《濟陰綱目》~ 卷之八 (4)
卷之八 (4)
1. 胎動不安
大全，云：妊娠胎動不安者，由衝任經虛，受胎不實也。亦有飲酒房室過度，損動不安者，有誤擊觸而胎動者；有喜怒氣宇不舒，傷於心肝，觸動血脈者；有信醫宜服暖補，反為藥所害者。有因母病而胎動者，但治母病，其胎自安；有胎不堅固動及母疾，但當安胎，其母自愈。當以母形色察之，若面赤舌青，兒死母活。面青舌赤，口中沫出，母死子活，若唇青兩旁沫出者，子母俱死。
安胎散，妊娠常服安胎。（健脾養血清火，則衝任自足，胎孕自安）
白朮，當歸（各一錢），黃芩（一錢五分），甘草（炙。三分）
上銼，水煎服。如腹脹，加神麯、麥芽各二分半。氣虛泄瀉，加人參三分，陳皮二分。潮熱，加柴胡一錢。氣上逆，加枳殼三分。
蒼朮湯，常服健脾清熱，致胎不動。
子芩（一兩），白朮（五錢）
上銼，水煎服。一方芩、術各半兩，加當歸二錢。一方用芩、術等分，為末，粥丸，桐子大，每服五十丸，白湯下，名安胎丸。
金匱當歸散，此方養血清熱，孕婦宜常服之。如瘦人血少有熱，胎動不安，素曾半產者，皆宜服之，以清其源而無後患也。
當歸，川芎，白芍藥，黃芩（各一兩），白朮（二兩）
上為末，每服二錢，酒飲調服，日再服，或用酒糊為丸，如桐子大，每服五十丸，茶湯任下，日三服。
鉤藤湯，治妊娠八九月，胎動腹痛，面青冷汗，氣欲絕者。此由勞動用力，以傷胎宮，宜急治之。
鉤藤鉤，當歸，茯神（去木），人參（各一錢），苦梗（一錢五分），桑寄生（五分）
上銼，水煎服。（鉤藤、寄生，清肝兼補氣血）煩熱，加石膏二錢半。
十聖散，治因母疾病，氣衰血少，不能護養其胎，以致不安者，宜此主之。（即十全大補湯加減。）
人參，黃耆，白朮，地黃，砂仁（各五分），甘草（炙），當歸，川芎，芍藥（炒，各一錢），川續斷（八分）
上銼，水煎服。
黃耆湯，治胎動不安，腹痛下黃汁。
黃耆，川芎（各一兩），糯米（一合）（糯米者，穀味之陰，所以補地氣之不足，乘天行之健也）
上細銼，水二大盞，煎至一盞，三分，溫服。
佛手散，治妊娠因事築磕，胎動不安，或子死腹中，惡露不下，疼痛不已，用此藥探之。若不損則疼止，子母俱安，若胎損，立便逐下。
當歸（去蘆酒浸，三錢），川芎（二錢）
上銼，先用酒一盅煎乾，再入水一盅，煎二三沸溫服。
小膠艾湯，治傷損動胎，下血腹痛。
阿膠（炒成珠，一兩），艾葉（二兩）
上銼，水煎服。《指迷方》加秦艽一兩。
膠艾芎歸湯，治妊娠二三月，上至八九月，頓僕跌，胎動不安，腰腹疼痛欲死，已有所下。
阿膠，川芎（各三兩），當歸，乾地黃，艾葉（各二兩）
白話文：
【胎動不安】
《大全》提到，懷孕期間胎兒活動不安穩，通常是因為衝脈和任脈虛弱，懷孕基礎不穩所致。也可能因為過量飲酒、性生活過度，造成身體損耗而胎兒不安。有的是不小心受到撞擊導致胎兒不穩；有的是情緒起伏大，喜怒無常，影響心肝健康，進而影響血液循環；有的是誤信醫囑服用溫補藥物，反而對身體造成傷害。有的母親本身生病導致胎兒不穩，只要治療母親的病，胎兒自然就會穩定；有的胎兒本身不穩固，母親也因此生病，這時應著重安胎，母親的病情也會跟著好轉。可以從母親的面色來判斷，如果面色紅潤但舌頭呈青色，表示胎兒已經死亡，母親還活著。如果面色青色舌頭紅，口中冒泡沫，表示母親死亡但胎兒還活著。如果嘴脣青紫，兩邊都有泡沫冒出，那麼母子都可能死亡。
「安胎散」，懷孕期間可常服用以安胎。（健脾養血清火，那麼衝脈和任脈自然充盈，胎兒也就會穩定）
白朮、當歸（各一錢），黃芩（一錢五分），甘草（炙，三分）
將以上藥材切碎，用水煎煮服用。如果腹部脹滿，可以加入神麯、麥芽各二分半。如果氣虛導致拉肚子，可以加入人參三分，陳皮二分。如果潮熱，可以加入柴胡一錢。如果氣上逆，可以加入枳殼三分。
