《濟陰綱目》~ 卷之九 (27)
卷之九 (27)
1. 胎不長
大全，云：妊娠不長者，因而宿疾，或因失調，以致臟腑衰損，氣血虛弱，而胎不長也。當治其疾疚，益其氣血，則胎自長矣。
薛氏，曰：前證更當察其經絡，審其所因而治之。
一妊婦胎六月，體倦懶食，面黃晡熱，而胎不長，因勞欲墜，此脾氣不足也，用八珍湯，倍加參、朮、茯苓三十餘劑，脾胃漸健，胎安而長矣。
一妊婦因怒，寒熱往長，內熱晡熱，脅痛嘔吐，胎至八月而不長，此因肝脾鬱怒所致，用六君加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗病愈，而胎亦長矣。
安胎白朮散，治妊娠宿有冷，胎痿不長，或失於將理，傷胎多墮，引藥補榮衛，養胎氣。
白朮，川芎（各一兩），吳茱萸（湯泡，半兩），甘草（炙，一兩半）
上為細末，每服二錢，食前溫酒調下，忌生冷果實。（天地以大，氣春生夏長，人身以心肝應之，若有宿冷者，春氣不溫也，以吳茱萸溫之；胎痿不長者，夏氣不大也，以川芎大之；白朮、甘草，乃培土以補其母也。以此為法，思過半矣）
黃耆湯，治妊娠胎不長，安胎和氣，思食，利四肢。
黃耆（炒），白朮（炒），白茯苓，前胡，人參（各七分半），川芎，甘草（炒，各五分）
上㕮咀，加生薑三片，棗二枚，水煎，食前服。（此方悉以補氣為主，而前胡散結氣，川芎行結血，皆所助其生長也。觀其主治，乃得其妙）
長胎白朮丸，治孕婦宿有風冷，胎痿不長，或將理失宜，傷動胎氣，多致損墮，常服益血保胎，調補衝任。
白朮，川芎，阿膠，生地（各六分），當歸（一兩），牡蠣（二分），川椒（三分）
上為末，煉蜜丸，如桐子大，每服三十丸，米飲下。（此方以風冷而用川椒、川芎，以傷動而用白朮、牡蠣、阿膠、生地。涼血固胎，不多用者，畏其涼也。當歸一兩，其血中之主藥歟，故以為君。分兩奇）
人參丸，治妊娠胎不長，宜服養胎。（此方助生氣，寬中育胎，又是一法）
人參，白茯苓，當歸，柴胡，刺薊，厚朴，桑寄生（各一兩），枳殼（七錢半），甘草（半兩）
上為細末，煉蜜丸，桐子大，每服二十丸，食前溫水下。
白話文：
胎不長
《大全》說：懷孕後胎兒沒有正常成長，可能是因為原本就有舊疾，或是因為身體失調，導致臟腑功能衰退、氣血虛弱，所以胎兒無法成長。應該要先治療疾病，補充氣血，胎兒自然就會成長。
薛氏說：以上的情況，更應該仔細檢查經絡，了解導致的原因，然後對症治療。
有個孕婦懷孕六個月，感到身體疲倦、不想吃東西、臉色蠟黃、傍晚發熱，而且胎兒沒有成長，因為勞累而有流產的跡象，這是脾氣虛弱的緣故。用八珍湯，加倍人參、白朮、茯苓，服用三十多劑後，脾胃逐漸強健，胎兒也安穩成長了。
另一個孕婦因為生氣，出現忽冷忽熱、內熱、傍晚發熱、胸脅疼痛、嘔吐等症狀，胎兒到了八個月還沒有成長，這是因為肝脾鬱悶生氣所導致的。用六君子湯加上柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗後，病就痊癒了，胎兒也開始成長了。
安胎白朮散，可以治療孕婦原本體質虛寒，胎兒發育遲緩，或是因為沒有好好調養，傷害到胎兒容易流產，用藥可以補充營養、保護胎氣。
藥方組成：白朮、川芎各一兩，吳茱萸（用熱水泡過）半兩，炙甘草一兩半。
把藥磨成細末，每次服用二錢，在飯前用溫酒調服，忌食生冷食物。（天地間的氣，春天生長，夏天長大，人體的生理機能與心肝相應。如果有舊的寒氣，春天就無法溫暖身體；胎兒發育遲緩，表示夏天的陽氣不足，因此用吳茱萸來溫暖身體，用川芎來使陽氣旺盛。白朮和甘草是培補脾胃，以補養母親的身體。掌握這個原則，就成功一半了。）
黃耆湯，可以治療孕婦胎兒不成長，有安胎和順氣的作用，可以增進食慾，改善四肢無力。
藥方組成：炒黃耆、炒白朮、白茯苓、前胡、人參各七分半，川芎、炒甘草各五分。
