《濟陰綱目》~ 卷之九 (28)
卷之九 (28)
1. 鬼胎
大全,云:夫人臟腑調和,則血氣充實,風邪鬼魅,不能幹之。若榮衛虛損,則精神衰弱,妖魅鬼精,得入於臟,狀如懷娠,故曰鬼胎也。
薛氏,曰:前證因七情相干,脾肺虧損,氣血虛弱,行失常道,衝任乖違而致之者,乃元氣不足,病氣有餘也。若見經候不調,就行調補,庶免此證,治法以補元氣為主,而佐以雄黃丸之類行散之。若脾經鬱結氣逆者,用加味歸脾湯調補之;若脾虛血不足者,用六君、芎、歸培養之;肝火血耗者,用加味逍遙散滋抑之;肝脾鬱怒者,用加味歸脾、逍遙二藥兼服;腎肝虛弱者,用六味地黃丸。
一婦人經閉八月,肚腹漸大,面色或青或黃,用胎證之藥不應。余診視之曰:面青脈澀,寒熱往來,肝經血病也;面黃腹大,少食體倦,脾經血病也,此鬱怒傷脾肝之證,非胎也。不信,仍用治胎散之類不驗。余用加味歸脾、逍遙二藥,各二十餘劑,諸證稍愈。彼欲速效,遂服通經丸一服,下血昏慣,自汗惡寒,手足俱冷,嘔吐不食,余用人參、炮姜二劑漸愈。
斬鬼丹,治鬼胎,如抱一甕。(下三方,皆治諸蟲怪疾之假氣血而成形者,又何獨論鬼胎之有)
吳茱萸,川烏(一方作川芎),秦艽,柴胡,白殭蠶,巴戟,巴豆(不去油),芫花(醋煮,各二兩)
上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服七丸,蜜酒送下,即出惡物而愈。輕者,去芫花、巴豆、巴戟。
斑玄丸,治鬼胎惑於妖魅,狀如癥瘕,一切氣血痛亦效。
斑蝥(去頭足翅,炒)(斑蝥宜慎用),玄胡索(炒,各三錢)
上為末,糊丸,酒下,或為末,以溫酒調下半錢,以胎下為度。
雄黃丸,治鬼胎瘀血腹痛。(雖曰有故無殞,然大毒之藥,亦須慎也)
雄黃(細研),鬼臼(去毛),莽草,丹砂(細研),巴豆(去油),獺肝(炙黃,各半兩),蜥蜴(一枚,炙黃),蜈蚣(一條,炙黃)
上為細末,煉蜜丸,如桐子大,每服二丸,空心溫酒下,日兩服,後當利。如不利,加至三丸,初下清水,次下蟲如馬尾狀無數;病極者,下蛇蟲或如蝦膜卵、雞子,或如白膏,或如豆汁,其病即除。
枳實檳榔丸,治妊娠癥瘕癖塊,及二者疑似之間,久服安養胎氣,消散癥瘕,兼寬膈進食。(此方甚平,何以能治癥瘕痞塊,惟疑似者,庶乎可)
枳實,檳榔,黃連,黃柏,黃芩,當歸,阿膠(炒成珠),木香(各半兩)
上為末,水和丸,如小豆大,每服三十丸,溫米飲下,不計時,日三服。
白話文:
《大全》裡說:婦女如果五臟六腑協調,那麼氣血就會充足,風邪鬼怪就無法侵犯。如果身體虛弱,導致精神衰退,妖魔鬼怪就會進入體內,造成像懷孕一樣的假象,這就是所謂的「鬼胎」。
《薛氏》說:前面提到的情況是因為情緒波動過大,導致脾和肺的機能受損,氣血虛弱,運行失常,衝脈和任脈不協調而造成的,這是因為元氣不足,而病氣卻有餘。如果發現月經不調,就應該及時調理和補養,或許可以避免這種情況。治療方法以補養元氣為主,並輔以雄黃丸之類的藥物來疏散。如果脾經鬱結導致氣逆,就用加味歸脾湯來調理;如果脾虛血不足,就用六君子湯搭配川芎和當歸來補養;如果肝火旺盛導致血耗,就用加味逍遙散來滋陰降火;如果肝脾鬱結並有怒氣,就同時服用加味歸脾湯和逍遙散;如果腎和肝都虛弱,就用六味地黃丸。
有一個婦人停經八個月,肚子逐漸變大,臉色時青時黃,用治療胎氣的藥物沒有效果。我診斷後說:臉色發青,脈象澀滯,並且有時冷時熱,這是肝經的血病;臉色發黃,肚子脹大,食慾不振,身體疲憊,這是脾經的血病,這是由於鬱悶和發怒損傷了脾和肝導致的,不是懷孕。她不相信,仍然用治療胎氣的藥物,但沒有效果。我用了加味歸脾湯和逍遙散,各服用了二十多劑,各種症狀才稍微好轉。她為了追求快速見效,服用了一劑通經丸,結果大量出血,昏迷,自汗,怕冷,手腳冰涼,嘔吐,吃不下東西。我用了人參和炮薑兩劑,才逐漸好轉。
《斬鬼丹》:可以治療鬼胎,如同肚子裡抱著一個瓦罐。(以下三種藥方,都是治療各種因蟲怪引起的虛假氣血形成腫塊的疾病,不僅限於治療鬼胎)
吳茱萸、川烏(有的藥方用川芎)、秦艽、柴胡、白殭蠶、巴戟、巴豆(去掉油)、芫花(用醋煮過),各二兩。
將以上藥材磨成粉末,用蜂蜜煉製成丸子,像桐子那麼大,每次服用七顆,用蜜酒送服,就會排出髒東西而痊癒。病情較輕的,可以去掉芫花、巴豆和巴戟。
《斑玄丸》:可以治療因妖魅迷惑而導致的鬼胎,形狀像腫塊,對於一切氣血疼痛也有效。
斑蝥(去掉頭、腳和翅膀,炒過)、玄胡索(炒過),各三錢。
將以上藥材磨成粉末,用米糊做成丸子,用酒送服,或者磨成粉末,用溫酒調服半錢,以胎兒排出為度。
《雄黃丸》:可以治療因鬼胎而引起的瘀血腹痛。(雖然說病痛可以去除,但是藥物毒性很大,也要謹慎使用)
雄黃(磨成細粉)、鬼臼(去掉毛)、莽草、丹砂(磨成細粉)、巴豆(去掉油)、獺肝(烤黃)、蜥蜴(一條,烤黃)、蜈蚣(一條,烤黃),各半兩。
將以上藥材磨成細粉,用蜂蜜煉製成丸子,像桐子那麼大,每次服用兩顆,空腹用溫酒送服,每天服用兩次,之後會腹瀉。如果沒有腹瀉,可以增加到三顆,開始會排出清水,接著會排出像馬尾狀的無數蟲子;病情嚴重的,會排出蛇蟲,或者像蝦膜卵、雞蛋,或者像白色膏狀物,或者像豆漿狀的東西,病痛就會去除。
《枳實檳榔丸》:可以治療妊娠期間的腫塊,以及兩者之間的疑似情況,長期服用可以安養胎氣,消除腫塊,同時可以寬胸、增進食慾。(這個藥方比較平和,為什麼能治療腫塊?大概只能治療那些疑似的病症)
枳實、檳榔、黃連、黃柏、黃芩、當歸、阿膠(炒成珠)、木香,各半兩。
將以上藥材磨成粉末,用水和成丸子,像小豆那麼大,每次服用三十顆,用溫米湯送服,不計時,每天服用三次。