「蒼朮湯」，常服用可健脾清熱，讓胎兒不輕易受到幹擾。
黃芩（一兩），白朮（五錢）
將以上藥材切碎，用水煎煮服用。有一個配方是黃芩、白朮各半兩，再加入當歸二錢。另一個配方是黃芩、白朮等份，研磨成粉末，用粥丸的方式製成，大小如桐子，每次服用五十粒，用白湯送下，稱為「安胎丸」。
「金匱當歸散」，這個配方能養血清熱，適合懷孕女性常服用。像是體型瘦削、血少有熱、胎兒不穩的女性，或者曾經有過早產的經驗，都可以服用，以清除病源避免後患。
當歸、川芎、白芍藥、黃芩（各一兩），白朮（二兩）
將以上藥材研磨成粉末，每次服用二錢，用酒飲調服，每日服用兩次，或者用酒糊製成丸，大小如桐子，每次服用五十粒，用茶湯送下，每日三次。
「鉤藤湯」，用於治療懷孕八九個月，胎兒活動導致腹痛，面色青白，冷汗直冒，呼吸困難的情況。這通常是由於過度勞動或用力，導致胎兒受到傷害，應該立即治療。
鉤藤鉤、當歸、茯神（去木）、人參（各一錢），苦梗（一錢五分），桑寄生（五分）
將以上藥材切碎，用水煎煮服用。（鉤藤、桑寄生，有清肝並補氣血的功效）如果有煩熱的情況，可以加入石膏二錢半。
「十聖散」，用於治療因為母親生病，氣血衰弱，無法好好保護胎兒，導致胎兒不安的情況，適用於這種情況。（即十全大補湯加減。）
人參、黃耆、白朮、地黃、砂仁（各五分），甘草（炙），當歸、川芎、芍藥（炒，各一錢），川續斷（八分）
將以上藥材切碎，用水煎煮服用。
「黃耆湯」，用於治療胎兒活動不安，腹部疼痛，排出黃色分泌物。
黃耆、川芎（各一兩），糯米（一合）
將以上藥材細切，用兩大碗的水煎煮至一碗，分成三次溫服。
「佛手散」，用於治療懷孕期間因為意外碰撞，胎兒活動不安，或者胎兒在子宮內死亡，惡露排不出，持續疼痛，使用這個藥物可以檢查胎兒是否受損。如果胎兒沒有受損，疼痛會停止，母子都會安全；如果胎兒已經受損，胎兒會立刻被排出。
當歸（去蘆酒浸，三錢），川芎（二錢）
將以上藥材切碎，先用一盅酒煎乾，再加入一盅水，煎煮二三沸溫服。
「小膠艾湯」，用於治療受傷導致胎兒活動，出血腹痛。
阿膠（炒成珠，一兩），艾葉（二兩）
將以上藥材切碎，用水煎煮服用。《指迷方》中加入了秦艽一兩。
「膠艾芎歸湯」，用於治療懷孕二三個月到八九個月，突然摔倒跌倒，胎兒活動不安，腰腹疼痛，已經有出血的情況。
阿膠、川芎（各三兩），當歸、乾地黃、艾葉（各二兩）
一個配方中有甘草，沒有地黃。
將以上藥材細切，用七升水煮取三升半，分三次服用。
「阿膠散」，用於治療懷孕期間因為摔跤或誤服毒藥，胎兒活動不安，腰腹疼痛，或者已經有出血的情況。
阿膠（蛤粉妙成珠）、艾葉（炒）、當歸（酒浸）、川芎、白芍藥（炒）、熟地黃（洗）、黃耆、甘草（炙，各一錢）
將以上藥材切碎，加入五片生薑，三枚棗，用水煎煮，空腹服用。
「當歸湯」，用於治療懷孕期間胎兒活動不安，心情煩躁，口乾，橫生逆產，上衝下築，迷悶，脣口青黑，手腳冰冷。
當歸、人參（各一兩半），阿膠（炒，一兩），甘草（二兩）
將以上藥材切碎，每次服用八錢，加入帶根蔥白一根，用水煎煮溫服。（兩個配方平中見奇，而且效果最快）
一個配方中有川芎。一個配方中有川芎、厚朴，沒有甘草。
「一方」，用於治療懷孕期間從高處跌落，腹部出血，感到煩悶。
生地黃、益母草（各一兩），當歸、黃耆（各半兩）
將以上藥材切碎，每次服用四錢，用一碗水，四片薑，煎煮至剩下六分，去渣服用，不限時間。
「三物解毒湯」，用於治療誤服毒藥導致胎兒活動。
甘草、黑豆、淡竹葉（各等分）
將以上藥材用水煎煮濃稠後服用。
「白扁豆散」，用於治療懷孕期間誤服各種毒藥毒物。
白扁豆生去皮，研磨成細末，用米飲調服方寸匕，效果神奇，或者濃煎也可以。