把藥稍微搗碎，加入生薑三片，紅棗二枚，用水煎煮，在飯前服用。（這個藥方主要以補氣為主，前胡可以疏散鬱結的氣，川芎可以活血化瘀，都是幫助胎兒成長的。觀察它的主要功效，就可以了解它的奧妙。）
長胎白朮丸，可以治療孕婦原本有風寒、胎兒發育遲緩，或是因為調養不當，傷到胎氣容易流產，經常服用可以補血保胎，調理衝脈和任脈。
藥方組成：白朮、川芎、阿膠、生地各六分，當歸一兩，牡蠣二分，川椒三分。
把藥磨成粉末，用蜂蜜煉製成丸子，像梧桐子大小，每次服用三十丸，用米湯送服。（這個藥方因為風寒而用川椒、川芎，因為傷到胎氣而用白朮、牡蠣、阿膠、生地。用涼性的藥來涼血固胎，用量不多是因為害怕藥性太涼。當歸用量一兩，是藥方中補血的主要藥物，所以作為君藥，藥物的份量很特別。）
人參丸，可以治療孕婦胎兒不成長，適合服用來養胎。（這個藥方可以幫助生長氣，寬胸理氣、促進胎兒發育，是另一種治療方法。）
藥方組成：人參、白茯苓、當歸、柴胡、刺薊、厚朴、桑寄生各一兩，枳殼七錢半，甘草半兩。
把藥磨成細末，用蜂蜜煉製成丸子，像梧桐子大小，每次服用二十丸，在飯前用溫水送服。
2. 先期欲產過期不產
大全，云：婦人懷胎，有七月八月而產者，有至九月十月而產者，有經一年二年，乃至四年而後產者，各依後治法。
樓氏，曰：先期欲產者，涼血安胎；過期不產者，補血行滯。
薛氏，曰：一妊婦八個月，胎欲墜，似產，臥久少安，日晡益甚，此氣血虛弱也，朝用補中益氣湯加茯苓、半夏隨愈，更以八珍湯，數劑而安。
知母丸，治妊娠日月未足而痛，如欲產者，兼治產難及子煩。（治子煩、胎熱妙劑）
知母不拘多少，為細末，煉蜜丸，如雞頭實大，溫酒嚼下，日三服。一方丸如桐子大，粥飲下二十丸。
槐子丸，治妊娠月數不足，而似欲產腹痛者。
槐子，蒲黃（各等分）
上為細末，蜜丸，如桐子大，溫酒下二十丸，以痛止為度。（此方與治胞衣不下蒲黃酒同，而一以酒煎作湯，一以蜜丸酒下。煎丸分兩雖殊，而其藥則一也。宜致思之）
又方，取蒲黃篩過，如棗核大，以井華水調服。
又方，搗菖蒲根汁一二升，灌喉中。
又方，梁上塵、灶突墨，同為末，空心溫酒服方寸匕。
加味四物湯，治過月不產者，用此補血行滯。
四物湯，香附，桃仁，枳殼，縮砂，紫蘇
上用水煎服，即生。
白話文：
《醫學大全》說：婦人懷孕，有的七、八個月就生產，有的到九、十個月才生產，也有經過一年、二年，甚至四年才生產的，都依照後面的方法治療。
《樓氏醫書》說：懷孕早期就想生產的，要用涼血安胎的方法；懷孕過期還不生的，要用補血、疏通氣血的方法。
《薛氏醫書》說：有一個孕婦懷孕八個月，胎兒好像要掉出來一樣，感覺快要生產了，躺久一點會稍微好一些，但到了下午就更加嚴重，這是氣血虛弱的緣故，早上用補中益氣湯加上茯苓、半夏，很快就好轉，再用八珍湯，服用幾劑就平安無事了。
《知母丸》：治療懷孕還沒到足月，就疼痛、好像要生產的狀況，也治療難產和胎兒躁動不安。（治療胎兒躁動不安、胎熱的良方）
知母不論多少，磨成細粉，用煉製過的蜂蜜做成丸子，像雞頭實一樣大，用溫酒嚼服，一天三次。另一個做法是做成像桐子一樣大的丸子，用稀粥送服二十丸。
《槐子丸》：治療懷孕月數還沒到，就感覺快要生產、肚子疼痛的狀況。
槐子、蒲黃（各等分）
以上磨成細粉，用蜂蜜做成丸子，像桐子一樣大，用溫酒送服二十丸，以疼痛停止為標準。（這個方子跟治療胎盤不下時用的蒲黃酒相同，一個是用酒煎成湯，一個是用蜜做成丸子用酒送服。煎的和做成丸子的藥材比例雖然不同，但藥材本身是相同的，應該仔細思考它們的道理。）
另一個方子：取蒲黃篩過，像棗核一樣大，用井水調服。
另一個方子：搗爛菖蒲根，取汁一、二升，灌入喉嚨。
另一個方子：取房梁上的灰塵、灶台煙囪的黑色煙灰，一起磨成粉，空腹用溫酒送服一小匙。
《加味四物湯》：治療懷孕過期不生產的，用這個方子來補血、疏通氣血。
四物湯，加上香附、桃仁、枳殼、縮砂、紫蘇
用水煎服，就會生產。