦脾虛,為寒邪所乘,以致腹痛,及寒月生產,寒氣入於產門,臍下脹滿,手不可犯。

精羯羊肉(四兩),當歸,川芎(各半兩),生薑(一兩)

上以水十盞、酒三盞煎至四盞,分四次空心服,加蔥鹽亦可。

衍義,云:一婦人產當寒月,寒氣入於產門,臍下脹痛,手不可犯,此寒疝也,醫當治之以抵當湯,謂其有瘀血耳。予教之曰:非其治也,可服張仲景羊肉湯少減,作二服愈。

千金方,治產後余疾,腹中絞痛,瘦乏,不下食。(與前增損四物湯相上下,用者當合觀之)

當歸,黃耆,芍藥(各六錢),乾地黃,白朮(各八分),桂心,甘草(各四分),大棗(十四枚)

上㕮咀,水二升煮八合,空心服,忌生冷。

以上治虛寒腹痛之劑。

生料五積散,治產後內有餘血,外感寒邪,相搏而腹痛。

蒼朮(二錢四分),麻黃(去根節),橘紅,枳殼(各六錢),桔梗(一錢二分),厚朴,乾薑(炮,各四錢),當歸,白芍,川芎,白茯苓,半夏,白芷,肉桂,甘草(炙,各三分)

白話文:

腹痛

將虻蟲(約8克,去除翅膀和腳,炒過)、水蛭(約4克,炒過)、少許麝香、沒藥,一起磨成粉末,加入之前的藥方中調和服用。如果血排出後疼痛停止,就服用一劑。

千金桃仁芍藥湯,治療產後腹痛。

將桃仁、芍藥、川芎、當歸、桂心、乾漆(搗碎炒過)、甘草各約8克,切碎後,用水約1600毫升煮至約500毫升,分三次服用。

以上治療瘀血腹痛的藥方,藥力都比較強,應該斟酌使用。

增損四物湯,治療產後陰陽不調,忽冷忽熱,惡露停滯,也可能導致忽冷忽熱,但主要區別在於小腹急痛。

將酒浸過的當歸、白芍、川芎、人參各約4克,乾薑約4克,炙甘草約2克,切碎後,每次服用約16克,加入三片生薑,用水煎煮,不拘時間,趁熱服用。

獨聖散,治療產後血虛腹痛。

將當歸單獨磨成細末,每次服用約8克,用水約200毫升煎煮至剩約140毫升,溫服。(這個方子簡單,但有其獨到之處,而且當歸又能治療反覆發冷的症狀)

當歸散,治療產後陰血虛弱,或氣滯血瘀,導致發熱腹痛,或腹部、脅肋脹滿。

將當歸、乾薑等量切碎,每次服用約12克,用水煎服。

定痛散,治療產後惡露不止。

將當歸、炒過的芍藥各約8克,肉桂約4克,切成一份,用水和酒各約300毫升,加入五片生薑,煎至約200毫升服用。

當歸建中湯,治療婦人產後身體虛弱,腹中刺痛不止,呼吸短促,或者感到小腹急迫疼痛,牽引腰背,不能進食。

將當歸約16克、炒過的芍藥約24克、桂枝約12克、炙甘草約8克、生薑約12克、大棗十二枚,用水約2000毫升煮至約600毫升,分三次溫服,一天內服完。(如果體內出血不止,可以加入地黃、阿膠,但本方有桂枝、生薑,是否太過溫熱,請斟酌)。如果身體極度虛弱,可以加入麥芽糖約24克,在藥湯煮好後,加入麥芽糖使其融化。如果失血過多,導致體內出血不止,可以加入地黃約24克、阿膠約8克,合併為八味湯,並加入阿膠服用。

羊肉湯,治療產婦脾虛,被寒邪侵襲,導致腹痛,以及寒冷月份生產,寒氣進入產門,肚臍下方脹滿,不能觸摸。

將精選的羯羊肉約160克、當歸、川芎各約20克、生薑約40克,用水約2000毫升、酒約600毫升煎煮至約800毫升,分四次空腹服用,可以加入蔥和鹽調味。

衍義中說:一位婦人在寒冷月份生產,寒氣進入產門,肚臍下方脹痛,不能觸摸,這是寒疝的表現。醫生應該用抵當湯治療,認為是有瘀血。我告訴他:這不是正確的治療方法,可以服用張仲景的羊肉湯,稍作減量,服用兩次就會痊癒。

千金方,治療產後遺留疾病,腹中絞痛,身體消瘦,不想吃飯。(與前面的增損四物湯相似,使用時應該一起參考)。

將當歸、黃耆、芍藥各約24克,乾地黃、白朮各約3.2克,桂心、甘草各約1.6克,大棗十四枚,切碎後,用水約400毫升煮至約160毫升,空腹服用,忌食生冷食物。

以上都是治療虛寒腹痛的藥方。

生料五積散,治療產後體內有殘留的瘀血,又感受了外來的寒邪,相互搏擊導致腹痛。

蒼朮約9.6克、麻黃(去根和節)約24克、橘紅約24克、枳殼約24克、桔梗約4.8克、厚朴約16克、炮過的乾薑約16克、當歸、白芍、川芎、白茯苓、半夏、白芷、肉桂、炙甘草各約1.2克。