《濟陰綱目》~ 卷之十一 (2)
卷之十一 (2)
1. 胞衣不下
牛膝，川芎，朴硝，蒲黃（各七錢半），當歸（一兩五錢），桂心（五錢）
上銼，每服五錢，加生薑三片，生地黃一錢，水煎服。
加桂芎歸湯，有胎衣不下，因產母元氣虛薄者，以此溫之自下。
川芎，當歸（各二錢），官桂（四錢）（至當之極，妙在官桂四錢）
上銼一服，水煎服。
黑龍丹，治難產及胞衣不下，血迷血暈，不省人事，一切危急惡證垂死者，但灌藥得下，無不全活。
當歸，五靈脂，川芎，良薑，熟地黃（各二兩，銼碎，入砂鍋內，紙筋鹽泥固濟，火煅過），百草霜（一兩），硫黃，乳香（各二錢），琥珀，花蕊石（各一錢）
上為細末，醋糊丸，如彈子大，每用一二丸，炭火煅紅，投入生薑自然汁浸碎，以童便合酒調灌下。（煅法、丸法、服法俱奇妙）
花蕊石散，治產後敗血不盡，血迷血暈，胎死腹中，胎衣不下，至死心頭暖者，急用一錢，化下即出，其效如神。
花蕊石（一斤），土色硫黃（四兩，各研細）
上和勻，先用紙泥封固瓦罐一個，入二藥，仍封固陰乾。如急用以火籠內炙乾，用炭火煅赤去火，次日取出研細，每服一錢，童便熱酒下。
一方，治胞衣不出。
牛膝（一兩），葵子（一合）
上銼，以水一升煮半升，去渣，分二服。
千金備急丸，治產後惡血衝心，胎衣不下，腹中血塊。
錦紋大黃一兩為細末，用釅醋半升，同煎如膏，丸如桐子大，溫醋湯下，五丸或七丸，須臾惡下，即愈。
胡氏法，治產後胞衣不下，惟有花蕊石散一件，最為要緊。若鄉居藥局遠者，倉卒無之，今有一妙法，產訖胞衣不下，稍久則血流胞中，為血所脹，上衝心胸，喘急疼痛，必致危篤，若有此證，宜急斷臍帶，以小物繫帶，必用力牢固系之，然後截斷，使其子血脈不潮入胞中，胞衣自當痿縮而下，縱淹延數日，亦不害人，屢驗。
白話文：
胞衣不下
**藥方一：**牛膝、川芎、朴硝、蒲黃各七錢半，當歸一兩五錢，桂心五錢。將藥材切碎，每次服用五錢，加入生薑三片、生地黃一錢，用水煎煮後服用。
**加桂芎歸湯：**這個藥方適合產婦因為元氣虛弱導致胎盤無法順利排出，用這個藥方溫補身體就能幫助胎盤排出。藥方內容是川芎、當歸各二錢，官桂四錢。將藥材切碎，用水煎煮後服用。其中官桂的用量四錢是此方的精妙之處。
**黑龍丹：**這個藥方能治療難產、胎盤不下、產後血迷昏厥、人事不省等各種危急重症，只要灌入此藥就能幫助產婦痊癒。藥方內容是當歸、五靈脂、川芎、良薑、熟地黃各二兩，切碎後放入砂鍋內，用紙筋和鹽泥封固，用火煅燒過後取出，再加入百草霜一兩，硫黃、乳香各二錢，琥珀、花蕊石各一錢，將以上藥材磨成細末，用醋調和成糊狀做成彈珠大小的藥丸，每次用一兩丸，用炭火燒紅後，浸泡在生薑自然汁中搗碎，加入童子尿和酒調和後灌服。這個藥方的煅燒方法、丸藥製作方法以及服用方法都非常特別。
**花蕊石散：**這個藥方可以治療產後惡露排不乾淨、產後血迷昏厥、胎死腹中、胎盤不下，甚至產婦瀕死心口還溫熱的情況，緊急服用一錢藥粉就能幫助胎盤排出，效果非常神奇。藥方內容是花蕊石一斤，土色硫黃四兩，都磨成細末混合均勻，先用泥封固瓦罐，將藥材放入其中再封固陰乾，緊急時可放在火籠上烘乾，然後用炭火煅燒至紅色，冷卻後取出磨成細末，每次服用一錢，用童子尿和熱酒送服。
藥方二： 這個藥方是專門治療胎盤不出的。用牛膝一兩，葵子一合，將藥材切碎，加水一升煮至半升，去渣後分兩次服用。
**千金備急丸：**這個藥方能治療產後惡露衝心、胎盤不下、腹中血塊。將錦紋大黃一兩磨成細末，用半升濃醋一同煎煮成膏狀，做成桐子大小的藥丸，用溫醋水送服，每次五到七丸，服用後惡露會很快排出，病症就會痊癒。
**胡氏的方法：**胡氏認為，治療產後胎盤不下，最重要的藥材是花蕊石散。如果住在偏遠鄉村，藥局很遠又無法及時取得藥材，現在有一個妙法：產婦生產完後胎盤沒有排出，時間稍久，血會流入胞中，因血的膨脹衝擊心胸，引起喘急疼痛，情況危險。遇到這種情況，應該立即剪斷臍帶，用繩子綁緊臍帶，一定要用力綁緊，然後再剪斷，這樣就能阻止子宮的血液回流到胞中，胎盤自然會萎縮排出。即使延遲幾天，也不會有害處，此方法屢試不爽。